تعریف نام کارسینومای دهانه رحم.
| نام | مترادف | انگلیسی | TNM | فیگو | UICC |
| ضایعات پیش تهاجمی | |||||
| CIN 1 | LSIL | CIN 1 / LSIL | - | - | - |
| CIN 2 | HSIL | CIN 2 / HSIL | - | - | - |
| CIN 3 | HSIL | CIN 3 / HSIL | تیس | FIGO مرحله 0 ندارد | 0 |
| CIS | HSIL | CIS / HSIL | تیس | FIGO مرحله 0 ندارد | 0 |
| کارسینومای مهاجم | |||||
| کارسینومای میکروتهاجمی | کارسینومای مهاجم زودرس ، حمله استرومایی اولیه ، میکروکارسینوما. | بیماری میکروتهاجمی حمله اولیه (حداقل) استرومایی ، - بیماری مرحله اولیه. | T1a (T1a1 و T1a2) | IA (IA1 و IA2) | IA (IA1 و IA2) |
| کارسینومای ماکرو تهاجمی | بیماری تهاجمی ماکرو | b همان | B آی بی | B آی بی | |
| کارسینومای دهانه رحم زودرس | سرطان دهانه رحم موضعی | سرطان دهانه رحم زودرس | 1A ، 1b1 ، IIa1 | IA ، IB1 ، IIA1 را انتخاب کرد | IA ، IB1 ، IIA1 را انتخاب کرد |
| سرطان دهانه رحم پیشرفته | بیماری پیشرفته (مرحله ای) | b 2b و / یا pN1 و / یا pM1 | ≥ IIB (تا IVB) یا همچنین علاوه بر این IB2 و IIA2 با عوامل خطر بافت شناختی متعدد یا pN1 | ≥ IIB (تا IVB) یا همچنین علاوه بر این IB2 و IIA2 با عوامل خطر بافت شناختی متعدد یا pN1 | |
| سرطان دهانه رحم به صورت محلی پیشرفته | بیماری پیشرفته محلی | 2b تا 4 و / یا pN1 pM0 | IIB به IVA یا بعلاوه IB2 و IIA2 با فاکتورهای خطر بافت شناختی متعدد یا pN1 و c / pM0 | IIB به IVA یا بعلاوه IB2 و IIA2 با فاکتورهای خطر بافت شناختی متعدد یا pN1 و c / pM0 | |
| سرطان دهانه رحم به صورت محلی پیشرفته. | بیماری محدود به لگن ، بیماری پیشرفته تر | 3 تا 4 و / یا pN1 pM0 | IIIA به IVA یا pN1 و c / pM0 | IIIA به IVA یا pN1 و c / pM0 | |
| سرطان دهانه رحم اتفاقی | کارسینومای تصادفی دهانه رحم | سرطان دهانه رحم اتفاقی | - | - | - |
| عود | بیماری عود کننده ، عود | - | - | - | |
| عود زودرس | - | - | - | ||
| عود دیررس | |||||
| عود محلی | عود موضعی عود مرکزی ، عود لگن ، عود واژن ، عود لگن جدا شده | عود موضعی ، عود موضعی ، عود موضعی ، عود لگن مرکزی ، - عود لگن مرکزی جدا شده | هر T ، هر N ، | - | - |
| بیماری اولیه مداوم | ماندگاری تومور | بیماری مداوم | - | - | - |
| بیماری متاستاتیک | بیماری متاستاتیک | هر T ، هر N ، M1 | IVB | IVB | |
| متاستازهای منطقه ای | متاستازهای منطقه ای | متاستاز غدد لنفاوی منطقه ای | هر T ، N1 ، M0 | IIIB ، IVa | IIIB ، IVA |
| متاستازهای دور | متاستاز از راه دور | هر T ، هر N ، M1 | IVB | IVB | |
| متاستازهای دور از هم جدا | متاستازهای دور از هم جدا | هر T ، هر N ، M1 | IVB | IVB | |
| متاستازهای دوردست منتشر شده است | متاستازهای منتشر شده ، بیماری الیگومتاستاتیک ، | هر T ، هر N ، M1 | IVB | IVB | |
افسانه
- TNM = طبقه بندی تومور عمومی WHO (جهانی) سلامتی اتحادیه).
- FIGO = فدراسیون بین المللی زنان و زایمان مامایی.
- UICC = اتحادیه بین المللی مقابله با سرطان
- CIN = نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم
- CIS = سرطان در محل
- LSIL = ضایعه داخل اپی تلیالی سنگفرشی سطح پایین
- HSIL = ضایعه داخل اپی تلیالی سنگفرشی درجه بالا
طبقه بندی TNM سرطان دهانه رحم.
| T | عمق نفوذ تومور |
| تیس | سرطان در محل |
| T1a | تومور فقط از طریق میکروسکوپ قابل مشاهده است. حداکثر تهاجم استروما. 5 میلی متر ، حداکثر کشش سطح 7 میلی متر |
| T1a1 | حداکثر تهاجم استروما 3 میلی متر ، حداکثر انبساط سطح. 7 میلی متر |
| T1a2 | حداکثر تهاجم استروما 5 میلی متر حداکثر انبساط سطح 7 میلی متر |
| T1b | تومور از نظر ماکروسکوپی قابل مشاهده است ، محدود به دهانه رحم رحم |
| T1b1 | حداکثر گسترش تومور 4 سانتی متر |
| T1b2 | پسوند تومور> 4 سانتی متر |
| T2a | نفوذ تومور فراتر از رحم (رحم) ، واژن (واژن ؛ 2/3 فوقانی) ؛ بدون نفوذ پارامتری |
| T2b | نفوذ تومور فراتر از رحم ، واژن (2/3 فوقانی) ، پارامتری |
| T3a | نفوذ تومور به یک سوم پایین واژن |
| T3b | تومور به دیواره لگن گسترش می یابد یا باعث هیدرونفروز / کلیه بی دست و پا می شود |
| T4 | نفوذ تومور در مثانه یا راست روده و یا عبور از مرزهای لگن کوچکتر |
| N | درگیری گره لنفاوی |
| N0 | بدون متاستاز در غدد لنفاوی |
| N1 | متاستازهای غدد لنفاوی در غدد لنفاوی لگن و / یا پارآئورت |
| M | متاستازهای دور |
| M0 | بدون متاستاز دور |
| M1 | متاستازهای دور |
می توان تمایز بافت شناسی زیر را ایجاد کرد:
- آدنوکارسینوما (تقریباً 20٪).
- سرطان آدنوسکواموز
- سرطان آندومتریوئید
- سرطان سلول شفاف
- آدنوکارسینومای حداقل انحرافی
- آدنوکارسینومای مخاطی
- سرطان سلول سنگفرشی (حدود 80٪)
طبقه بندی FIGO سرطان دهانه رحم 2019 و معادل احتمالی آن در TNM.
| مرحله TNM | تعریف | فیگو |
| سرطان در محل | ||
| تیس | سرطان در محل | 0 |
| سرطان دهانه رحم مهاجم | ||
| T1 | سرطان محدود به دهانه رحم رحم (نفوذ در جسم رحمی مربوط به مرحله بندی نیست) | I |
| کارسینومای گردنی رحم میکروتهاجمی | ||
| T1a | کارسینومای تهاجمی که فقط از طریق میکروسکوپ قابل تشخیص است ، با عمق وارونگی ≤ 5.0 میلی متر ، میزان افقی (مسطح) بی ربط است | IA |
| T1a1 | تهاجم استرومایی دهانه رحم ≤ 3.0 میلی متر | IA1 |
| T1a2 | تهاجم استرومایی دهانه رحم ≥ 3.0 میلی متر و ≤ 5.0 میلی متر | IA2 |
| کارسینومای گردنی رحم به روش ماکروایوژن | ||
| T1b | سرطان تهاجمی با وارونگی عمیق> 5 میلی متر ، محدود به دهانه رحم رحم | IB |
| T1b1 | وارونگی استرومایی دهانه رحم بیش از 5.0/2 میلی متر و حداکثر اندازه تومور ≤ XNUMX سانتی متر | IB1 |
| T1b2 | اندازه تومور> حداکثر 2 سانتی متر و ≤ 4 سانتی متر. | IB2 |
| T1b3 | اندازه تومور> حداکثر پسوند 4 سانتی متر. | IB3 |
| T2 | نفوذ کارسینومای دهانه رحم در خارج از رحم ، اما عدم نفوذ به دیواره لگن و نه به یک سوم دیستال (پایین) واژن | II |
| T2a | نفوذ در 2 سوم بالایی واژن ، هیچ پارامتری در نفوذ پاراماروز وجود ندارد | IIA |
| T2a1 | اندازه تومور ≤ 4 سانتی متر در حداکثر پسوند. | IIA2 |
| T2a2 | اندازه تومور> حداکثر پسوند 4 سانتی متر | IIA2 |
| T2b | سرطان دهانه رحم با نفوذ پارامرانوز ، با و بدون نفوذ همزمان قابل تشخیص در دو سوم بالایی واژن | IIB |
| سرطان دهانه رحم با گسترش خارج رحمی | ||
| T3 | تومور به دیواره لگن گسترش می یابد و / یا به یک سوم انتهای واژن نفوذ می کند و / یا باعث هیدرونفروز یا کلیه می شود | III |
| T3a | تومور بدون درگیر شدن دیواره لگن به یک سوم تحتانی واژن گسترش می یابد | IIIA |
| T3b | گسترش به دیواره لگن و / یا هیدرونفروز یا کلیه غیر عملکردی مربوط به تومور b | IIIB |
| N1 | متاستاز به غدد لنفاوی لگن و / یا پارآئورت بدون در نظر گرفتن اندازه تومور و گسترش آن | IIIC |
| N1a | متاستاز فقط در غدد لنفاوی لگن b | IIIC1 |
| N1b | متاستاز در غدد لنفاوی پارآئورت (اعم از درگیر شدن غدد لنفاوی لگن یا عدم وجود آن) | IIIC2 |
| T4 | کارسینوم از مرزهای لگن کوچکتر عبور می کند یا به مخاط مثانه ادرار یا راست روده نفوذ می کند (با نمونه برداری تایید می شود ؛ شواهد سیستوسکوپی ادم بولوس برای طبقه بندی مورد به عنوان FIGO IV / T4 کافی نیست) | IV |
| T4 | به اندام های لگن کوچک گسترش دهید | مالیات بر ارزش افزوده |
| M1 | متاستازهای دور | IVB |
افسانه
- یک سرطان درجا از سال 2009 توسط FIGO درج نشده است و همچنین در طبقه بندی FIGO 2014 لحاظ نشده است.
- B توسط FIGO 2019 ، پیشنهاد شده است که روشی که با استفاده از علامت گذاری "r" (تصویربرداری) و "p" (آسیب شناسی) به دست آمده است ، نشان دهد. یا روشن
سایر یادداشت ها
- اگر در گروه بندی مرحله ای تردیدی وجود دارد ، همیشه باید مرحله پایین را فرض کنید.
- گروه بندی مرحله نهایی تا زمانی که همه نتایج معاینه در دسترس نباشد ، نباید انجام شود.
