تعریف
برش آئورت خونریزی از دیواره است آئورت از بدن. در این روند ، دیواره عروق به لایه های مختلف آن تقسیم می شود و خون بین این لایه های جداگانه جریان می یابد. این یک کانال جدید در کنار ایجاد می کند آئورت که از طریق آن خون همچنین می تواند جریان یابد.
برش آئورت از نوع استنفورد A منحصراً به چنین شکاف در ناحیه به اصطلاح آئورت صعودی اشاره دارد. این بخشی از آئورت که مستقیماً در کنار قلب. از طرف دیگر ، نوع B شامل بقیه آئورت است.
تشخیص
نوع A جداسازی آئورت اغلب اورژانس است. بنابراین ، اگر علائم مشکوک به تشریح آئورت باشد ، باید مطمئن ترین و سریعترین روش تشخیصی انتخاب شود. در بیشتر موارد ، CT با ماده حاجب برای این منظور انجام می شود ، زیرا این یک روش تصویربرداری بسیار سریع و دقیق است.
محل دقیق تشریح نیز می تواند نشان داده شود. سایر روش ها شامل این موارد است سونوگرافی از قفسه سینه منطقه ، MRI (مدت زمان تقریبی 30 دقیقه) یا معمولی اشعه ایکس.
نشانه ها
معمولاً برای تشریح آئورت اصطلاحاً گفته می شود درد نابودی این قوی ترین است درد که ناگهان شروع می شود در تشریح آئورت نوع A ، مرکز درد در قفسه سینه قرار دارد.
علاوه بر این ، درد می تواند بین تیغه های شانه ایجاد شده و در قسمت پشتی در کل منطقه تابش یابد ستون فقرات قفسه سینه. همچنین ممکن است درد به شکم تابیده شود. با این حال ، این احتمالاً نشان دهنده کالبد شکافی آئورت در بخشی از آئورت است که در واقع در حفره شکم قرار دارد.
این درد اغلب توسط افراد مبتلا به شرح زیر است سوزش یا پاره کردن تشریح آئورت منجر به تغییر می شود خون جریان. بعضی از اندام ها دیگر خون کافی تأمین نمی شوند.
از آنجا که نوع A کالبد شکافی در قسمت اولیه آئورت است ، کلیه اندام ها می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. در مغزبه عنوان مثال ، کمبود خون به سرعت باعث غش می شود. اگر عروق کرونر که آئورت صعودی را ترک می کند ، تحت تأثیر قرار می گیرد ، قلب حمله با درد و فشار ناگهانی به قفسه سینه. تنگی نفس نیز ممکن است رخ دهد. کالبد شکافی آئورت می تواند با از دست دادن خون شدید و ناگهانی همراه باشد و منجر به حالت دیابت شود شوک که ممکن است نیاز داشته باشد احیا.
امید به زندگی با تشریح آئورت نوع A چقدر است؟
تشریح آئورت نوع A معمولاً یک موقعیت اضطراری دشوار است. اگر تشریح با از دست دادن خون زیاد همراه باشد ، احتمال زنده ماندن بسیار ناچیز است. در عرض چند دقیقه ، قلب کل حجم خون بدن را از طریق آئورت پمپ می کند.
در نتیجه ، بخش زیادی از افراد مبتلا به موقع به بیمارستان نمی رسند. اگر اقدامات سریع در این شرایط اضطراری انجام شود ، جراحی اضطراری و تجویز اضافی خون می تواند جان انسان را نجات دهد. با این وجود ، زنده ماندن در 30 روز آینده حیاتی است.
حدود 80٪ افراد تحت عمل جراحی در این دوره زنده مانده اند. حتی بدون از دست دادن شدید خون شدید ، دیسکسیون آئورت نوع A اغلب کشنده است. از بین کسانی که تصمیم به جراحی می گیرند ، فقط نیمی از آنها در 30 روز آینده زنده می مانند.
حتی با وجود جراحی ، حدود 20٪ از افراد تحت درمان می میرند. کسانی که از فاصله بحرانی 30 روزه جان سالم به در می برند ، امید به زندگی نسبتاً خوبی دارند. در دوره بعد ، آیا تعیین کننده عوامل خطر می تواند نقش تعیین کننده ای داشته باشد. فشار خون بالا باید به همان روشی رفتار شود که هایپرکلسترولمی (افزایش سطح چربی خون) ، که منجر به کلسیفیکاسیون می شود عروق. یک سالم رژیم غذایی و فعالیت بدنی منظم نیز تأثیر مثبتی در سیستم قلبی عروقی و بنابراین می تواند امید به زندگی را بهبود بخشد.
