درمان عملی دررفتگی شانه
در چارچوب اصول درمان دررفتگی شانه ، در حال حاضر تمایزی بین درمان محافظه کارانه و جراحی ایجاد شده است. از آنجا که هیچ روش استانداردی وجود ندارد که بتواند به طور جهانی اعمال شود ، در مورد معمول ترین اقدامات درمان جراحی در زیر بحث خواهد شد. پزشک می تواند به صورت جداگانه تصمیم بگیرد که کدام اقدام جراحی برای شما بهتر است.
- طبقه بندی دررفتگی شانه
- سن؟
- آیا خسارت قبلی وجود دارد؟ ضایعات استخوان ، غضروف و بافت نرم؟
- ارزیابی درد
- تا چه حد محدودیت عملکردی وجود دارد (اثرات: تحرک ، قدرت (علامت بازوی مرده)
- آیا احساس بی ثباتی وجود دارد؟
- آیا می توان نارسایی های عصبی ، اختلالات گردش خون را تشخیص داد؟
- چه فعالیت های ورزشی انجام می شود؟ (این سوال به ویژه با توجه به اقدامات درمانی بسیار مهم است ؛ به زیر مراجعه کنید)
- کدام فعالیت های استرس زا بر روی شانه انجام می شود (به صورت خصوصی)؟
روشهای معمول جراحی
در حال حاضر نمی توان تمام اقدامات درمانی جراحی برای دررفتگی شانه را نام برد و توصیف کرد ، زیرا اقدامات جراحی بسیار زیاد است. در این مرحله ، متداول ترین و اثبات شده ترین عملیات نام برده می شود و به طور مختصر شرح داده می شود. بسته به اتیولوژی ، نوع و جهت دررفتگی و میزان آسیب داخل مفصلی دررفتگی شانه ، حتی در شرایط خاص می توان تکنیک های مختلف را ترکیب کرد.
شما باید از این نظر به پزشک معالج خود اعتماد کنید. او قادر خواهد بود میزان اختلال شما را ببیند و به صورت جداگانه به شما مشاوره دهد. در دوره درمان جراحی از هر دو روش باز و آرتروسکوپی استفاده می شود. علاوه بر این ، تکنیک های بازسازی آناتومیکی و غیر آناتومیکی نیز موجود است. 1. تکنیک های جراحی آرتروسکوپی: 2. تکنیک های بعدی جراحی عبارتند از: عواقب و عوارض احتمالی:
- عملیات با توجه به Neer ،
- لابروم - کپسول - اصلاح مجدد
- تکنیک های جراحی باز
- عمل با توجه به نوع بانک (روش جراحی باز آناتومیک)
- عمل با توجه به Neer (روش جراحی باز آناتومیک)
- Eden - Long Hybinette (روش جراحی باز غیر آناتومیک)
- پوتی - پلات
- عملیات پس از بریستو - کمک می کند
- عملیاتی طبق مایر - بورگدورف
- عمل با توجه به وبر (روش جراحی باز غیر آناتومیک)
- خطرات عمومی: خونریزی ثانویه ، هماتوم ، اختلال ترمیم زخم ، عفونت ، ترومبوز ، آمبولی ریوی ، آسیب به عروق ، اعصاب
- عواقب خاص: محدودیت حرکت (به ویژه چرخش) ، آرتروز (عواقب بعدی)
- عوارض: عود ، تاخیر در ترمیم استخوان ، شبه آرتروز ، عوارض کاشت (عدم تطابق ، شکستگی مواد ، شل شدن ، آلرژی)