معرفی
کشککک (به lat.: shell؛ زانو زدن) یک دیسک استخوان صاف و مثلثی است که در جلوی آن قرار دارد مفصل زانو و نقش عمده ای در عملکرد آن دارد. زانو زدن در تاندون بزرگ تعبیه شده است ران عضله (عضلانی) چهار سر ران femoris) و به عنوان یک مکان نگهدارنده بین تاندون و استخوان عمل می کند مفصل زانو و همچنین یک قرقره انحراف ، به طوری که امتداد بازوی اهرم منجر به انتقال بهینه کشش از ران عضله به پایین پا.
برای حفظ کشکک در موقعیت مرکزی خود در مقابل مفصل زانو، توسط رباط های جانبی ، که از آن عضلات اطراف در شیار کشویی استخوانی خود هدایت می شوند ، به سمت وسط بدن (میانی) و به طرف (به صورت جانبی) تثبیت می شود ران. اگرچه ، در دستگاه رباط-عضله که باعث ایمن شدن آن می شود ، ناپایداری جزئی وجود دارد زانو زدن، این می تواند باعث شود که کیسه زانو شیار واقعی خود را ترک کند و به صورت جانبی تغییر مکان دهد. این جانبی به اصطلاح کشکک منجر به این نتیجه می شود که ، از یک طرف ، انتقال نیروی کششی مختل می شود و از طرف دیگر ، فشار تماس کشکک بر روی شیار کشویی ایجاد می شود ، که منجر به فشار بیش از حد و بار ناهموار در قسمت پشت زانو. این منجر به افزایش سایش مفصل می شود غضروف در پشت کاسه زانو ، به خصوص در سطح خارجی ، که می تواند به یک بیماری غضروف دردناک (Chondropathia patellae) یا حتی سایش کامل و غضروف کامل (کشکک) تبدیل شود. آرتروز).
علل
دلیل انحراف موقعیتی کشکک از تحمل کشویی آن معمولاً خطا در یکی از سیستم های تثبیت کننده آن است. یک علت احتمالی ممکن است عدم انطباق استخوانی با کشکک یا کانال سر خوردن باشد ، به عنوان مثال ، انحراف در شکل مانع از سر خوردن فیزیولوژیکی می شود. از طرف دیگر ، دلیل جانبی شدن کشکک می تواند بی ثباتی در رباط های وثیقه - به خصوص رباط وثیقه داخلی - باشد به طوری که دیگر نمی توانند به اندازه کافی کشکک را هدایت کنند و به طرف دیگر تغییر مکان می دهد.
این ممکن است به عنوان مثال ، پس از آسیب یا ضربه ایجاد شود ، اما بی ثباتی رباط مادرزادی نیز ممکن است دلیل آن باشد. سومین دلیل احتمالی عدم تعادل در عضلات اطراف کشکک است. اگر قسمت های عضله خارجی ران غالب باشد و عضلات داخلی ران (Musculus largeus medialis) نسبتاً ضعیف تر باشند ، کشکک کشیده می شود که بیشتر تحت فشار قرار بگیرد یا به سمت دیگر در مقابل قسمت بیرونی یاتاقان کشویی کشیده شود.
