علامت تولد صدمه می زند | علامت تولد

نشانه تولد صدمه می زند

A شناسنامه به طور معمول باعث هیچ درد. اگر درد یا خارش رخ دهد ، یک تخریب بدخیم باید مطابق با قانون ABCDE (عدم تقارن ، محدودیت ، رنگ آمیزی ، قطر و توسعه) روشن شود. بعلاوه درد، خارش ، خونریزی ، پوسته پوسته شدن یا گزگز نیز ممکن است علامت دار باشد و باید توسط یک متخصص پوست بررسی شود. با اينكه ملانوم لزوماً وجود ندارد ، شناسنامه باید از نزدیک تحت نظارت قرار گیرد و روند آن مستند شود.

تاریخچه

معمولاً خال ها خوش خیم هستند و در صورت لزوم با جراحی کاملاً برداشته می شوند. پس از برداشته شدن ، الف شناسنامه عود نمی کند با این حال ، ممکن است یک تومور بدخیم از آن ایجاد شود ، به همین دلیل باید به خوبی مشاهده شود.

از آنجا که خطرات برداشتن مارک جراحی نسبتاً قابل کنترل است ، بنابراین قابل مشاهده است تغییرات پوستی معمولاً بلافاصله حذف می شوند. در عملیاتی که تحت بیهوشی موضعی، خال به طور کامل از پوست بریده می شود. در طی این روش باید مراقبت شود تا از پوست اطراف فاصله کافی گرفته شود.

فاصله ایمنی لازم به ضخامت و قطر خال مشکوک بستگی دارد. به طور متوسط ​​، حدود 1-2 سانتی متر از پوست سالم برداشته می شود. علاوه بر این ، جراح معالجه باید اطمینان حاصل کند که تمام لایه ها به جز فاشیای عضلانی به طور کامل در ناحیه پوست آسیب دیده برداشته می شود. اگر هدف از بین بردن یک مارک برجسته در ناحیه صورت است ، می توان روش جراحی را با استفاده از کمک از میکروسکوپ ویژه (جراحی با کنترل میکروسکوپ).

به این ترتیب ، لازم نیست فاصله ایمنی خیلی زیاد شود ، بنابراین خطر ایجاد زخم های ناخوشایند را کاهش می دهد. از آنجا که ملانومای بدخیم تمایل به متاستاز در جریان خون و / یا سیستم لنفاوی دارد ، حذف یک بافت بیوپسی معمولاً لازم نیست پس از برداشتن علامت تولد ، کل تغییر پوست به آزمایشگاه مناسب ارسال می شود و از نظر سویه های بدخیمی سلول مورد بررسی قرار می گیرد.

اگر بدخیم باشد ملانوم پس از برداشتن علامت تولد ، برداشتن نزدیکی تشخیص داده می شود لنف گره ممکن است لازم باشد. همچنین بیماران می توانند با استفاده از لیزر مخصوص ، یک علامت تولد مشهود بردارند (به بخش بعدی مراجعه کنید). عوارض معمولي كه ممكن است در صورتي كه يك مارك تولد مشهود از بيمار برداشته شود ، بروز مي شود ، واكنش هاي آلرژيك نسبت به اين بيماري است بی حسی موضعی تجویز شده و / یا سایر مواد استفاده شده (بخیه ، ضد عفونی کننده، و غیره).

علاوه بر این ، احتمال خونریزی شدید در حین یا بعد از درمان جراحی وجود دارد. به همین دلیل ، باید اطمینان حاصل شود که خون- نازک کردن دارو (به عنوان مثال ASS یا Marcumar) قبل از برداشتن علامت تولد قطع می شود. در برخی موارد ، عفونت در امتداد ناحیه زخم پس از برداشتن علائم تولد رخ می دهد.

قرمزی ، تورم و ایجاد گرما اولین علائم چنین عفونت زخمی است. با کمک یک آنتی بیوتیک مناسب می توان به سرعت چنین عفونی را مهار کرد. به طور کلی ، می توان گفت که برداشتن علامت تولد به ندرت منجر به عوارض می شود.

بنابراین ترس از عوارض جانبی این عمل نباید مانع از برداشتن یک علامت تولد به طور بالقوه دژنراتیو برای بیمار شود. بسته به ضخامت و قطر مارک مورد نظر ، پیش آگهی پس از برداشتن آن متفاوت است. به عنوان یک قاعده ، ملانومای کوچکی که مدت طولانی در پوست باقی نمانده است ، شانس خوبی برای بهبود دارد.

این واقعیت به این دلیل است که تمایل متاستاتیک یک بدخیم است ملانوم کاملاً به دوره رشد وابسته است. هرچه خال مشکوک سریعتر برداشته شود ، خطر متاستاز کاهش می یابد و شانس بهبود نیز بیشتر می شود. متاستاز از ملانوم بدخیم در بیشتر موارد دیده می شود.

این واقعیت روشن می کند که چرا یک خال متاستاز شده ، حتی پس از برداشتن بیمار ، پیش آگهی ضعیفی دارد.

• مغز
• ریه
• اسکلت یا
• در مناطق دیگر پوست

مارک تولد تکثیر خوش خیم سلول های تولید کننده رنگدانه پوست است. اگر به دلایل زیبایی یا پزشکی (مشکوک به بدخیمی) باید برداشته شود ، حذف لیزر علاوه بر برداشتن جراحی ، گزینه خوبی است.

برای این منظور ، مارک تولد از قبل خنک می شود یا در صورت لزوم ، با بیهوش می شود بی حسی موضعی. بسته به رنگ ، عمق و اندازه خال ، از طول موج های مختلف استفاده می شود. پرتوی پرانرژی لیزر باعث گرم شدن و حتی تخریب سلول هدف می شود.

برداشتن لیزر کامل نیست و خطر عود را به همراه دارد. همچنین ممکن است که علامت تولد فقط رنگ پریده شود ، اما کاملاً از بین نرود. با این حال ، از آنجا که بافت مشکوک به شدت در اثر حرارت لیزر می سوزد ، دیگر امکان بررسی بافت از نظر بدخیمی وجود ندارد.

لیزرها انواع مختلفی دارند. از نام روش درمانی معمولاً می توان استنباط کرد که از کدام محیط برای تولید اشعه استفاده می شود ، به عنوان مثال لیزر CO2 ، لیزر دیود ، لیزر یاقوت. پس از درمان ، پوست معمولاً برای چند روز قرمز می شود و در مناطق درمانی عمیق و بزرگ ممکن است یک لکه کمی صورتی رنگ و روشن باقی بماند.

در هفته های قبل و بعد از درمان ، آفتاب گرفتن ، ملاقات با آفتاب و سیگار استعمال دخانیات باید اجتناب شود خال یا کبد لکه ها برای برخی از افراد علائم پوستی آزار دهنده است. به همین دلیل ، بسیاری از بیماران برای خلاص شدن از لکه های کوچک ، پوچ ترین ایده ها را ارائه می دهند.

در همین حال ، حتی کرم های ویژه ای نیز ارائه می شود که گویا می توان نشانه تولد را به خودی خود از بین برد. با این حال ، هیچ اثر پزشکی واقعی برای این محصولات اثبات نمی شود. علاوه بر این ، اطلاعاتی در مورد داروهای خانگی که گفته می شود م effectiveثر هستند و خال ها را می توان به وسیله آنها از بین برد ، در جریان است. اسید سیتریک به عنوان مثال برای روشن شدن تاریکی استفاده می شود تغییرات پوستی به طور موثر و بنابراین اطمینان حاصل کنید که این موارد کمتر به چشم می آیند.

همچنین استفاده از سرکه سیب در نواحی پوستی مربوطه برای این است که بتواند یک علامت تولد را از بین ببرد. علاوه بر این ، برخی از بیماران اقدامات بسیار شدیدتری را نیز انجام می دهند. بسیاری از افراد مبتلا سعی می کنند با قطع یا خفه کردن یک علامت تولد را از بین ببرند.

از نظر پزشکی ، به طور اصولی می توان گفت که بیمار هرگز نباید سعی کند یک نشانه تولد آزار دهنده یا آشکار را خودش حذف کند. مشکوک تغییرات پوستی باید توسط یک متخصص پوست معاینه شود. فقط یک متخصص پوست در موقعیتی است که قضاوت کند سلولهای بدخیم درگیر هستند یا خیر و آیا برداشتن جراحی ضروری است.

غیر روحانی قادر نیست با وجود برخی از سرنخ ها (به عنوان مثال قانون ABCDE) وجود ملانوم بدخیم را وجدانا کنار بگذارد. علاوه بر این ، از بین بردن چنین تغییر پوستی فقط باید توسط یک متخصص و زیر انجام شود بیهوشی موضعی. ماده بیهوشی مورد استفاده همچنین باعث تنگی کوچکترین می شود خون عروق و بنابراین جریان خون را در ناحیه جراحی مهار می کند.

بدون بیهوشی مناسب ، بریدن یک علامت تولد می تواند بسیار دردناک و همراه با خونریزی شدید باشد. علاوه بر این ، بیماری که خود یک علامت تولد را از بین می برد می تواند عفونت های شدید و گاهی تهدید کننده زندگی را تحریک کند. توسعه سپسیس (خون مسمومیت) نیز در چنین تلاشهای مستقلی غیر معمول نیست.

بیمارانی که می خواهند از شر یک علامت تولد آزار دهنده خلاص شوند باید توجه داشته باشند که حذف نادرست یک تغییر بدخیم پوستی می تواند باعث انتقال سلول های تحلیل رفته به خون و / یا سیستم لنفاوی شود. در این مورد رشد اندام متاستازها محتمل است این واقعیت که یک خال مشکوک باید فوری تا قسمت فاشیای عضلانی برداشته شود نیز با این فرض که امکان حذف کامل توسط خود بیمار وجود دارد ، مغایرت دارد.

بعلاوه ، اگر بیمار تصمیم بگیرد که خود جای زخم را از بین ببرد ، احتمال ایجاد زخم های غیرجذاب بسیار بیشتر است. استدلال نهایی در مورد حذف مستقل تغییرات پوستی این واقعیت است که شکل گیری جدید از مارک مکرر مشاهده شده است. علامت تولد معمولاً از سلولهای خربزه ای تشکیل شده است ، یعنی سلولهای حاوی ملانین.

با این حال ، مارک تولد اغلب نیز از منشا می گیرد رگ خونی سلول ها، بافت همبند سلولها یا تعدادی سلول دیگر. بنابراین ، یک نشانه تولد نیز می تواند در چشم ایجاد شود ، جایی که هر سه نوع سلول فوق الذکر در آن واقع شده است. تشخیص a علامت تولد در چشم معمولاً برای بیمار تعجب آور است ، زیرا پس زمینه چشم از خارج قابل مشاهده نیست.

خال از کوروئید، که کره کره چشم را از پشت احاطه کرده است ، فقط توسط یک قابل تشخیص است چشم پزشک. علامت تولد همچنین می تواند سالها بدون شناسایی باقی بماند (زیرا بدون علامت است) و فقط در معاینه معمول قابل تشخیص است. اگر چشم پزشک متوجه تغییر می شود ، مانند رشد ناگهانی یا تغییر شکل ، مارک باید برداشته شود.

این کار یا با یک عمل جراحی جزئی روی چشم ، با لیزر یا توسط انجام می شود پرتو درمانی. پس از آن ، پیگیری حداقل هر شش ماه توصیه می شود. تظاهرات مکرر در چشم ، علاوه بر این کوروئید، پلک ها ، جنس زنبق و سوسن و ملتحمه. پزشک همچنین یافته ها را مستند می کند و موقعیت ، اندازه ، شکل ، رنگ و قطر را یادداشت می کند تا بتواند مارک تولد را در دوره خود ارزیابی کند. سونوگرافی یا فلورسئین آنژیوگرافی (تصویربرداری از خون عروق) گاهی برای بهبود تصویربرداری استفاده می شود.