بررسی اجمالی
- علائم: خارش و سوزش در نوک سینه ها، احتمالاً تاول های کوچک، پوست مایل به قرمز و براق، ترک های کوچک در نوک پستان، درد در دوران شیردهی، احتمالاً علائم همزمان برفک دهان یا برفک پوشک در نوزاد.
- درمان: استفاده از پماد با مواد ضد قارچ (ضد قارچ) در نواحی آسیب دیده پستان، درمان همزمان نوزاد شیرده، در صورت بروز علائم مداوم، ضد قارچ از راه دهان مصرف شود.
- سیر بیماری و پیش آگهی: با درمان مناسب، علائم ناپدید می شوند و توانایی شیردهی حفظ می شود. دوره های مداوم یا مکرر نادرتر است.
- علل و عوامل خطر: عفونت قارچی که معمولاً توسط پاتوژن کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شود، انتقال از نوزاد (مثلاً برفک دهان یا برفک پوشک) به مادر و بالعکس ممکن است، افزایش خطر ناشی از مصرف برخی داروها (مانند آنتی بیوتیک ها، کورتیزون).
چگونه برفک سینه را تشخیص دهم؟
اغلب، علائم برفک سینه پس از یک دوره طولانی و بدون مشکل شیردهی به طور ناگهانی ظاهر می شود. سپس زنان مبتلا متوجه نواحی قرمز، براق و گاهی پوسته پوسته در یک یا هر دو نوک سینه می شوند. علاوه بر این، علائم زیر با برفک سینه رخ می دهد:
- سوزش، خارش نوک سینه ها
- ترک های کوچک در پوست نوک پستان یا آرئول، در صورت وجود
- تاول های قرمز رنگ، مانند بثورات پوستی
- احتمالاً پلاک های سفید رنگ
- احتمالاً رنگ روشن (مناطق پوستی بدون رنگ)
از آنجایی که قارچ های مخمری که باعث برفک سینه می شوند مسری هستند، علائم گاهی در نوزاد نیز ظاهر می شود. علائم را می توان در دهان نوزاد مشاهده کرد، به عنوان مثال، به شکل پوشش های سفید رنگ در مخاط گونه یا زبان. در این مورد، پزشکان از برفک دهان صحبت می کنند.
گاهی اوقات زنان مبتلا به برفک سینه به طور همزمان متوجه علائم قارچ واژن می شوند.
برفک سینه چگونه درمان می شود؟
برفک سینه را می توان با داروهای ضد قارچی به نام ضد قارچ درمان کرد. معمولاً پزشک برای درمان برفک سینه پمادی را برای استفاده در نواحی آسیب دیده تجویز می کند. در طول درمان برفک سینه، شیردهی هنوز امکان پذیر است.
هنگام درمان برفک سینه، مهم است که هم زن مبتلا و هم نوزاد تحت درمان قرار گیرند. این به این دلیل است که برفک روی نوک سینه در دوران شیردهی نیز به نوزاد می رسد. گاهی اوقات برفک دهان در کودک در ابتدا بدون توجه وجود دارد و قارچ های کاندیدا سینه مادر را در دوران شیردهی آلوده کرده اند.
آیا درمان های خانگی به برفک سینه کمک می کند؟
اصولاً درمان برفک روی نوک سینه ها به تنهایی با درمان های خانگی توصیه نمی شود. هیچ درمان خانگی شناخته شده ای وجود ندارد که به طور موثر با عفونت مخمرهای کاندیدا مبارزه کند. به خصوص در نوزادانی که اغلب همزمان با شیردهی به برفک دهان مبتلا می شوند، عفونت ممکن است بدون درمان بیشتر گسترش یابد و گاهی اوقات روده ها را تحت تاثیر قرار دهد.
ماماها گاهی اوقات توصیه می کنند که یک قطره شیر مادر را به عنوان یک درمان خانگی روی نوک سینه ها بمالید. با این حال، این در مورد برفک سینه صدق نمی کند. برعکس، شیر مادر نباید روی نوک پستان خشک شود.
درمان های خانگی محدودیت هایی دارد. اگر علائم در مدت زمان طولانی‌تری ادامه یافت، بهتر نشد و یا حتی بدتر نشد، همیشه باید با پزشک مشورت کنید.
چگونه می توان از برفک سینه پیشگیری کرد؟
اقدامات بهداشتی زیر برای پیشگیری از برفک سینه و محافظت در برابر عفونت مجدد مفید است:
- مراقب بهداشت دست ها: دست های خود را قبل و بعد از شیردهی و تعویض پوشک کودک و همچنین دست های کودک خود را به عنوان بخشی از برنامه بهداشت شخصی روزانه خود بشویید.
- بهداشت نساجی: حوله ها، دستمال های دستشویی، پارچه های تف کردنی و سوتین ها را در دمای 60 درجه سانتی گراد بشویید.
هنگام شیردهی باید به چه نکاتی توجه کنم؟
علاوه بر اقدامات بهداشتی عمومی برای جلوگیری از برفک دهان، رعایت نکات زیر در مورد شیردهی نیز مفید است:
- اگر پزشک تشخیص داده است که برفک سینه دارید، از پدهای شیردهی یکبار مصرف استفاده کنید. آنها را مرتباً و به خصوص اگر خیس هستند بلافاصله تغییر دهید.
- اگر شیر مادر را دوش می دهید، تمام قسمت های پمپ را بعد از هر بار استفاده تمیز و استریل کنید، در مورد سایر ظروف شیردهی مانند کلاهک شیردهی نیز صدق می کند.
- پس از شیردهی، سینه را با آب گرم بشویید و اجازه دهید پوست در هوا خشک شود (در صورت امکان).
- سپس پماد برفک سینه را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. پماد را مستقیماً از لوله بر روی ناحیه روی سینه فشار ندهید: در غیر این صورت خطر آلوده شدن لوله به قارچ های مخمری وجود دارد.
برفک سینه دلیلی برای قطع شیردهی نیست. ممکن است در طول درمان به شیر دادن به نوزاد خود ادامه دهید.
برفک سینه چه زمانی بهتر می شود؟
معمولاً علائم عفونت برفک سینه بیش از دوره درمان ادامه نمی یابد. تحت درمان مناسب، علائم معمولا بهبود می یابند و برفک سینه ناپدید می شود. مهم است که هم مادر و هم نوزاد برای برفک دهان درمان شوند تا از عفونت مجدد یکدیگر جلوگیری شود.
علت برفک سینه چیست؟
علت برفک سینه، هجوم یک یا هر دو نوک سینه به یک قارچ مخمری خاص است. تقریباً همیشه، این کاندیدا آلبیکنس است. قارچ‌های کاندیدا به‌عنوان ساکنان طبیعی پوست یا غشای مخاطی به تعداد کمی وجود دارند.
در مورد برفک سینه، عوامل خطر زیر اضافه می شود:
- محیط گرم و مرطوب زیر پدهای شیردهی شرایط رشد ایده آلی را برای کاندیدا آلبیکنس فراهم می کند.
- نوزادان به دلیل سیستم ایمنی نابالغشان راحت‌تر به برفک دهان مبتلا می‌شوند – گاهی اوقات در دوران شیردهی برفک دهان را بدون توجه به مادر منتقل می‌کنند و در نتیجه باعث برفک سینه می‌شوند.
- برفک پوشک در نوزادان گاهی اوقات منبع عفونت برفک سینه است و به عنوان مثال در صورت عدم رعایت بهداشت دست منتقل می شود.
در بیشتر موارد، ماما یا پزشک برفک سینه را بر اساس علائم و ظاهر معمولی تشخیص می دهد. اگر کودکی به طور همزمان برفک دهان یا برفک پوشک داشته باشد، برفک سینه نیز بسیار محتمل است.
در سایر اشکال برفک دهان، پزشک اغلب با گرفتن سواب از ناحیه آسیب دیده، عامل بیماری زا را تشخیص می دهد. با این حال، این معمولا در مورد برفک سینه موفقیت آمیز نیست.
