اختلال بویایی یا اختلال بویایی به هرگونه اختلال مرتبط با حس بستگی دارد بوبه این می تواند شامل حساسیت بیش از حد به بوهای خاص و همچنین کاهش توانایی آن باشد بو.
اختلال بویایی چیست؟
نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی بینی و بویایی اعصاببه برای بزرگنمایی کلیک کنید. پزشکی اساساً بین سه نوع اختلال بویایی تمایز قائل می شود: از یک سو ، بیمارانی وجود دارند که از اصطلاح هیپراسمیا رنج می برند-این نام حساسیت بیش از حد به برخی بوها است. عکس آن هیپوسمی است - در این علامت حساسیت به محرک های خاصی وجود دارد. محدودیت واضح حس بو تا زمان از بین رفتن کامل بویایی دوباره در زبان فنی Anosmie نیز نامیده می شود. همه این سه نوع اختلال بویایی به طور کلی به عنوان اختلالات کمی بویایی خلاصه می شوند. از سوی دیگر ، اختلالات بویایی کیفی وجود دارد - این اصطلاحی است که برای توصیف ادراک تغییر یافته از یک بو استفاده می شود. بیمارانی که از چنین اختلالات کیفی رنج می برند یا بوها را درک می کنند اگرچه اصلاً وجود ندارند یا بوهای موجود را به شدت تغییر می دهند. اختلالات بویایی در آلمان بسیار گسترده است - به هر حال ، سالانه حدود 80,000،XNUMX نفر به دلیل تغییر حس بویایی به پزشک مراجعه می کنند.
علل
علل اختلالات بویایی به دو علت سینوسی و غیر سینوسی تقسیم می شوند. اولی بیشتر به دلیل بیماری های این بیماری است بینی یا سینوس ها از طرف دیگر علل غیر سینوسی معمولاً شامل آسیب به سیستم بویایی است. در صورت حساسیت یا پولیپ هابه عنوان مثال ، اغلب تغییر یا حتی خرابی سیستم بویایی وجود دارد - فقط در موارد نادر یک بیماری جدی مانند مغز تومور در پشت این اختلالات حتی بی نظمی های تشریحی مانند کج سپتوم بینی و یا سوء استفاده های دیگر می تواند باعث محدود شدن یا تغییر سیستم بویایی شود. علل غیر سینوسی این علامت شامل عوارض جانبی داروها ، سر جراحت یا تماس با طیف گسترده ای از عوامل محرک. زنان باردار نیز غالباً از کاهش یا تغییر حس بویایی شکایت دارند - اما با به دنیا آمدن کودک ، این علائم معمولاً به میل خود ناپدید می شوند. که در آلزایمر بیماری ، یک اختلال بویایی نیز اغلب رخ می دهد - به هر حال ، حدود 80 تا 90 درصد از بیماران آلزایمر تحت تأثیر اختلالات بویایی قرار می گیرند.
علائم ، شکایات و علائم
یک اختلال بویایی بسته به نوع و شدت آن می تواند علائم مختلفی را ایجاد کند. به طور معمول ، دیسوسمی منجر به کاهش محسوس حس بویایی می شود. فرد مبتلا دیگر نمی تواند بوهای خاصی را درک کند یا می تواند آنها را فقط به صورت ضعیف درک کند و اغلب بوهای خاصی به عنوان ناخوشایند تلقی می شوند. Phantosmia با درک بوهای نامطلوب آشکار می شود. در پاروسمی ، بوهای آشنا متفاوت درک می شوند و به عنوان ناخوشایند یا تحریک کننده تلقی می شوند. شبه اسمی با تفسیر مجدد بوها همراه است. این "بوی بد" ناخودآگاه معمولاً با ناراحتی روانی بیشتری همراه است. در صورت عدم تحمل بویایی ، فرد مبتلا به بوها بسیار حساس واکنش نشان می دهد. در بیشتر موارد ، دلایل روانی نیز اساس است. در مورد اختلال بویایی کمی ، عطرها تأثیر قوی تر یا کمتر از حد معمول دارند. بسته به شکل آن ، اختلال بویایی کمی ممکن است با از دست دادن کامل قدرت بویایی یا ایجاد تحمل در برابر عطرها همراه باشد. در بیشتر موارد ، حس بویایی به شدت کاهش می یابد و فرد مبتلا بسیار کمتر قادر به درک بوها است. ویژگی های رایج اختلالات بویایی این است که بعد از مدتی دیگر آنها را چنین نمی دانند. به سرعت عادت ایجاد می شود و عدم بو بوجود می آید ، به عنوان مثال ، با چاشنی بیش از حد غذا یا استفاده از مقدار زیاد دئودورانت.
دوره
در بسیاری از بیماران ، اختلال بو به خودی خود ظرف چند روز از بین می رود. در سایر افراد ، معاینات جامع برای روشن شدن علل دقیق لازم است. بر این اساس ، درمان در این بیماران نیز دشوار است و اختلال بو می تواند هفته ها یا حتی ماه ها به طول انجامد یا حتی مزمن شود.
عوارض
اختلال بویایی به خودی خود یک عارضه نیست و بر بیمار تأثیر منفی نمی گذارد سلامتبه بنابراین ، با اختلال بو ، امید به زندگی کاهش نمی یابد و علائم یا عوارض دیگری با این بیماری رخ نمی دهد. با این حال ، این اختلال کیفیت زندگی را کاهش می دهد و زندگی روزمره بیمار را دشوارتر می کند. به همین ترتیب ، دیگر نمی توان از غذا و مایعات به روش معمول لذت برد. در بدترین حالت ، اختلال بویایی می تواند رهبری در صورت عدم تشخیص خطرات خاص به دلیل عدم حس بویایی ، در شرایط خطرناک بمیرید. علاوه بر این ، اختلال بویایی نیز می تواند رهبری به شکایات روانشناختی و افسردگیبه فرد مبتلا از نظر اجتماعی حذف شده یا از بیماری خود شرمنده است. درمان اختلال بویایی فقط تا حد محدودی امکان پذیر است. در بسیاری از موارد ، فرد مبتلا مجبور است تمام عمر خود را با این اختلال بگذراند. با این حال ، درمان با کمک آنتی بیوتیک ها or روی می توان انجام داد با این حال ، آیا این موفقیت آمیز خواهد بود ، نمی توان پیش بینی کرد. امید به زندگی تحت تأثیر اختلال بو قرار نمی گیرد و کاهش نمی یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در بسیاری از موارد ، اختلال بوی مشکلات قابل توجهی در زندگی روزمره ایجاد نمی کند. با این وجود ، افرادی که از اختلال در بویایی رنج می برند ، باید همیشه به پزشک مراجعه کنند. اگر تغییرات در مقایسه با همنوعان تنها اندک باشد ، مراجعه به پزشک به منظور تعیین علت و ارزیابی دوره بیماری توصیه می شود. توضیح دقیق بیماری و بحث در مورد علائم هشداردهنده برای جلوگیری از تهدید کننده زندگی ضروری است شرط در زندگی روزمره. در صورت افزایش اختلالات ، مشورت با پزشک ضروری است. در صورت تنگی نفس ، وقفه در تنفس در صورت بروز اضطراب ، باید با پزشک مشورت کنید. اگر اضطراب باعث تغییر رفتار شود ، کناره گیری اجتماعی یا هراس اجتماعی رخ می دهد ، مشاوره پزشک ضروری است. اگر وجود دارد درد از سر، احساس فشار در سر ، آبریزش بینی or خونریزی بینی، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. در صورت گرفتگی بینی ، صحبت در بینی یا تورم در بینی ، باید با پزشک مشورت کنید. اگر فرد مبتلا از آن رنج می برد سرگیجه, تهوع or استفراغ، به پزشک نیاز است در موارد جداگانه ، حاد ناگهانی شرط of سلامت نگرانی رخ می دهد در این موارد ، باید آمبولانس تماس گرفته شود تا خطری برای زندگی ایجاد نشود.
درمان و درمان
برای اطمینان از درمان م efficientثر ، ابتدا پزشک از بیمار در مورد میزان این بیماری با جزئیات سوال می کند شرطبه مهمتر از همه این است که بدانیم نوع اختلال بویایی دقیقاً چگونه خود را نشان می دهد یا شکایات دیگری مانند اختلال در حس بویایی طعم نیز حضور دارند سپس پزشک بینی ، شامل شکاف بویایی و حلق ، را با جزئیات بررسی می کند. آزمایش های بویایی معمولاً می توانند اطلاعات دقیق تری در مورد نوع اختلال بویایی مورد بحث ارائه دهند - اگرچه در برخی از بیماران ، معاینات جامع عصبی نیز ضروری است. این درمان معمولاً به علت زمینه ای بستگی دارد. در مورد تغییرات آناتومیکی ، مانند کج سپتوم بینی به عنوان علت اختلال بویایی ، این را می توان به راحتی با جراحی اصلاح کرد. با این حال ، در مورد دلایل دیگر ، درمان می تواند بسیار دشوار باشد. اگر عوامل هورمونی زمینه ساز این اختلال باشند ، جایگزینی هورمون ممکن است کمک کند. استروئیدها ، روی و آنتی بیوتیک ها اغلب مورد استفاده قرار می گیرند - اما میزان استفاده از این مواد در برابر اختلالات بو هنوز هنوز تا حد زیادی ناشناخته و بحث برانگیز است. لاکی می تواند خود را بیمارانی بشمارد که اختلال بو در آنها طی چند روز دوباره خود به خود از بین می رود.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی بویایی یا بی نظمی بستگی به این دارد که آیا این یک اختلال موقتی در حس بویایی است یا یک اختلال بویایی دائمی یا از دست دادن کامل حس بویایی. اختلال بویایی یک مشکل پیچیده است. این پیش آگهی بهتری در افراد جوان دارد. متأسفانه ، رویکردهای درمانی قبلی همیشه موفق نیستند. علاوه بر این ، اختلالات بویایی مرتبط با سن به اندازه یک اختلال بویایی مادرزادی قابل درمان نیستند. مشخص شده است که حدود دو سوم تمام بیمارانی که پس از عفونت ویروسی دچار اختلالات بویایی می شوند ، خود به خود بهبود می یابند. در یک سوم بیماران ، اختلال بویایی دائمی باقی می ماند. اگر پیش آگهی بسیار خوب باشد داروهای یا آلاینده ها باعث اختلال بویایی شده اند. در بیشتر موارد ، با قطع مصرف دارو ، اختلالات به عقب می روند. در مورد مواجهه با آلاینده ها ، برای بهبود پیش آگهی ، باید از ماده محرک اجتناب شود. اختلالات بو اغلب پس از عفونت های شدید سینوسی و بیماری های دستگاه تنفسی ایجاد می شود. به محض اینکه درمان شروع به کار کرد ، علائم در بسیاری از موارد ناپدید می شوند. هنگامی که بویایی در نتیجه باشد وضعیت متفاوت است سر آسیب یا جراحی در این موارد ، پیش آگهی ممکن است فقط برای بخش کمی از افراد مبتلا مثبت باشد. شرایط برای بهبود کامل از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به علل آن بستگی دارد.
پیشگیری
تقریبا هیچ پیشگیری مستقیم در برابر اختلال بو وجود ندارد. با این حال ، اگر کسی قبلاً از آن رنج می برد و علت دقیق آن را می داند ، حداقل می تواند سعی کند آن را مهار کند. به عنوان مثال ، داروها عامل ایجاد اختلال بویایی هستند ، توصیه می شود از داروهای دیگری استفاده کنید.
مراقبت پس از آن
گزینه های مستقیم برای مراقبت های بعدی معمولاً برای اختلال بویایی امکان پذیر نیست. نمی توان به طور جهانی پیش بینی کرد که آیا اختلال بو بطور کامل درمان می شود یا خیر. اول و مهمتر از همه ، افراد مبتلا برای جلوگیری از عوارض بعدی به درمان پزشکی پزشک متکی هستند. نحوه درمان این اختلال بستگی زیادی به علت دقیق آن دارد. در برخی موارد ، دارو یا آنتی بیوتیک ها می تواند برای درمان این بیماری استفاده شود. در این مورد ، فرد مبتلا همیشه باید از مصرف منظم دارو اطمینان حاصل کند. والدین همچنین باید اطمینان حاصل کنند که فرزندانشان به طور مرتب دارو مصرف می کنند. آنتی بیوتیک ها نباید همزمان با هم مصرف شوند الکل، در غیر این صورت تأثیر آنها ضعیف می شود. در برخی موارد ، اختلال بو به خودی خود از بین می رود ، بنابراین هیچ درمان مستقیم و پیگیری لازم نیست. با این حال ، ممکن است در طول زندگی نیز رخ دهد. اگر ماده خاصی مسئول اختلال بو است ، مطمئناً باید از آن اجتناب شود. در بسیاری از موارد ، تماس با سایر مبتلایان به این اختلال نیز مفید است ، زیرا تبادل اطلاعات مفید می تواند رخ دهد. امید به زندگی بیمار با این اختلال محدود نمی شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در زندگی روزمره ، باید مراقبت خاصی از اختلال بویایی انجام شود. هدف گذاری شده است معیارهای برای درمان یا تسکین علائم نمی توان توسط فرد مبتلا استفاده کرد. تمرکز فرد مبتلا باید بر جلوگیری از ناراحتی بیشتر و اجتناب از آن باشد سلامت خطرات مکانهایی که ممکن است سموم در آنها استنشاق شود باید فوراً رها شوند. غذا فقط در صورتی می تواند مصرف شود که به صورت تجاری خریداری شده باشد و بنابراین می توان رد کرد که سمی یا ناسازگار است. به دلیل عدم بو ، یک سیگنال هشداردهنده مهم در صورت بروز خطر در فرد مورد نظر شکست خورده است. در نتیجه ، مواد غذایی فقط پس از مشورت و محافظت از متخصصان محلی باید در خارج از کشور مصرف شوند. از این طریق می توان از خوردنی بودن آنها اطمینان حاصل کرد. از مصرف مواد غذایی که تاریخ مصرف آنها به پایان رسیده است باید اجتناب شود. اگر سرد در مورد محصولات لبنی تازه ، گوشت یا محصولات سوسیس ، زنجیره قطع شده است ، آنها همیشه باید دور ریخته شوند. تغییر رنگ غیر معمول روی غذا نیز نشان دهنده کالاهای غیرقابل خوردن است. ماندن در اتاقهای بسته یا گاراژها با دود خروجی ، مواد شیمیایی یا رنگها یک منطقه خطرناک است. در این موارد ، همراه داشتن فرد مفید است که بتواند به موقع به خطر احتمالی مسمومیت اشاره کند. علاوه بر این ، توصیه می شود از a استفاده کنید دهان نگهبانی در اتاق های تعیین شده
