La تاریخچه پزشکی نمایانگر یک ملفه مهم در تشخیص است آتروفی عضلانی نخاعی (SMA)
سابقه خانوادگی
- آیا در خانواده شما بیماری ارثی وجود دارد؟
- آیا بیماری های عصبی در خانواده شما وجود دارد؟
تجزیه و تحلیل اجتماعی
آنامز فعلی / آنامز سیستمیک (شکایات بدنی و روانی) [معمولاً به عنوان آنامز خارجی].
متعاقباً یافته های بالینی یا حرکتی پرس و جو بستگی به سن بیمار دارد:
نوع SMA | مترادف | آغاز | مهارت های حرکتی | یافته های بالینی |
0 | فرم نوزادی | مادرزادی | کاهش حرکات جنین (کودک) | اختلالات تنفسی هنگام تولد |
1 | SMA حاد نوزادان ؛ از نوع وردنیگ-هافمن. | طی 6 ماه اول زندگی | قادر به نشستن ، ایستادن ، یا راه رفتن آزادانه نیست حالت قورباغه ای (خم شدن پاها ، زاویه قرار دادن زانوها به سمت بیرون و زاویه دادن پا به سمت داخل) | هیپوتونی عضلانی شدید ("نوزاد فلاپی") ، گریه بی قدرت ، سرفه ضعیف / کاهش یافته ، دیسفاژی همراه با بی نظمی بیش از حد کاذب (در اینجا ، به دلیل افزایش تولید بزاق ، بزاق دهان افزایش نمی یابد ، اما ناتوانی در بلعیدن بزاق به میزان لازم) |
2 | SMA کودک مزمن؛ SMA متوسط. | سن 7-18 ماهگی | نشستن آزاد امکان پذیر است ، اما وابسته به وسایل کمکی است ؛ ایستادن و راه رفتن امکان پذیر نیست |
تأخیر در رشد حرکتی ، رشد نامناسب ، لرزش دست ، ضعف / کاهش سرفه ، نارسایی تنفسی (ضعف تنفسی) با پیشرفت بیماری
اسکولیوز (انحنای جانبی ستون فقرات) و انقباضات مفصلی (سفتی مفصل) |
3 | گربه ماهی کوگلبرگ (SMA نوجوان) | > 18 ماهگی | ایستادن و راه رفتن آزاد آموخته می شود | بیان متغیر ضعف و آتروفی عضلانی ؛ لرزش دست ، ضعف در توانایی راه رفتن با گذشت زمان / سقوط امکان پذیر است |
3a | <3 سال | |||
3b | > 3 سال | |||
4 | SMA بزرگسالان | سن <30 سال | ایستادن و راه رفتن آزاد آموخته می شود | دوره خفیف با توانایی راه رفتن که معمولاً حفظ می شود. سقوط |
anamnesis گیاهی شامل. آنامز تغذیه ای
- کودک است اضافه وزن؟ لطفا وزن بدن (در کیلوگرم) و قد (در سانتی متر) را به ما بدهید.
خودتاریخی
- شرایط از پیش موجود (ذات الریه (ریه عفونت) ، قلب نارسایی (نارسایی قلبی) ، lymphedema (تکثیر مایعات بافتی به دلیل آسیب به سیستم لنفاوی) ، اختلالات روانی).
- عملیات
- آلرژی
* اگر به این سوال با "بله" پاسخ داده شده باشد ، مراجعه فوری به پزشک لازم است! (اطلاعات بدون ضمانت)