تعریف
بیهوشی اپیدورال (PDA) بی حس کننده ناحیه شکم و لگن است که در صورت تمایل در هنگام زایمان ، خصوصاً در موارد شدید ، استفاده می شود. درد در هنگام تولد. بر خلاف ستون فقرات بیهوشی, بی حسی اپیدورال عملکرد حرکتی را به طور کامل از بین نمی برد ، یعنی بیمار معمولاً می تواند پاهای خود را حرکت دهد ، البته با محدودیت. در جراحی اپیدورال ، بی حس کننده به فضای اپیدورال ، فضای بین اجسام مهره ای و پوست سخت تزریق می شود نخاع، و بنابراین مستقیماً به نخاع یا مایع نخاعی.
چه زمانی باید بیهوشی اپیدورال قبل از تولد انجام شود؟
PDA معمولاً به درخواست مادر باردار قرار می گیرد. در بیشتر موارد ، تصمیم گیری می تواند خود به خود انجام شود اگر درد از انقباضات احساس می شود برای بیمار غیر قابل تحمل است. با این حال ، توصیه می شود حداقل در صورت احتمال اپیدورال ، پزشک را در مورد خطرات و روش کار قبل از شروع زایمان یا در ابتدای زایمان مطلع کنید.
به این ترتیب می توان اطلاعات را در محیط آرام تری توضیح داد ، س questionsالات را روشن کرد و بیهوشی در موارد اضطراری می تواند به سرعت تنظیم شود. یک شرط لازم برای قرار دادن اپیدورال این است که بیمار می تواند با وجود وجود چند دقیقه در حالت بی حرکت باقی بماند انقباضات. کل عمل اپیدورال به طور متوسط 10 دقیقه طول می کشد. برای اطمینان از آرامش و عدم حرکت بیمار ، از مکث در هنگام زایمان استفاده می شود. از آنجا که این اثر پس از چند دقیقه رخ می دهد و پس از حدود 15 دقیقه به حداکثر خود می رسد ، می توان اپیدورال را در هر زمان قبل از تولد قرار داد ، به شرطی که روند تولد واقعی (مرحله اخراج) هنوز آغاز نشده باشد.
خطرات کودک من چیست؟
مانند هر بیهوشی که بیمار در طول آن مصرف می کند بارداری و هنگام تولد ، بیهوشی اپیدورال از طریق مجاری وارد خون کودک می شود بند ناف و جفت. این می تواند باعث خواب آلودگی کودک بعد از تولد نسبت به کودکانی شود که بدون اپیدورال متولد شده اند. با این حال ، به عنوان یک قاعده ، اپیدورال به خوبی توسط نوزاد تازه متولد شده تحمل می شود و عوارض جانبی آن کمتر از یک ماده بیهوشی عمومی است.
با این حال ، از آنجا که تولد تحت اپیدورال به طور متوسط کمی بیشتر طول می کشد ، خود زایمان می تواند برای کودک استرس آورتر باشد. علاوه بر این ، اپیدورال تبدیل شدن به موقعیت صحیح تولد برای برخی از کودکان دشوارتر است ، به طوری که اصطلاحاً "ستاره های ستاره" بیشتر متولد می شوند ، کودکانی که به دنیا می آیند به جای صورت رو به بالا هستند. این وضعیت هنگام تولد می تواند منجر به کبودی کودک شود و باید از زایمان بیشتر از حالت طبیعی با استفاده از لیوان مکنده یا پنس حمایت شود. این امر همچنین می تواند منجر به کبودی و تورم شود ، به ویژه در قسمت سر ناحیه کودک ، اما در بیشتر موارد بعد از چند روز از بین می رود.
