سیر بیماری Still
در بیشتر موارد ، بیماری با عود شروع می شود تب حملات و بثورات و همچنین خستگی و خستگی شکایات مفصلی اغلب ماهها پس از بروز اولین علائم خود را نشان می دهند. روند بیماری و پیش آگهی از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. در برخی موارد ، بیماری کاملاً عقب می رود کودکی و نوجوانی ، در دیگران این برای زندگی باقی می ماند.
سپس بین دوره ای که در آن علائم در حملات عودکننده رخ می دهد ، که در آن هفته ها ، ماهها یا حتی سالها بدون علامت می تواند وجود داشته باشد ، و یک دوره مزمن تمایز قائل می شوند. در حدود 20-30٪ بیماران مبتلا ، بیماری به طور دائمی سرکوب می شود (بهبودی). حدود 40٪ بیماران فقط از التهاب مزمن مفصلی خفیف رنج می برند که با دارو درمانی و فیزیوتراپی حمایتی به راحتی قابل کنترل است. علائم اندامها ممکن است در عود مجدد ظاهر شود ، اما همچنین می تواند برای سالها کاملاً وجود نداشته باشد. همچنین مواردی وجود دارد که بیماری به سختی می تواند توسط درمان کنترل شود و با افزایش تخریب مفصل و عوارض در اندام ها همراه باشد.
شانس بهبودی با Morbus Still
بیماری هنوز قابل درمان نیست. حداقل نه به معنای متعارف. بیمارانی هستند که می توانند از طریق درمان به مرحله بهبودی منتقل شوند. در این حالت ، بهبودی به این معنی است که دیگر علائمی رخ نمی دهد ، بنابراین بیماری کاملاً تحت کنترل است. با این حال ، از آنجا که در هر زمان می تواند دوباره شعله ور شود ، به معنای متداول نمی توان آن را درمان نامید.
آیا بیماری Still هم می تواند کشنده باشد؟
بله ، در روند بیماری عوارضی وجود دارد که می تواند منجر به نتیجه ای کشنده شود. این موارد بخصوص شامل سندرم فعال سازی ماکروفاژ است که به آن لنفوهیستوسیتوز هموفاگوسیتیک نیز می گویند. در این مورد ، یک واکنش التهابی گسترده از سیستم ایمنی بدن در طی بیماری Still یا در طی یک عفونت ویروسی تحت درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی بیماری Still رخ می دهد.
این منجر به پایداری می شود تب، اسپلنومگالی و مختلف خون شمارش تغییرات. از آنجا که علائم بالینی ذکر شده ، یعنی تشخیص همیشه آسان نیست تب و اسپلنومگالی نیز در بیماری غیر عارضه ای Still رخ می دهد. فقط خون تغییرات شمارش سپس در جهت سندرم فعال سازی ماکروفاژ قرار دارد.
از نظر درمانی ، یک دوز بالا کورتیزون شوک درمان، داروهای سرکوب کننده ایمنی و بیولوژیک استفاده می شود. کشنده بودن سندرم فعال سازی ماکروفاژ بدون درمان مناسب بسیار زیاد است. اما حتی تحت درمان ، میزان کشندگی تا 40٪ است.
تمام مقالات این مجموعه:
