بررسی اجمالی
- علائم: علائم فیزیکی مانند درد زیر شکم، حالت تهوع، سردرد. علائم روانی مانند غم و اندوه، نوسانات خلقی، خلق و خوی افسردگی
- درمان: خواب کافی و ورزش، رژیم غذایی متعادل، تمرینات تمدد اعصاب و مدیتیشن، بطری آب گرم. در موارد شدید، داروهایی مانند مسکن، ضد افسردگی، عوامل کم‌آبی. احتمالاً روش های درمانی مکمل مانند داروهای گیاهی و هومیوپاتی
- تشخیص: شرح حال، معاینه فیزیکی، آزمایش خون.
- سیر و پیش آگهی: علائم با شروع قاعدگی کاهش می یابد. پس از یائسگی، علائم معمولا ناپدید می شوند.
- پیشگیری: به سختی امکان پذیر است. بهبود ممکن از طریق ورزش، رژیم غذایی سالم، خواب کافی.
سندرم پیش از قاعدگی چیست؟
PMS: علائم چیست؟
در زنان مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی، شکایات مختلف جسمی و/یا روانی در نیمه دوم چرخه، حدود دو هفته تا سه روز قبل از شروع قاعدگی، خود را نشان می دهد. شدت علائم سندرم پیش از قاعدگی از فردی به فرد دیگر و همچنین از ماه به ماه دیگر متفاوت است.
علائم فیزیکی PMS
علائم فیزیکی احتمالی PMS عبارتند از:
- درد شکم
- احساس فشار در قسمت پایین شکم
- اسهال یا یبوست
- گرگرفتگی، عرق کردن
- درد پشت
- پوست ناپاک، جوش
علاوه بر این، برخی از زنان تغییراتی را در اشتها به دلیل PMS تجربه می کنند: برخی از هوس غذایی رنج می برند، در حالی که برخی دیگر از کاهش اشتها و نفخ شکایت دارند. حالت تهوع قبل از پریود و نفخ شکم نیز ممکن است. برخی از زنان نیز افزایش وزن را قبل از پریود گزارش می کنند. این امر کمتر به دلیل افزایش مصرف غذا است تا احتباس آب در بافت ها.
ماستالژیا را باید از ماستودینیا تشخیص داد. این درد سینه مستقل از قاعدگی است. آنها به عنوان مثال در اثر کیست، ورم پستان یا سرطان سینه ایجاد می شوند.
سردرد قبل از پریود نیز در سندرم پیش از قاعدگی غیر معمول نیست. بسیاری از افراد قبل از پریود از دردهای فشاری در وسط سر رنج می برند. در برخی از مبتلایان، سردرد به میگرن تبدیل می شود.
علائم PMS روانی
در بیشتر موارد، سندرم پیش از قاعدگی نه تنها با شکایات جسمی، بلکه با شکایات روانی نیز همراه است. به عنوان مثال، افراد مبتلا اغلب در دوره قبل از قاعدگی تحریک پذیر هستند. آنها همچنین زودتر خسته می شوند، به استراحت های مکرر و خواب بیشتر از حد معمول نیاز دارند. سایر علائم روانشناختی PMS که اغلب مشاهده می شود عبارتند از:
- حملات ناگهانی عصبانیت
- حالات افسردگی
- افزایش اضطراب
- کمبود علاقه
- بی پروایی
- بی قراری درونی
- اختلالات خواب
- بیش فعالی
غمگینی یا حالت افسردگی قبل از پریود اغلب دلیل عینی ندارد. معمولاً دوباره به طور ناگهانی ناپدید می شود. این نوسانات خلقی غیرقابل توضیح اغلب منجر به مشکلاتی با شرکا، خانواده یا دوستان می شود.
PMS یا باردار؟
اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDS).
برای برخی از زنان، استرس ناشی از سندرم پیش از قاعدگی به قدری شدید است که در روال عادی روزمره و زندگی کاری و خانوادگی اختلال ایجاد می کند. این موارد به خصوص شدید اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDS) نامیده می شود.
درمان سندرم پیش از قاعدگی چیست؟
درمان PMS بستگی به شدت علائم دارد. در موارد خفیف، خواب کافی و ورزش منظم معمولا کمک می کند. علاوه بر این، یک رژیم غذایی متعادل توصیه می شود: مطمئن شوید که رژیم غذایی غنی از کربوهیدرات، کم نمک و آسان هضم داشته باشید. از مصرف قهوه، الکل و نیکوتین خودداری کنید، زیرا ممکن است علائم PMS را تشدید کنند.
گاهی اوقات مکمل های غذایی، به عنوان مثال با منیزیم، ویتامین های گروه B یا آهن نیز علائم را کاهش می دهند. در مورد استفاده از چنین داروهایی با پزشک خود صحبت کنید.
PMS: هومیوپاتی و گیاهان دارویی
بسیاری از افراد به روش های درمانی تکمیلی برای PMS متکی هستند. اگرچه اثربخشی آنها اغلب از نظر علمی ثابت نشده است، بسیاری از مبتلایان بهبودی در علائم خود گزارش می دهند.
برای این منظور بهتر است در انتخاب داروهای هومیوپاتی مناسب از یک درمانگر مجرب مشاوره بگیرید.
مفهوم هومیوپاتی و اثربخشی خاص آن بحث برانگیز است و به وضوح توسط مطالعات ثابت نشده است.
آماده سازی با مخمر سنت جان به خلق و خوی افسردگی خفیف کمک می کند. مشکلات خواب و بی قراری های عصبی را اغلب می توان با گیاهان دارویی مانند سنبل الطیب، بادرنجبویه و گل شور برطرف کرد.
گیاهان دارویی محدودیت هایی دارند. اگر علائم برای مدت طولانی ادامه پیدا کرد، بهتر نشد یا حتی بدتر نشد، همیشه باید با پزشک مشورت کنید.
علت سندرم پیش از قاعدگی چیست؟
نقش هورمون ها
به نظر می رسد که هورمون ها عمدتاً مسئول PMS هستند. هورمون های جنسی زنانه استروژن و پروژسترون به ویژه برای قاعدگی مرتبط هستند. در طول تخمک گذاری، غلظت استروژن در خون به بالاترین حد خود می رسد. بسیاری از آنها تخمک گذاری را از طریق یک احساس کشش دردناک در قسمت تحتانی شکم احساس می کنند. علاوه بر این، پرولاکتین به طور فزاینده ای در این زمان تولید می شود. این هورمون باعث تورم غدد پستانی می شود که گاهی منجر به سفت شدن سینه ها می شود.
سایر علل احتمالی PMS
عوامل دیگری که ممکن است در ایجاد سندرم پیش از قاعدگی نقش داشته باشند عبارتند از:
- سطوح پایین ملاتونین
- کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار)
- اختلالات سیستم عصبی خودمختار
- فشار
- مشکلات در مشارکت
- رژیم غذایی نامتعادل
- مصرف نیکوتین
- ورزش کم
- برخی از داروهای ضد بارداری هورمونی
علاوه بر این، سابقه خانوادگی بیماری روانی، مانند افسردگی، یک عامل خطر محسوب می شود.
PMS چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر مشکوک هستید که از PMS رنج می برید، بهتر است این موضوع را با متخصص زنان خود در میان بگذارید. پزشک ابتدا از شما در مورد سابقه پزشکی شما (تاریخچه) می پرسد تا تصویر دقیقی به دست آورد. سوالاتی از این دست در اینجا امکان پذیر است:
- چه مدت قبل از پریود علائم دارید؟
- آیا درد دارید و اگر دارید دقیقا کجا؟
- آیا علائم همیشه قبل از شروع قاعدگی ظاهر می شوند؟
برای آماده شدن برای مصاحبه، به نگه داشتن یک دفترچه یادداشت PMS کمک می کند که در آن یادداشت کنید چه علائمی در چندین دوره رخ می دهد. این اطلاعات دقیق برای رد سایر علل علائم مفید است.
علاوه بر این، پزشک (احتمالاً همراه با سایر متخصصان) بررسی خواهد کرد که آیا علائم احتمالاً ناشی از کم کاری تیروئید، اندومتریوز یا افسردگی است یا خیر. شروع یائسگی نیز باید رد شود، زیرا علائم مشابه PMS اغلب در این زمان نیز رخ می دهد.
روند سندرم پیش از قاعدگی چگونه است؟
پیش آگهی دقیق PMS امکان پذیر نیست. شدت علائم بین سیکل ها متفاوت است. اقدامات درمانی مختلف علائم را در بسیاری از مبتلایان کاهش می دهد، به طوری که آنها بهتر زندگی می کنند و در "روزهای قبل از روزها" کمتر محدود می شوند. خبر خوب این است که حداکثر تا یائسگی، PMS خود به خود از بین می رود.
