تمایز پیچ خوردگی و شکستگی
پیچ خوردگی ، همچنین به عنوان اعوجاج شناخته می شود ، یک است شرط که در آن مفصل آسیب دیده تحت فشار بیش از حد نیروهای خارجی قرار می گیرد. پیچ خوردگی معمولاً همراه است درد و تورم جزئی هیچ یافته ای در اشعه ایکس تصویر
رگ به رگ شدن را می توان با کاربرد موضعی سرماخوردگی (بسته خنک) یا با باند پشتیبان با دیکلوفناک پماد ، معروف به Voltarengel® ، برای چند روز. استخوان شکستگی (شکستگی) ناشی از عملکرد نیروهای خارجی است که استخوان نمی تواند مقاومت کند. علائم نامشخص از شکستگی تورم دارند ، درد و اختلال عملکرد منطقه بدن آسیب دیده است.
به عنوان مثال اگر بازو شکسته باشد ، دیگر نمی توان با آن بازی کرد. بی خطر شکستگی علائم عبارتند از تحرک غیر عادی اندام ، صداهای حاصل از ترکش استخوان به یکدیگر هنگام حرکت بازو و در بدترین حالت ، قسمتهای استخوان از پوست بیرون زده (شکستگی باز). در مورد علائم شکستگی نامشخص ، فقط اشعه ایکس تصویر اطلاعات را فراهم می کند.
درمان
در مورد شکستگی های شفت استخوان بازو ، کودکان کمتر از ده سال اغلب تا آنجا که درد و انحراف محوری بیش از 20 درجه اجازه نمی دهد. آ گچ بازیگران اغلب برای این منظور استفاده می شود. میانگین درمان محافظه کارانه شکستگی بازو 6 هفته است ، بنابراین گچ یا آتل باید چهار تا شش هفته پوشیده شود.
این می تواند بسته به نوع شکستگی متفاوت باشد. از گچ برای بی حرکتی بازو و اطمینان از قرار گرفتن دو قطعه استخوان دقیقاً روی هم استفاده می شود. تنها از این طریق بهبود شکستگی بدون عارضه امکان پذیر است.
در مورد قطعات کمی جابجا شده ، ابتدا آنها را به موقعیت اولیه خود برمی گردانیم. شکستگی انتهای تحتانی بازو در کودکان بیشتر دیده می شود. اگر قطعات جابجا نشوند ، اغلب یک روش محافظه کارانه کافی است.
برای بیحرکتی از گچ بازو ، باند نگهدارنده بازو یا زنجیر استفاده می شود. از زنجیر بازو برای بی حرکتی استفاده می شود بازو و شانه از آنجا که کل بازو در اینجا بی حرکت است ، می تواند منجر به مشکلات حرکتی در شانه شود.
بنابراین ، ممکن است فیزیوتراپی زودهنگام مطلوب باشد ، اما این امر باید به صورت جداگانه توسط پزشک انجام شود. علاوه بر این، گردن درد می تواند به دلیل افزایش بار در گردن ایجاد شود. هرچه کودک کوچکتر باشد ، آرام نگه داشتن کل بازو ناراحت تر است.
دلیل افزایش گریه و غر زدن نیز می تواند محدودیت تحرک باشد. نمونه ای از این امر می تواند زنجیر Blount باشد که دارای مچ دست در یک موقعیت پس از بی حرکتی لازم است آزمایش خون گردش خون و حساسیت (احساس) بازو و انگشتان و تحرک انگشتان در روز بعد.
این به این دلیل است که اعصاب و عروق در صورت عدم استفاده صحیح از گچ یا آتل می تواند آسیب ببیند. اگر این مورد نادیده گرفته شود ، می تواند نتیجه خسارت دائمی باشد. در طول مدت استفاده از گچ ، مراجعه منظم به پزشک نیز به منظور بررسی صحیح نصب گچ و همچنین بررسی موفقیت آمیز بودن روند بهبودی ضروری است.
در حالی که بازو درون گچ است ، باید تا حد امکان تحت فشار قرار گیرد. اگر کودک از فشار از طریق گچ یا گزگز در انگشتان شکایت دارد ، باید فوراً با پزشک مشورت شود. این ممکن است به دلیل یک باشد گچ خیلی تنگ یا نامناسب است ، از طریق آن عروق or اعصاب بازو فشرده می شود
پس از چند روز ، اشعه ایکس بررسی نیز انجام می شود ، زیرا قطعات ممکن است متعاقباً جابجا شوند. دوباره بعد از 4 هفته کنترل اشعه ایکس جدید توصیه می شود. حتی در صورت شکسته شدن سخن گفت، بی حرکتی ساده با a گچ گچ یا آتل اغلب کافی است.
اگر جابجایی یا انقباض بیش از حد در مورد شکستگی وجود داشته باشد بازو شافت ، شکستگی انتهای تحتانی بازو یا شکستگی ساعد، یا به طور کلی در مورد شکستگی های پیچیده ، برای جابجایی و تثبیت شکستگی باید جراحی انجام شود. آسیب های عروقی و عصبی نیز ممکن است رخ دهد و بنابراین بازسازی جراحی ممکن است لازم باشد. بسته به شکستگی ، می توان از ناخن های داخل حفره الاستیک برای تثبیت استفاده کرد.
این ناخن ها که به کانال مدولار استخوان وارد می شوند ، از رشد محافظت می کنند مفاصل. به این روش Elastic Stable Intramedullary Nailing (ESIN) نیز گفته می شود. ممکن است از روشهای استئوسنتز صفحات استفاده شود.
این بدان معنی است که از جمله ، صفحات فلزی برای تثبیت استفاده می شود. با این حال ، این فقط در چند مورد انجام می شود. قرار دادن دو سیم ضربدری (اصطلاحاً روش استئوسنتز مته سیم) برای تثبیت مستقیم بازوی شکسته امکان پذیر است.
An فیکساتور خارجی ممکن است برای شکستگی های خاص پیچیده لازم باشد. این یک وسیله نگهدارنده خارجی است که شکستگی را با استفاده از میله های فلزی وارد شده ثابت نگه می دارد. بعد از سه تا چهار هفته ، بررسی اشعه ایکس دیگری انجام می شود.
و بررسی های بعدی بیشتر تا دستیابی به عملکرد کامل مهم هستند. ایمپلنت های فلزی پس از ترمیم در زیر برداشته می شوند بیهوشی. سیم های مته را می توان پس از حدود سه تا چهار هفته جدا کرد.
ناخن های الاستیک (ESIN) را می توان بعد از حدود شش تا دوازده هفته از بین برد. دانستن این نکته مهم است که بدرفتاری های خاص با رشد می توانند در جای خود باقی بمانند. میزان تحمل سو malاستفاده را باید همیشه با دقت بررسی کرد.
