التهاب و انسداد لوله شنوایی: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • آویچ
    • کانال گوش
  • بازرسی و لمس (لمس) از لنف ایستگاههای گره در سر/گردن ناحیه (پشت گوش: Lnn. retroauriculares ، زیر گوش: Lnn. parotidei (Lnn. preauriculares)).
• معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی - از جمله.
  • میکروسکوپ گوش [غشای تمپان معمولاً جمع می شود ، افیوژن از طریق غشای تمپان می درخشد. در صورت تازه بودن ، آبکی بودن به رنگ قرمز مایل به قرمز می شود / در صورت وجود طولانی تر ، به رنگ مایل به زرد تا مایل به قهوه ای (کهربا) به نظر می رسد]
  • جراحی بینی (معاینه داخلی ناحیه داخلی بینی or حفره بینی).
  • تست چنگال تنظیم با توجه به وبر و رین ، برای تمایز بین: گوش میانی و شنوایی حسی- عصبی:
    • طبق وبر (آزمایش وبر): اعدام: پای چنگال تنظیم کننده ارتعاش بر روی تاج تاول بیمار قرار می گیرد سر. صدا از طریق هدایت استخوان به صورت فاز به هر دو گوش داخلی منتقل می شود. شنوایی عادی: صدا از چنگال تنظیم به طور مساوی در هر دو گوش شنیده می شود (در وسط گوش سر) ، صدا جانبی نیست (Lat. Latus = ضلع). اختلال شنوایی یک طرفه یا نامتقارن: صدای چنگال تنظیم در یک طرف ، "جانبی شدن" (جانبی شدن) نامیده می شود.
      • اختلال ادراک صدا یک طرفه: با شنیدن گوش داخلی بهتر (طبیعی) صدا بلندتر درک می شود (بیمار جانبی را به گوش سالم می رساند).
      • اختلال هدایت صدا یک طرفه: صدا در گوش بیمار بلندتر شنیده می شود

      [افشای تمپان: وقتی اختلال رسانایی یک طرفه وجود دارد ، صدا در گوش آسیب دیده بلندتر شنیده می شود].

    • طبق Rinne (آزمایش Rinne): آزمایش Rinne از ویژگی های فیزیولوژیکی گوش بهره می برد: هنگامی که بیمار توانایی شنوایی طبیعی دارد ، به دلیل خاصیت تقویت استخوان ها و گوشه گوشه. یک چنگال تنظیم کننده پوسیدگی (تنظیم پای چنگال روی فرایند استخوان در پشت هاله) ، که دیگر از طریق هدایت استخوان شنیده نمی شود ، از طریق هدایت هوا (چنگال تنظیم در مقابل حفره) بیشتر شنیده می شود. روش کار: یک چنگال تنظیم کننده ارتعاش ابتدا با پای چنگال تنظیم شده روی فرآیند استخوانی بیمار در پشت گوش قرار می گیرد ("mastoid" ، lat. Processus mastoideus). به محض اینکه بیمار علامتی را نشان دهد که دیگر چنگال تنظیم را نمی شنود ، آن را مستقیماً در مقابل دهانه او نگه می دارند.
      • آزمایش رین مثبت: بیمار هنوز هم می تواند چنگال تنظیم را بشنود ... هیچ اختلالات هدایت صدا وجود ندارد ، اما یک اختلال احساس صدا با آن کنار گذاشته نمی شود.
      • آزمایش رین منفی: بیمار دیگر رسانای k چنگال را نمی شنود از دست دادن شنوایی (= بی نظمی در قسمت بیرونی یا گوش میانی حوزه).
      • اگر بیمار با اعتباری اعلام کند که هیچ صدای چنگال تنظیم را درک نمی کند ، یک حسی-عصبی برجسته است از دست دادن شنوایی هر دو گوش باید وجود داشته باشد.
• بررسی سلامت