آریتمی قلبی: درمان و درمان

عوارض را باید با پایداری انتظار داشت آریتمی قلبی، به خصوص اگر قلب عضله به دلیل بیماری آلی قلب مانند کرونر ، تا حدی آسیب دیده است شریان مرض، کاردیومیوپاتی، دریچه ای قلب بیماری ، یا میوکاردیت که نمی تواند عملکرد طبیعی پمپاژ خود را در نتیجه حفظ کند آریتمی قلبیو بنابراین گردش دچار اختلال شده است

انواع آریتمی قلبی

در بدخیم ترین شکل آریتمی بطنی ، نامیده می شود فیبریلاسیون بطنی، ایست قلبی عروقی بدون توجه به قلبعضله استحکام - و بدون درمان اضطراری با برق شوک، مرگ قلبی. شدید اختلالات گردش خون عضله قلب نیز می تواند توسط ایجاد شود آریتمی قلبی تحت شرایط خاص در موارد کمتر جدی ، مداوم یا مکرر آریتمی قلبی می تواند نارسایی قلبی قبلی را تشدید کند. شکل خاصی از آریتمی قلبی, فیبریلاسیون دهلیزی، که می تواند با ضربان قلب سریع و نامنظم همراه باشد ، همچنین باعث تشکیل خون در حفره های دهلیزی قلب لخته می شود. اگر اینها خون لخته ها به مغز با جریان خون طبیعی ، سکته مغزی ممکن است رخ دهد.

ابتدا تشخیص ، سپس درمان

این معمولاً پزشک خانواده است که برای اولین بار از پزشک استفاده می کند الکتروکاردیوگرام، یا نوار قلب ، در حالت استراحت. این شامل قرار دادن الکترودها در قسمت بالای بدن و اتصال آنها به دستگاه اندازه گیری است - سریع و بدون درد است. منحنی جریان های ثبت شده قلب ، نشانه های اولیه ای در مورد سالم بودن قلب یا وجود اختلال احتمالی را ارائه می دهد. برای به دست آوردن نتایج دقیق تر ، می توان نوار قلب را در زیر تکرار کرد فشار روی ارگومتر دوچرخه یا تردمیل یا می توان نوار قلب را به صورت شبانه روزی (نوار قلب 24 ساعته) استفاده کرد. گاهی اوقات سونوگرافی اکوکاردیوگرام یا معاینه کاتتر با تصویربرداری کنتراست از عروق کرونر یا مسیرهای هدایت قلبی برای شفاف سازی دقیق لازم است. پزشک برای این منظور به یک متخصص قلب و عروق مراجعه می کند.

درمان آریتمی قلبی

اساساً ، بسته به نوع آریتمی ، گزینه های درمانی زیر وجود دارد که می تواند به صورت جداگانه یا ترکیبی مورد استفاده قرار گیرد:

• دارو
• الکتروشوک
• فرسایش کاتتر قلبی
• دفیبریلاتور اتوماتیک
• جراحی قلب

درمان اضطراری آریتمی های حاد قلبی.

آریتمی های مداوم حاد که از بطن منشا می گیرند معمولاً به هر دو الکتریکی واکنش بسیار خوبی نشان می دهند شوک یا داخل وریدی داروهای. به خصوص در قلب های از قبل مزمن ، بلکه به عنوان مثال ، در شرایط سکته قلبی حاد ، آریتمی های این نوع همیشه نشان دهنده یک وضعیت اضطراری هستند که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارند.

درمان آریتمی های ناشی از دهلیز

آریتمی های تهدیدکننده دهلیز را که معمولاً کمتر تهدید می شود نیز می توان با موفقیت توسط دارو یا در موارد خاص با الکتریکی درمان کرد. شوک. علاوه بر این ، برای نوع خاصی از آریتمی از دهلیزها ، که آنلاژن آن معمولاً از بدو تولد تشکیل شده است ، امکان فرسایش کاتتر وجود دارد. با این روش ، در طول یک کاتتریزاسیون قلب، ساختارهای رسانایی در قلب که برای حفظ آریتمی مهم هستند را می توان با استفاده از دستگاه های الکتریکی قرار داد و توسط انرژی فرکانس رادیویی خاموش شد. در بیشتر موارد ، این با یک درمان قطعی همراه است.

درمان آریتمی قلبی مزمن

در مقایسه با درمان حاد آریتمی قلبی ، دارو درمان آریتمی های مکرر مزمن از بطن ها چالش بسیار بیشتری را برای پزشک معالج ایجاد می کند. معضل این است که ، از یک طرف ، وقوع آریتمی های قلبی بالقوه تهدید کننده زندگی را نمی توان پیش بینی کرد ، و از طرف دیگر ، صد در صد ایمن داروهای برای جلوگیری از این آریتمی ها در حال حاضر در دسترس نیست. از اواسط دهه 1980 ، بنابراین دفیبریلاتورهای قابل کاشت به طور خاص برای بیماران مبتلا به آریتمی های بطنی مکرر تهدید کننده زندگی ساخته شده اند. این دستگاه های چند منظوره ، تقریباً به اندازه یک جعبه سیگار ، معمولاً در زیر عضله سینه در سمت چپ بالای قلب کاشته می شوند و اگرچه نمی توانند از آریتمی جلوگیری کنند ، اما در صورت بروز می توانند یک شوک الکتریکی موثر ایجاد کنند.

قرار دادن ضربان ساز قلب

اگر آریتمی منجر به علائمی مانند سرگیجه، سقوط ، یا غش کردن به دلیل ضربان قلب بیش از حد آهسته ، کاشت یک راهنما درمان انتخابی است. بر خلاف دفیبریلاتورهای اتوماتیک پیچیده تر ، ضربان سازهای قلب خالص همچنین می توانند قلب را از طریق الکترود تحریک کرده و بنابراین حداقل فرکانس ضربان را حفظ کنند ، اما آنها با تحمل شوک های الکتریکی قادر به مبارزه حتی با آریتمی های قلبی سریع نیستند. مطابق با توانایی های فنی پایین تر ، ضربان سازهای قلب خالص نیز به طور قابل توجهی کوچکتر از دفیبریلاتور اتوماتیک هستند. در موارد فردی ، جراحی قلب ، به عنوان مثال جراحی دریچه قلب ، جراحی بای پس یا البته پیوند قلب، همچنین می تواند مشکل آریتمی را از بین ببرد یا حداقل تأثیر مطلوبی بگذارد.

اقدامات پیشگیرانه

اگر آریتمی قلبی در بیمار بیانگر یک بیماری قلبی آلی باشد ، م .ثر است درمان از بیماری زمینه ای می تواند آریتمی را نیز درمان کند. در نتیجه ، هر معیارهای که از طرف بیمار برای جلوگیری از پیشرفت بیماری قلبی وی مورد نیاز است ، همچنین می تواند همزمان او را از آریتمی محافظت کند. این شامل:

• غذایی معیارهای، پرهیز از نیکوتین.
• فعالیت بدنی و تنظیم وزن کافی در بیماری کرونر قلب.
• مصرف منظم دارو
• رعایت دستورات پزشک مربوطه در همه انواع بیماری های قلبی.

از آنجا که آریتمی قلبی اغلب دلایل روانی دارد ، فشار کاهش می تواند تأثیر مفیدی در دوره داشته باشد. در مورد آریتمی های قلبی ، به نوبه خود ، که نشان دهنده یک مسئله مستقل از "الکتریسیته های قلبی" است ، معمولاً امکان تأثیر از طرف بیمار وجود ندارد.