ویروس ماربورگ: علائم، درمان

بررسی اجمالی

  • توضیحات: پاتوژن خطرناک که به ویژه در آفریقای مرکزی گسترده است. مشابه ویروس ابولا.
  • علائم: به عنوان مثال علائم آنفولانزا، اسهال، استفراغ، خونریزی داخلی و خارجی، احتمالاً علائم شوک (مانند عرق سرد، کسالت)
  • واکسیناسیون: تا به امروز هیچ واکسنی تایید نشده است، اما در حال حاضر در حال تحقیق است.
  • درمان: فقط درمان علائم ممکن است، به عنوان مثال با انفوزیون برای جبران از دست دادن آب و نمک.
  • پیش آگهی: میزان مرگ و میر بالا (تا 88 درصد). امکان درمان به خصوص با درمان زودهنگام وجود دارد
  • عفونت: از طریق عفونت اسمیر (مثلا تماس با مایع منی آلوده، استفراغ، خون یا ملحفه های آلوده)
  • معاینه و تشخیص: تشخیص به عنوان مثال از طریق تشخیص ماده ژنتیکی ویروسی (با استفاده از تست RT-PCR). معاینات بیشتر به عنوان مثال برای روشن شدن خونریزی داخلی

ویروس ماربورگ چیست؟

ویروس ماربورگ یک پاتوژن با ساختاری مشابه ویروس ابولا است. عمدتاً در آفریقای مرکزی یافت می شود و باعث تب ماربورگ (تب ماربورگ) می شود.

این یک بیماری عفونی نادر اما جدی است که اغلب منجر به مرگ می شود. با این حال، به ویژه با درمان به موقع، درمان ممکن است.

مانند تب ابولا و تب دنگی، تب ماربورگ نیز یکی از تب های خونریزی دهنده (ویروسی) است. اینها بیماریهای عفونی تب دار شدید هستند که با خونریزی همراه هستند.

الزام به گزارش

در آلمان و اتریش، همه موارد مشکوک، بیماری ها و مرگ و میر ناشی از ویروس ماربورگ باید همراه با نام افراد مبتلا به مقامات بهداشتی گزارش شود.

در سوئیس، همه موارد مشکوک و همچنین یافته های آزمایشگاهی مثبت و منفی باید با نام گزارش شوند.

ویروس ماربورگ چه علائمی ایجاد می کند؟

عفونت با ویروس ماربورگ - تب ماربورگ - در ابتدا با علائم شدید آنفولانزا ظاهر می شود:

افراد مبتلا به طور ناگهانی دچار تب، لرز و درد شدید عضلانی می شوند. سردرد و گلودرد نیز ممکن است رخ دهد.

افراد مبتلا نیز دچار اسهال، استفراغ، حالت تهوع و درد شکم می شوند.

عفونت با ویروس ماربورگ به دلیل خونریزی که حدود یک هفته پس از شروع علائم ایجاد می شود، خطرناک است. خونریزی داخلی در معده، روده و ریه ها نقش مهمی را ایفا می کند. خونریزی در دهان، چشم و پوست نیز رخ می دهد.

این به این دلیل است که از دست دادن خون به این معنی است که دیگر خون کافی برای سیستم گردش خون در دسترس نیست. بنابراین بدن سعی می‌کند خون را «نجات‌بخش» کند: در درجه اول مرکز بدن و سر را تامین می‌کند. برای این کار، جریان خون به اندام ها را کاهش می دهد.

در نتیجه خونریزی داخلی، اندام های حیاتی می توانند به طور همزمان یا متوالی از کار بیفتند (مانند کلیه ها، ریه ها). چنین نارسایی چند عضوی اغلب کشنده است.

آیا واکسنی علیه ویروس ماربورگ وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ واکسنی علیه ویروس ماربورگ وجود ندارد. با این حال، محققان چندین سال است که به دنبال یک واکسن موثر هستند.

یک نامزد واکسن در حال حاضر در حال آزمایش است و در مرحله اول آزمایش عملکرد خوبی داشته است. نمی‌توان پیش‌بینی کرد که آیا و چه زمانی به‌عنوان یک واکسن در برابر بیماری جدی عفونی تأیید می‌شود یا خیر. با این حال، انتظار نمی رود در آینده قابل پیش بینی تایید شود.

تب ماربورگ چگونه درمان می شود؟

تا به امروز، هیچ دارویی علیه خود ویروس ماربورگ وجود ندارد - به عبارت دیگر، هیچ راهی برای درمان علل تب خطرناک ماربورگ وجود ندارد.

با این حال، پزشکان می توانند علائم بیماری عفونی (درمان علامتی) را کاهش دهند. مهمتر از همه، بازگرداندن تعادل آب و الکترولیت بیمار بسیار مهم است:

بسته به نیاز، سایر اقدامات درمانی نیز ممکن است مفید باشد. به عنوان مثال، پزشکان می توانند به بیمارانی که به شدت بیمار هستند، آرام بخش (آرام بخش) تجویز کنند.

به دلیل خطر بالای عفونت، کارکنان پزشکی باید هنگام مراقبت از بیماران تب ماربورگ از تجهیزات حفاظتی کامل استفاده کنند.

ویروس ماربورگ چقدر کشنده است؟

میزان مرگ و میر ناشی از عفونت با ویروس ماربورگ بسیار بالا است: 24 تا 88 درصد است. مرگ معمولاً هشت تا نه روز پس از شروع علائم رخ می دهد.

اگر افراد مبتلا در مراحل اولیه تحت درمان پزشکی قرار گیرند، شانس بهبودی افزایش می یابد.

ویروس ماربورگ چگونه منتقل می شود؟

ویروس ماربورگ بسیار مسری است! افراد آلوده می توانند آن را از طریق عفونت اسمیر به افراد سالم منتقل کنند: آنها پاتوژن را از طریق ترشحات بدن مانند بزاق، خون، استفراغ، مایع منی، ادرار و مدفوع دفع می کنند. افراد سالم می توانند از طریق تماس با چنین مواد دفعی آلوده شوند.

به عنوان مثال، اگر آنها یک زخم باز یا ملحفه های آلوده بیمار را لمس کنند و سپس دهان یا بینی خود را لمس کنند، ممکن است اتفاق بیفتد.

پس از عفونت، دو تا ۲۱ روز طول می کشد تا اولین علائم بیماری ظاهر شود (دوره کمون).

چگونه می توان عفونت ویروس ماربورگ را تشخیص داد؟

به منظور تشخیص مطمئن بیماری عفونی جدی تب ماربورگ، پزشکان باید ویروس ماربورگ را در نمونه های بیمار (مثلاً خون) تشخیص دهند.

معمولاً برای این منظور از آزمایش به اصطلاح RT-PCR (مخفف واکنش زنجیره ای پلیمراز ترانس کریپتاز معکوس) استفاده می شود. این اجازه می دهد تا حتی کوچکترین تکه هایی از ماده ژنتیکی پاتوژن شناسایی شود.

با این حال، ویروس ماربورگ را می توان به طور غیرمستقیم در نمونه های بیمار نیز شناسایی کرد: افراد آلوده یک هفته پس از عفونت، آنتی بادی های خاص (ایمونوگلوبولین ها) علیه پاتوژن تولید می کنند. اینها را می توان در خون تشخیص داد.

راه های دیگری نیز برای تشخیص تب ماربورگ وجود دارد. به عنوان مثال، اگر ویروس ماربورگ را بتوان در نمونه های بیمار با استفاده از میکروسکوپ الکترونی تشخیص داد یا از کشت سلولی جدا کرد، تشخیص مستقیم امکان پذیر است.

از آنجایی که ویروس ماربورگ بسیار مسری است، تنها آزمایشگاه‌های با امنیت بالا مجاز به انجام چنین آزمایش‌هایی هستند.

معاینات بعدی

با کمک آزمایشات بیشتر، پزشکان می توانند اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت بیمار پیدا کنند.

درمان بر اساس این یافته های معاینه است.