ایدز هنوز قابل درمان نیست ، اما به لطف طیف گسترده ای از داروهای، اکنون معمولاً می توان آن را به خوبی درمان کرد. داروهای از تکثیر ویروس HI که باعث نقص ایمنی می شود جلوگیری کنید. با مصرف منظم دارو ، غلظت از ویروس ها می توان آنقدر پایین نگه داشت که بیماری به سختی قابل توجه باشد ، در همه حال. با این حال ، این درمان می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. درباره موارد مختلف بیشتر بیاموزید ایدز داروها ، عوارض جانبی احتمالی درمان، و هزینه های درمان در اینجا.
HIV مثبت و ایدز - تفاوت در چیست؟
HIV مثبت و ایدز اغلب به جای هم استفاده می شوند - اما این کاملاً درست نیست. HIV مثبت به سادگی به معنای وجود عفونت با ویروس HI است. فقط هنگام شیوع بیماری می توان از ایدز صحبت کرد. این مخفف مخفف اصطلاح انگلیسی "سندرم نقص ایمنی اکتسابی" است. سالها می تواند بین عفونت و شروع بیماری بگذرد - در حدود 50 درصد افراد مبتلا ، 10 سال یا بیشتر طول می کشد تا بیماری شیوع یابد.
چه زمانی درمان لازم است؟
درمان HIV معمولاً از ابتدا ضروری نیست. بررسی های منظم می تواند دقیقاً تعداد HI را تعیین کند ویروس ها در بدن هستند و چقدر قوی هستند سیستم ایمنی بدن قبلاً توسط ویروس مورد حمله قرار گرفته است. برای مدتی ، بدن معمولاً به خوبی با خود ویروس کنار می آید. با این حال ، اگر پزشک در طی چکاپ تشخیص دهد که ویروس به میزان قابل توجهی تکثیر شده است ، باید درمان با دارو آغاز شود. دقیقاً شروع مناسب برای چه زمانی است درمان هنوز هم در میان کارشناسان بحث برانگیز است.
ضرب ویروس HI
مثل بقیه ویروس ها، HIV برای تکثیر به سلولهای میزبان احتیاج دارد. سلولهای میزبان شامل سلولهای کمکی CD4 از سیستم ایمنی بدن. ویروس HI به سلولهای میزبان متصل می شود و به آنها نفوذ می کند. DNA خود را وارد سلول می کند تا دیگر سلولهای دفاعی تولید نکند بلکه ویروس تولید کند. اگر سلول دفاعی آلوده از بین برود ، ویروس HI بدنبال سلول میزبان جدید است. این باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن بیشتر و بیشتر ، و در بدترین حالت ، سیستم ایمنی بدن می تواند سقوط کند. به دلیل ضعف سیستم دفاعی ، حتی عوامل بیماری زایی که در افراد سالم آسیب کم یا هیچ آسیبی نمی بینند می توانند تهدید کننده زندگی بیماران ایدزی باشند.
داروهایی برای ایدز
چند داروهای برای درمان ویروس HIV در دسترس هستند ، اما آنها معمولاً به صورت ترکیبی استفاده می شوند. داروهای ایدز بسته به نقاطی که در فرآیند ضرب در آنها مداخله می شود ، به گروه های مختلفی طبقه بندی می شوند. به طور کلی ، پنج گروه زیر تفکیک می شوند:
- بازدارنده های ورود
- بازدارنده های نوکلئوزید ترانس کریپتاز معکوس (NRTI).
- مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی ترانس اسکریپتاز معکوس (NNRTI).
- بازدارنده های انتگراز
- بازدارنده های پروتئاز
درمان با داروهای ایدز باعث کاهش تعداد ویروس های HI در بدن می شود و سیستم ایمنی بدن می تواند بهبود یابد. در حالت ایده آل ، داروها به طور کامل از تشکیل ویروس های جدید HI جلوگیری می کنند. اگر تعداد ویروس های HI در بدن کاهش یابد ، خطر عفونت نیز کاهش می یابد. این عامل ، از جمله موارد دیگر ، در جلوگیری از انتقال از مادر به فرزند نقش مهمی دارد.
بازدارنده های ورود
مهارکننده های ورود اطمینان می دهند که ویروس های HI از ابتدا نمی توانند به سلول های میزبان نفوذ کنند. بنابراین ، برخلاف سایر داروهای ایدز ، آنها بر روی سطح سلول عمل می کنند تا در داخل آن. یک زیر گروه بازدارنده های ورود - به اصطلاح مهار کننده های همجوشی - از آمیختگی پاکت ویروسی با غشای سلولی سلول میزبان. بعلاوه مهار کننده های همجوشی، بازدارنده های ورودی دیگری نیز وجود دارد (بازدارنده های پیوست) ، اگرچه اینها هنوز در مرحله تحقیق هستند. آنها در وهله اول از لنگر انداختن ویروس های HI در سطح سلول سلول های میزبان جلوگیری می کنند. این کار با اشغال مصنوعی گیرنده های مربوطه با دارو انجام می شود. مواد فعال: انفوویرتاید ، ماراویروک
مهار کننده های ترانس کریپتاز معکوس نوکلئوزید (NRTI).
برای اینکه اچ آی وی اطلاعات ژنتیکی خود را در سلول میزبان وارد کند ، ابتدا باید آن را اصلاح کند: باید اطلاعات ژنتیکی خود را از RNA تک رشته ای به DNA دو رشته تبدیل کند. این فرایند به آنزیمی خاص به نام ترانس کریپتاز معکوس نیاز دارد. با مصرف NRTI ، یک سلول ساختمانی به سلولهای میزبان وارد می شود که شبیه عناصر سازنده ژنتیکی ویروس است. اگر این ماده سازنده توسط آنزیم در اطلاعات ژنتیکی قرار گیرد ، زنجیره DNA دیگر نمی تواند گسترش یابد. در نتیجه ، فعالیت آنزیم مهار می شود و دیگر نمی توان DNA ویروسی ایجاد کرد. مواد موثره: زیدوودین ، لامیوودین ، آباکاویر ، دیدانوزین ، استاوودین ، امتریکیتابین
مهارکننده های غیر نوکلئوزیدی ترانس اسکریپتاز معکوس (NNRTI).
NNRTI ها ، مانند NRTI ها ، آنزیم "ترانس کریپتاز معکوس" را هدف قرار می دهند. برخلاف NRTI ، آنها سازه های اشتباهی را در اطلاعات ژنتیکی ویروسی وارد نمی کنند. در عوض ، NNRTI مستقیماً عمل آنزیم را مهار می کند: آنها خود را به "نسخه معکوس" متصل می کنند و از جمع آوری مجدد اطلاعات ژنتیکی ویروس HI جلوگیری می کنند. مواد موثره: Nevirapine، efavirenz
بازدارنده های انتگراز
هنگامی که اطلاعات ژنتیکی ویروس توسط "معکوس ترانس کریپتاز" قابل رونویسی بود ، مرحله بعدی معرفی آن در هسته سلول میزبان است. اینجاست که بازدارنده های اینتگراز come in: آنها از ادغام اطلاعات ژنتیکی در سلول میزبان جلوگیری می کنند و بنابراین از گسترش بیشتر ویروس جلوگیری می کنند. مواد فعال: رالتگراویر ، الویتگراویر
مهارکننده های پروتئاز (PI).
اگر اطلاعات ژنتیکی ویروس HI قبلاً به سلول وارد شده باشد ، اجزای سازنده جدید ویروس های بعدی در آنجا تولید می شوند و متعاقباً جمع می شوند. بلوک های ساختمانی منفرد در ابتدا هنوز به یکدیگر متصل هستند. برای اینکه آنها به درستی مونتاژ شوند ، ابتدا باید توسط آنزیم پروتئاز جدا شوند. مهار کننده های پروتئاز عملکرد این آنزیم را مهار می کنند. در نتیجه ، دیگر ویروس تولید نمی شود و ویروس دیگر نمی تواند تولید مثل کند. مواد موثره: فورسامپرناویر ، ایندیناویر ، نلفیناویر ، ریتوناویر
