معرفی
به خصوص افرادی که در ورزش فعال هستند و از کفش های پاشنه بلند استفاده می کنند خطر آسیب دیدن خود را دارند مچ پا مفصل این می تواند خیلی سریع اتفاق بیفتد - یک ضربه به زمین فوتبال یا زمین در حال اجرا مسیر ، مشرف به یک حاشیه ، و سپس پای خود را می پیچانید. به دلیل آناتومی سیستم اسکلتی عضلانی ، در اکثر موارد این به اصطلاح است فتنه ضربه.
این بدان معنی است که پا به سمت خارج خم می شود. درد، تورم و حتی رنگ آمیزی پا می تواند نتیجه باشد. اغلب اندام آسیب دیده قادر به تحمل وزن برای مدت طولانی یا فقط در زیر بدن نیست درد. برای طولانی شدن طولانی شدن محدودیت های حرکتی ، باید به دنبال درمان کافی بود. در صورت شدید درد، بدشکلی ، تورم شدید و در صورت ادامه علائم ، برای رد عواقب آسیب دیدگی که نیاز به درمان دارد ، باید با پزشک مشورت شود.
نشانه ها
سوپینینگ ضربه ، یعنی خم شدن پا به سمت خارج ، می تواند منجر به آسیب به دستگاه رباطی و استخوان ها. اگرچه بیشتر حوادث بدون عواقب ، هرچند دردناک ، باقی می مانند ، آسیب باید در همان اوایل تشخیص داده شود و درمان شود. بلافاصله پس از آسیب ، دردی که در درجه اول در حین حرکت یا تحت استرس رخ می دهد غالب است.
اگر در این زمان تغییر شکل یا بی ثباتی آشکار است ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود یا خدمات اورژانس را برای اطمینان از انتقال آرام به نزدیکترین بیمارستان هشدار داد. چند دقیقه پس از خم شدن ، پا می تواند متورم شود ، که معمولاً برای مبتلایان بسیار نگران کننده است. دقیقاً مانند رنگ آمیزی آبی پا در نتیجه خونریزی در بافت اطراف ، این لزوماً عواقب جدی آسیب را نشان نمی دهد ، اما در صورت بروز علائم شدید باید توسط پزشک مشخص شود.
تورم ، که در نتیجه هجوم مایعات به بافت است ، در اصل می تواند تا حدود زیادی فرض کند ، به طوری که در بعضی موارد دیگر پوشیدن کفش های معمول فرد آسیب دیده امکان پذیر نیست. شدت آسیب را می توان به سه درجه تقسیم کرد ، درجه اول با تورم جزئی و درد جزئی یا محدودیت های حرکتی مشخص می شود. درجه دوم با درد قابل توجه و ناپایداری جزئی مشخص می شود ، در حالی که درجه سوم با درد شدید ، محدودیت های حرکتی شدید و بی ثباتی زیاد مشخص می شود.
در درجه یک می توان اقدام به خوددرمانی کرد ، در درجه دو و سه باید به دنبال توصیه های پزشکی بود. اگر پا به سمت خارج خم شود ، ممکن است یک یا هر سه رباط خارجی پاره شود. علاوه بر دستگاه رباطی ، بافت اطراف و خون عروق کشیده نیز هستند.
به دلیل ورود مایعات به داخل بافت و خونریزی ، پای آسیب دیده ممکن است متورم شود. آسیب به قسمت پایین پا با فرونشست کبودی در جهت پا می تواند شبیه سازی کند مچ پا درگیری مشترک در صورت مشورت با پزشک ، وی یکپارچگی دستگاه رباط را با استفاده از به اصطلاح آزمایش های استرس آزمایش می کند.
با این کار ، او مفصل آسیب دیده را در درجات خاصی از آزادی حرکت می دهد و به اطلاعات درد داده شده توسط بیمار خود توجه می کند. علاوه بر این ، درد ناشی از فشار بیش از نقاط خاص می تواند اطلاعاتی راجع به ماهیت آسیب ارائه دهد. به منظور تشخیص پارگی رباط خارجی ، پزشک همچنین شیب تالوس و پیشروی تالوس را بررسی می کند.
در حالت شیب پا ، پا به صورت جانبی به سمت داخل متمایل می شود مچ پا چنگال ، در حالی که در مورد پیشرفت تالوس ، مفصل مچ پا در یک موقعیت زاویه دار به جلو حرکت می کند. شیب تالوس بیش از هشت درجه و پیشروی تالوس بیش از هشت میلی متر نشان دهنده پارگی رباط خارجی است. از روشهای تصویربرداری برای تأیید تشخیص مشکوک قبلی استفاده می شود.
به طور معمول ، اشعه ایکس معمولی برای این کار کافی است. آسیب مربوطه را می توان به وضوح در تصاویر به اصطلاح نگه داشته شده مشاهده کرد. برای این منظور ، اندام آسیب دیده در دستگاهی که مفصل را در یک موقعیت خاص با اعمال نیرو که قبلاً تعریف شده است ، محکم می شود. اگر ساختارهای رباط آسیب دیده باشد ، شکاف بین ساختارهای استخوانی می تواند به طور غیر طبیعی افزایش یابد ، که توسط رباط های سالم جلوگیری می شود. در موارد استثنایی ، تصاویر CT یا MRT از پا برای تأیید تشخیص گرفته می شود. به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه بیشتر در توموگرافی کامپیوتری و هزینه های زیاد در بررسی های MRI ، اشعه X معمولاً همچنان روش انتخابی است.
