معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده) و لمس (لمس) دستگاه تناسلی (موقعیت بیضه ، اندازه و درد در مقایسه با طرف مقابل یا جایی که حداکثر نقطه خالی درد)؛ تغییر رنگ بیضه به رنگ آبی تیره تا سیاه ؛ اغلب بیضه ها در طرف آسیب دیده به دلیل پیچ خوردگی طناب کوتاه شده اسپرماتیک/علامت برونزل در نزدیک بدن ثابت می شود یا به صورت عرضی قرار می گیرد: برآمدگی ثابت ، دردناک و افقی بیضه در حضور پیچ خوردگی بیضه[به دلیل تشخیص افتراقی پیچ خوردگی هیداتید: در دیافانوسکوپی (فلوروسکوپی کیسه بیضه با نور) اغلب در چنین مواردی به اصطلاح "علامت نقطه آبی" (ساختارهای درخشان مایل به آبی) یافت می شود ، به عنوان نشانه ای از اختلال گردش خون در زائده های زائده بیضه یا اپیدیدیم].
- بازرسی و لمس ناحیه اینگوینال: تورم ضخیم در ناحیه کانال اینگوینال ممکن است نشان دهنده فتق اینگوینال حبس شده باشد
- بازرسی از پوست ، در اینجا به ویژه ساق پا به دلیل احتمال بالا پتشی (خونریزی شبیه کک) ، که برای بیماری پورپورا Schoenlein-Henosch پاتوگنومونیک (نشان دهنده تشخیص بیماری) است.
علائم زیر برای تشخیص افتراقی پیچ خوردگی بیضه یا ارکیت مناسب است:
- رفلکس کرماستریک (رفلکس آسانسور بیضه ؛ ماشه: مسواک زدن قسمت داخلی ران) - رفلکس کرماستریک لغو می شود [ممکن است در آن وجود نداشته باشد پیچ خوردگی بیضه].
- علامت Prehn:
- مثبت: هنگام بلند کردن بیضه ، درد کاهش می یابد ، نشان دهنده ارکیت یا اپیدیدیمیت.
- منفی: هنگام بلند کردن بیضه ، درد افزایش می یابد یا بدون تغییر باقی می ماند ، به عنوان مثال ، در مورد پیچش بیضه
- علامت Gersche - جمع شدن کیسه بیضه پوست در قاعده کیسه بیضه [که نشان دهنده مرحله اولیه آن است پیچ خوردگی بیضه].
