هدف درمانی
- خاتمه دادن حاملگی خارج از رحم.
توصیه های درمانی
شکل درمانی به صورت یک تصمیم موردی باقی می ماند و به وضعیت بالینی بستگی دارد:
- صبر کنید و ببینید - به امید جذب مجدد ("خود هضم") ،
- دارو (سیستمیک: متوترکسات یا موضعی: متوترکسات ، پروستاگلاندین پروستاگلاندین E2 ، F2a ، گلوکز 50٪ ، کلرید پتاسیم 20٪) ، یا
- عمل جراحی (لگن زخم لگن / شکم ، با لاپاراتومی / برش شکم ، یا در مورد جاذبه دهانه رحم) (بارداری در گردنه) توسط کورتاژ/ خراش دادن) توجه: در صورت عدم ثبات همودینامیک (شکم حاد، بی ثباتی گردش خون ، علائم حاد پارگی ("ترکیدن لوله رحمی") یا خونریزی صفاقی) ، مداخله فوری جراحی مورد نیاز است.
به نظر می رسد استثنا در حال حاضر دهانه رحم است بارداری (بارداری در گردنه) مطالعات اخیر نشان می دهد ، به دلیل خطر خونریزی شدید ، دارو درمان باید قبل از جراحی توسط کورتاژ برای جاذبه سنگین کردن.
موارد مصرف:
- در بیماران بدون علامت (بدون علائم) با افت hCG (کنترل پس از 48 ساعت> 15٪ سقوط) ، می توان یک نگرش انتظار را اتخاذ کرد ، زیرا تحلیل خود به خودی اغلب در این صورت صورت می گیرد (hCG <2,000 IU / l → 60٪ ؛ hCG <1,000 IU / l → 88٪).
