A-phasia به معنای "بدون گفتار" است - اصطلاحی که از زبان یونانی گرفته شده است و در حال حاضر تصویر بالینی را توصیف می کند. آفازی با اختلال در گفتار مشخص می شود که در نتیجه اکتسابی رخ می دهد مغز خسارت. اصولاً همه زمینه های زبان تحت تأثیر قرار می گیرند: درک مطلب ، صحبت کردن ، خواندن و نوشتن. شایعترین علت بروز آفازی در بزرگسالان a ضربه ناشی از سکته مغزی یا خونریزی مغزی.
آفازی چیست؟
طبق تعریف ، آفازی عبارت است از از دست دادن مهارت های زبانی قبلاً به دست آمده - بنابراین ، از کودکان خردسال مبتلا به چنین اختلالات به عنوان آفازی یاد نمی شود ، بلکه به عنوان یک اختلال رشد زبان شناخته می شود. در کودکان بزرگتر ، آفازی عمدتا در نتیجه تصادف رخ می دهد مغز صدمه (آسیب های مغزی).
مرکز زبان در مغز
چندین منطقه در مغز (بیشتر نیمکره چپ) برای درک گفتار شنیده شده و دیده شده و شکل گیری زبان باید علاوه بر ساختارهای آناتومیکی مانند زبان و حنجره با هم کار کنند:
- در لوب پیشانی قشر مغز مرکز گفتار حرکتی (مرکز گفتار بروکا) نشسته است. این باعث هماهنگی عضلات گفتاری می شود.
- لوب جداری خانه مرکز گفتاری حسی (مرکز گفتاری ورنیکه) است. این به خاطر سپردن کلمات و اصوات کلمه ای ضروری است.
- در لوب پس سری مرکز گفتاری نوری است. این امر ، از جمله موارد دیگر ، تشخیص و درک زبان خوانده شده است.
انواع آفازی و علائم آن
بسته به اینکه کدام مناطق از مغز تحت تأثیر قرار گرفته اند ، چهار نوع مختلف آفازی از هم متمایز شده اند که خود را متفاوت نشان می دهند:
آفازی آمنزیستی: فرد مبتلا به خوبی درک می کند ، خواندن و نوشتن او تحت تأثیر قرار نمی گیرد یا به سختی تحت تأثیر قرار می گیرد. هنگامی که او برای خودش صحبت می کند ، اغلب مجبور است کلمات مناسب را جستجو کند یا کلمات گمشده را به زبان دیگر بیان کند. این جریان گفتاری او را به تأخیر می اندازد. بنابراین افراد خارجی به ندرت به اشتباه از کندی گفتار به کندی تفکر نتیجه می گیرند. تظاهرات خفیف این شکل از آفازی ، دیس فازی نامیده می شود. آفازی بروکا: فرد مبتلا معمولاً به خوبی درک می کند ، اما فقط می تواند با دشواری صحبت کند - اغلب به صورت جملات کوتاه ، متلاطم و مکث های زیادی در گفتار ("سبک تلگرام"). آفازی ورنیکه: در این حالت ، درک گفتار تا حدی مختل می شود. به عنوان مثال ، شخص آفازیک فقط کلمات منفرد را می فهمد ، اما متن را نمی فهمد. فرد مبتلا روان و سریع صحبت می کند ، اما حروف یا کل کلمات را با هم مخلوط می کند و اغلب جهش های ذهنی دارد. به ندرت گفته ها به سختی معنایی دارند (ناشنوایی کلمه). آفازی جهانی: در این شکل از آفازی ، مناطق مختلفی که مسئول گفتار هستند تحت تأثیر قرار می گیرند و این اختلال را با بیشترین اختلال ایجاد می کند. ارتباط برای فرد مبتلا دشوار است ، درک گفتار به شدت مختل می شود. در صورت وجود ، فقط ساده ترین جملات قابل درک هستند. غالباً فقط بخشهایی از کلمات گفته می شوند که غالباً در تکرارها بهم می پیوندند. متأسفانه ، اختلال در گفتار اغلب به این واقعیت منجر می شود که افراد مبتلا به آفازی توسط محیط اطراف خود به عنوان نقص ذهنی درک می شوند. با این حال، این درست نیست. مهم است که بدانیم تفکر منطقی و همچنین مهارت درک و قضاوت آنها دقیقاً مانند عملکردی در افراد سالم است.
آفازی: سایر اختلالات
زیرا آفازی معمولاً نتیجه a است ضربه، سایر نقایص اغلب وجود دارد. اینها نیز به مغز منطقه آسیب دیده و اندازه ناحیه آسیب دیده مغز. علائم متداول شامل فلج نیمی از بدن است که می تواند از اختلال خفیف در مهارت های حرکتی خوب باشد (مانند پوست سیب زمینی) به آشفتگی های مشخص راه رفتن. اختلالات بلع (دیسفاژی) نیز شایع است. آفازی غالباً همراه با دیازآتریا (همچنین: دیس آرتروفونی) است که در آن درک گفتار بلکه خود گفتار ، یعنی حرکت گفتار ، مختل نمی شود. در این حالت ، عضلات گفتاری - مانند عضلات عضلات دهان و زبان - سالم هستند ، اما دیگر به طور صحیح و همزمان توسط مراکز مسئول مغز کنترل نمی شوند. در نتیجه ، صداها دیگر نمی توانند به درستی تشکیل شوند - صداهای گفتاری شسته ، نامفهوم یا کند. بسیاری از مبتلایان از اشتباه گرفتن به دلیل مستی شکایت دارند.
آگنوزیا و آپراکسی به عنوان مشکلات اضافی
ابتلا به آگنوزیا غیرمعمول نیست ، عدم توانایی تشخیص ادراک حسی حتی اگر اندام های حسی ، مانند چشم ها ، گوش ها و حس لامسه کار می کنند. در آگنوزیای صوتی (ناشنوایی روح) ، صداها و صداها تشخیص داده نمی شوند ؛ در اگنوسیای نوری (روح کوری) ، آنچه دیده می شود نمی تواند به عنوان یک شی متناظر شناخته شود. در آپراکسی ، دیگر حرکات و اراده های ارادی به درستی اجرا نمی شوند ، اگرچه فلج وجود ندارد و درک حسی نیز خدشه ای ندارد. بنابراین ، توالی های کنش را نمی توان تقلید کرد ، مانند تکرار یک جمله یا تقلید از یک شکلک. علاوه بر این ، به عنوان مثال ، تعادل مشکلات ، اختلالات حسی و غلظت و حافظه اختلالات نیز ممکن است رخ دهد.
آفازی: تشخیص و درمان
تشخیص شامل یک معاینه عصبی دقیق برای ارزیابی دقیق همه اختلالات و علت آنها است. این برای مهم است درمان و برای دوره بیماری. بسته به محل و میزان آسیب ، آفازی ممکن است به طور کامل یا جزئی کاهش یابد ، اما اختلالات شدید ممکن است باقی بماند. بنابراین مهم است که در وهله اول آفازی را بشناسیم ، همچنین میزان و شکل آن را تشخیص دهیم و آن را از سایر اختلالات مانند دیس آرتریا متمایز کنیم. در کشورهای آلمانی زبان برای این منظور از آزمون آفنی آفن (AAT) استفاده می شود. گفتار درمانی (لوگوپدیک) در مرکز درمان آفازی است. این امر از بازیابی خود به خود مهارت های زبان در مرحله اولیه پشتیبانی می کند و بعداً به آموزش و استفاده بهینه از امکانات موجود برای برقراری ارتباط می پردازد. مکان مناسبی برای مراجعه به گروه های اطلاعاتی و خودیاری ، به عنوان مثال انجمن آفازیای آلمان (www.aphasiker.de) است که حتی وب سایت اختصاصی خود را برای آفازی در کودکان نگهداری می کند.
