La دریچه سه تایی یکی از چهار دریچه است قلب. این یک دریچه بین است دهلیز راست و بطن راست و جلوگیری می کند خون از جریان دوباره به داخل دهلیز راست در طول انقباض بطن (سیستول). در حین تمدد اعصاب (دیاستول)، دریچه سه تایی باز است ، اجازه می دهد خون از دهلیز راست به بطن راست.
دریچه سه تایی چیست؟
La دریچه سه تایی هست قلب دریچه ای که به عنوان دریچه ای بین دهلیز راست و بطن راست تا اطمینان حاصل شود که خون به داخل ریه پمپ می شود شریان، به درون گردش خون ریوی - گردش خون کوچک نیز نامیده می شود - در مرحله انقباض بطن راست (سیستول) و نمی تواند دوباره به دهلیز راست جریان یابد. شیر در طی این فرآیند بسته شده و فقط در هنگام باز شدن دوباره باز می شود تمدد اعصاب فاز بطن راست (دیاستول) مانند همتای خود در بطن چپ، دریچه سه تایی مربوط به یک دریچه به اصطلاح جزوه ای است ، که در اصل منفعلانه مانند یک سوپاپ چک عمل می کند ، اما به طور عضلانی توسط رشته های تاندون روی برگچه های آن پشتیبانی می شود. این بخشی از سیستم چهار سوپاپ این است قلب، که با کمک آن خون بسته است گردش فقط می تواند در یک جهت خاص جریان یابد. دو تا دیگه دریچه های قلباز دریچه ریوی و دریچه آئورت، برای جلوگیری از برگشت خون از عروق به داخل بطن ها بعد از اینکه بطن ها تحت تنش قرار گرفتند.
آناتومی و ساختار
به دریچه سه تایی به دلایل تشریحی دریچه بروشچه نیز گفته می شود زیرا از سه برگچه (لاله) تشکیل شده است که به عنوان مکانیسم بسته شدن عمل می کنند. سه برگچه به نام های cuspis angularis ، cuspis parietalis و cuspis septalis نامگذاری شده اند. هر یک از این بادبان ها با استفاده از چند شاخه وتر تاندینا ، به یکی از سه عضله پاپیلاری متصل می شوند. عضلات پاپیلر برآمدگی های عضلانی بطنی به سمت داخل هستند که می توانند با تحریک الکتریکی عضلات بطن منقبض شوند و کمی به موقع جبران شوند. انقباض عضلات پاپیلار باعث سفت شدن بخیه های تاندون می شود. از آنجا که جزوه های جداگانه نازک هستند و سطح مقطع شیر نسبت به سختی برگچه ها نسبتاً بزرگ است ، این خطر وجود دارد که پس از بسته شدن دریچه و جمع شدن فشار ، جزوه ها به سمت دهلیز رانده شوند. بطن ، در نتیجه عملکرد خود را از دست می دهند. وترهای تنش مانع این کار می شوند. اصطلاحاً آنها به عنوان یک سیستم ایمنی داخلی به کار می روند تا اطمینان حاصل شود که دریچه سه سر در طی سیستول عملکردی باقی می ماند. همتای دریچه سه تایی در بطن چپ هست دریچه میترال، که به عنوان دریچه بروشک نیز عمل می کند. با این حال ، فقط دو جزوه دارد و وترهای آن فقط توسط دو عضله پاپیلاری کشیده می شوند. به هر دو دریچه بروشچه ، شیر دهلیزی بطنی نیز گفته می شود.
عملکرد و وظایف
مهمترین عملکرد دریچه سه تایی عملکرد دریچه ای آن به عنوان دریچه خروجی دهلیز راست و دریچه ورودی بطن راست است. در طی سیستول بطن راست ، باید بسته شود و اطمینان حاصل کند که خون در این مرحله فشار به دهلیز راست برنخواهد گشت. در حین دیاستول از بطن راست و انقباض تقریباً همزمان دهلیز راست ، دریچه باید کاملاً باز شود تا خون از دهلیز تا آنجا که ممکن است آزادانه در بطن جریان یابد و آن را پر کند. عملکرد صحیح دریچه سه تایی ، همراه با عملکرد صحیح سه مورد دیگر دریچه های قلب، برای حفظ جریان خون در جهت "مناسب" در بدن مهم است. خون ، که در ابتدا از طریق قسمت فوقانی وارد دهلیز راست می شود ونا کاوا، در آنجا جمع شده و در حین دیاستول به بطن راست می ریزد. این از سیستماتیک بزرگ نشات می گیرد گردش و بنابراین خونی است که از اکسیژن زدایی می شود و با آن غنی می شود کربن دی اکسید در طی سیستول ، به داخل ریه پمپ می شود شریان به طوری که تبادل مواد به طور معکوس در مویرگهای آلوئول انجام شود. کربن دی اکسید آزاد می شود و اکسیژن گرفته شده است
بیماری
در اصل ، دریچه های قلب می تواند دو اختلال عملکردی مختلف داشته باشد که نقایص دریچه ای نامیده می شود. اگر دریچه ها طبق قوانین به اندازه کافی گسترده باز نشوند ، این یک تنگی است. روزنه ای که باید از طریق آن خون جریان داشته باشد با سطح مقطع اسمی مطابقت ندارد ، بنابراین یک اختلال کم و بیش شدید در جریان خون رخ می دهد. در حالت دیگر ، دریچه به درستی بسته نمی شود. در نتیجه ، هنگامی که فشار در مرحله انقباض جمع می شود ، بخشی از خون دوباره برگشت می کند. در رابطه با دریچه سه تایی ، این بدان معنی است که در طول انقباض سیستولیک عضلات بطن ، نسبت کم یا زیاد خون به سمت دهلیز راست جریان می یابد ، که به طور علامتی به عنوان کاهش عملکرد بیان می شود. از چنین نشتی دریچه های قلب به عنوان نارسایی یاد می شود و بر اساس شدت آن به طبقات مختلف نارسایی تقسیم می شود. با این حال ، کمتر از دریچه سه تایی تحت تأثیر نقص دریچه قرار می گیرد تا هم قطر آن در سمت چپ قلب ، دریچه میترال. تنگی دریچه سه تایی یا نارسایی دریچه سه تایی می تواند ایجاد شود ، به عنوان مثال ، توسط التهاب از پوشش داخلی قلب ، اندوکاردیت. التهاب می تواند به طور معمول رهبری به جمع شدن یا زخم شدن یا حتی چسبندگی برگچه ها ، که پس از آن غیرفعال می شوند ، به طور معمول به صورت تنگی یا نارسایی ظاهر می شوند. در موارد کمتر شایع ، نقص دریچه سه تایی ممکن است از بدو تولد به دلیل ناهنجاری های رشدی وجود داشته باشد. در موارد بسیار نادر ، آترزی سه تایی ، وجود کامل دریچه ، ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد. این بدان معنی است که دهلیز راست هیچ ارتباطی با بطن راست ندارد. در این حالت ، معمولاً بین دو دهلیز از طریق دهانه ، سوراخ بیضی شکل ، که هنوز هنگام تولد وجود دارد ، خون مخلوط می شود ، به طوری که اکسیژنخون ضعیف از سیستم گردش مخلوط با خون غنی از اکسیژن از گردش خون ریوی، منجر به مشکلات ناشی می شود. در موارد شدید می توان دریچه های سه شکمی را با یک دریچه مصنوعی جایگزین کرد.
