تشخیص
عمدتا تشخیص از طریق بالینی انجام می شود ، یعنی بر اساس علائم و یافته های قابل مشاهده و لمس بر روی پوست. برای تأیید تشخیص ، یک نمونه پوست (بیوپسی) باید انجام شود و معاینات پاتولوژیک و بافت شناسی انجام شود. از نمونه پوست می توان به کمک میکروسکوپ نور اتفاقی آن را از سایر بیماریهای پوستی مانند کراتوز سبوروییک متمایز کرد.
درمان کراتوز اکتینیک
La کراتوز اکتینیک یک مرحله اولیه یا فرم اولیه پوست روشن است سرطان و بنابراین باید بسیار جدی گرفته شود. بنابراین درمان زودرس بسیار مهم است. روشهای مختلفی برای درمان وجود دارد کراتوز اکتینیک.
یک متخصص پوست با تجربه می تواند از گزینه های مختلف درمانی اطلاع دهد. در بخش زیر ، مهمترین گزینه های درمانی به وضوح ارائه شده و اجرای آنها با جزئیات بیشتری توضیح داده شده است:
- درمان ضایعه محور با نیتروژن مایع / جراحی بینی: ضایعات پوستی کوچک را می توان با نیتروژن مایع تحت بی حسی موضعی منجمد کرد. این روش به عنوان جراحی بینی نیز شناخته می شود.
- برداشتن جراحی: کراتوزهای اکتینیک همچنین می توانند تحت بی حسی موضعی با جراحی برداشته شوند. سپس مواد برداشته شده با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار می گیرد تا ضایعات پیش سرطانی یا یک بیماری سرطانی را شناسایی و طبقه بندی کند. - حذف با استفاده از لیزر درمانی: با کمک لیزر می توان بالاترین لایه های پوست تحت تأثیر تغییرات را از بین برد.
از بافت زیرین به این روش صرفه جویی می شود. - کورتاژ: کورتاژ نوعی روش درمانی است که در آن مواد تغییر یافته پوست با اصطلاح "قاشق تیز" (کورت) خراشیده می شود. این روش درمانی با بی حسی موضعی نیز انجام می شود.
مواد بدست آمده پس از درمان بیشتر مورد بررسی قرار می گیرد. - زمینه درمانی با مواد مسطح: اگر مناطق وسیعی از پوست تحت تأثیر قرار بگیرند کراتوز اکتینیک، این سرطان زایی صحرایی نامیده می شود. در این حالت ، نمی توان تمام مناطق تغییر یافته پوست را از بین برد.
بنابراین ، پماد ، کرم یا ژل با موادی که به صورت تخت عمل می کنند ، استفاده می شود. این شامل عوامل سیتواستاتیک ، سرکوب کننده سیستم ایمنی و مواد ضد التهابی است که طی چند هفته استفاده می شود. مواد اغلب استفاده می شود imiquimod، 5-فلوروراسیل یا دیکلوفناک.
- فتودینامیک درمانی: فتودینامیک درمانی نیز روشی است که در صورت آلودگی گسترده پوست نتایج خوبی به دست می آورد. هیچ جای زخمی باقی نمی گذارد و به همین دلیل به نتایج زیبایی رضایت بخش می رسد. ابتدا پمادی استفاده می شود که حاوی ماده ای شبیه رنگ است.
سپس پوست با نور قرمز سرد تابانده می شود. درمان می تواند پس از چند ماه تکرار شود. در صورت تغییرات دقیق پوست ، می توان نواحی آسیب دیده را با نیتروژن مایع منجمد کرد.
این روش به عنوان جراحی بینی نیز شناخته می شود. سرما سلولهای پوستی تغییر یافته را از بین می برد و بنابراین برای درمان مرحله پیش سرطانی مناسب است. بین دو روش ، یعنی روش پاشش و روش تماس ، تمایز قائل می شود.
در روش اسپری باز ، نیتروژن مایع بر روی پوست تغییر یافته اسپری می شود. به این ترتیب می توان بافت تا عمق 12 میلی متر را از بین برد. با این حال ، می توان یک کاوشگر یا یک تمبر فلزی از قبل سرد شده را مستقیماً روی کراتوزهای اکتینیک قرار داد.
این به عنوان روش تماس شناخته می شود. درمان معمولاً تحت موضع انجام می شود بیهوشی به صورت سرپایی و نسبت به بیمار ملایم است. در درمان کراتوز اکتینیک ، بین "درمان ضایعه محور" و "زمینه درمانی" تمایز قائل می شوند.
"زمینه درمانی" هنگامی استفاده می شود که مناطق زیادی از پوست تحت تأثیر تغییرات قرار بگیرند. دلیل دیگر ، درمان همزمان نواحی پوستی است که تغییرات سلول ها از قبل وجود دارد اما هنوز قابل مشاهده نیست. یک احتمال برای "زمینه درمانی" درمان با پماد ، کرم یا ژل است.
چنین پمادهایی حاوی مواد ضد التهابی ، ضد ویروسی یا سیتواستاتیک هستند. داروهای سیتوستاتیک از بین می برند سرطان سلولها ، یا پیش سازهای آنها ، و بنابراین برای درمان بسیار مناسب هستند. ضد ویروس ها عامل مبارزه هستند ویروس ها.
برخی از مواد مانند imiquimod، نتایج بسیار خوبی را در درمان کراتوز آکتینیک بدست آورید و بنابراین به طور مداوم مورد استفاده قرار می گیرند. سایر مواد فعال مهم 5-fluoruracil و دیکلوفناک. این مواد طی چند هفته پس از یک رژیم درمانی بر روی پوست اعمال می شود و جای زخم ایجاد نمی کند.
جدا از نتیجه آرایشی ، یک مزیت بزرگ برای بیماران این است که حتی مناطقی از پوست که هنوز تغییر قابل مشاهده ای ندارند ، درمان می شوند. از این طریق خطر عود کاهش می یابد. از آنجا که کراتوز اکتینیک یک بیماری است که نیاز به درمان فوری دارد ، هزینه های درمان توسط این بیماری تأمین می شود سلامت شرکت های بیمه.
این حداقل در مورد اشکال کلاسیک درمان ، مانند ایجاد بستنی ، برداشتن جراحی یا درمان با مواد محلی که اعمال می شوند ، اعمال می شود. متأسفانه ، نه همه سلامت شرکت بیمه هزینه های فتودینامیک درمانی. خواه فتودینامیک درمانی تحت پوشش سلامت شرکت بیمه به خدمات شرکت بیمه فردی و مورد مربوطه بستگی دارد.
بنابراین ، توصیه می شود قبل از انجام چنین درمانی با شرکت بیمه سلامت صحبت کنید. در این مرحله ، درمان هومیوپاتی کراتوز آکتینیک فقط می تواند کاملاً دلسرد شود. کراتوز اکتینیک فرم اولیه سفید پوست است سرطان که در صورت عدم درمان ممکن است پیشرفت کند. عواقب سرطان پیشرفته به طور بالقوه کشنده است. بنابراین درمان های هومیوپاتی توصیه نمی شود.
