اگر گلیوبلاستوما ناتوان باشد ، امید به زندگی چقدر است؟
اگر یک گلیوبلاستوما به دلیل محلی سازی غیر قابل عمل است ، به عنوان مثال اگر تومور خیلی عمیق باشد یا خیلی به مناطق حیاتی نزدیک باشد ، پیش آگهی در مقایسه با گلیوبلاستومهای جراحی شده منفی می شود. هنوز مطالعات زیادی وجود ندارد که بتواند اظهارات علمی روشنی در این باره ارائه دهد ، اما فرض بر این است که جراحی می تواند بقا را طولانی کند. هدف از درمان همیشه حذف این است گلیوبلاستوما تا حد ممکن کامل با این حال ، اگر درمان جراحی امکان پذیر نباشد ، درمان معمولاً به صورت شیمی درمانی و پرتو درمانی.
امید به زندگی بدون درمان چقدر است؟
با توجه به رشد سریع و جابجا کننده ، امید به زندگی در تشخیص گلیوباستوم بسیار کوتاه است. در عرض چند هفته ، تجمع محلی متعددی از بافت تومور در سراسر تشکیل می شود مغز. رشد سریع باعث افزایش فشار در استخوان می شود جمجمه و فشرده سازی مراکز حیاتی در مغز ساقه (از جمله مرکز تنفسی). میانگین زمان زنده ماندن بدون درمان جامع از بین بردن جراحی (برداشتن) ، شیمی و پرتو درمانی بنابراین فقط حدود دو ماه است.
آیا امکان درمان وجود دارد؟
گلیوبلاستوما (WHO درجه 4) یکی از بدخیم ها است مغز تومورها به دلیل رشد بسیار سریع و جابجا کننده ، پیش آگهی بسیار ضعیفی دارد. گلیوبلاستوما معمولاً فقط در سنین بالا (حدود 60 سالگی) ایجاد می شود.
علائم اولیه به محل تومور بستگی دارد. رشد سریع تومور باعث افزایش سریع فشار در داخل می شود جمجمه، که مناطق دیگر مغز را فشرده می کند. در نتیجه ، علائمی مانند تهوع, استفراغ و شدید سردرد ممکن است
در روند بعدی بیماری ، رشد بیشتر همچنین می تواند باعث اختلال در هوشیاری شود و در صورت فشرده شدن ساقه مغز ، فلج تنفسی. درمان انتخابی حذف جراحی در ترکیب با پرتودرمانی و شیمی درمانی، با در نظر گرفتن محل ، اندازه تومور و عمومی بیمار شرط. این می تواند رشد تومور را کند کرده و علائم آن را تخفیف دهد.
به دلیل جابجایی تومور در بافت مغز اطراف ، با این حال ، برداشتن جراحی هرگز نمی تواند تمام سلول های تومور را از بین ببرد. بنابراین این درمان فقط می تواند پیشرفت رشد تومور را چند ماه به تأخیر بیندازد. متوسط امید به زندگی پس از تشخیص گلیوبلاستوما 10 تا 15 ماه است.
گلیوبلاستوما ، یعنی گلیومای درجه 4 ، یک تومور بسیار تهاجمی و به سرعت در حال رشد است. پس از تشخیص ، امید به زندگی معمولاً فقط چند سال است. در گلیوبلاستوما ، امید به زندگی بسته به ترکیب ژنتیکی (اصطلاحاً درجه متیلاسیون MGMT) تومور کمی متفاوت است.
بسته به وضعیت ژنتیکی ، متوسط امید به زندگی فقط 1-2 سال است. آستروسیتوما آناپلاستیک گلیومای درجه 3 WHO است. در مقابل آستروسیتومای منتشر ، توده تومور در حال حاضر به طور عمده از سلولهای بدخیم تشکیل شده است که به داخل بافت مغز اطراف تغییر مکان می دهند.
انتقال بیشتر به گلیوبلاستوما (درجه 4) امکان پذیر است. آستروسیتوماهای آناپلاستیک نیز در بزرگسالی (حدود 35 سال سن) خود را نشان می دهند. علائم و درمان مشابه علائم آستروسیتومای منتشر است.
متوسط امید به زندگی پس از تشخیص تومور حدود 9 سال است. گلیومای درجه 3 ، یعنی آناپلاستیک آستروسیتوم، یک تومور تهاجمی تر است. امید به زندگی به اندازه گلیومای درجه 1 و 2 نیست و به طور متوسط فقط 3 تا 4 سال است.
با این حال ، عوامل ژنتیکی تومور (اصطلاحاً جهش IDH) نیز در اینجا نقش مهمی دارند. با مشخصات ژنتیکی مطلوب ، امید به زندگی نیز می تواند تا 6-8 سال باشد. آستروسیتوماهای منتشر ، گلیومای درجه 2 WHO هستند.
برخلاف آستروسیتومای پیلوسیستیک ، این تومورها می توانند از قبل سلولهای بدخیم جدا شده داشته باشند. بنابراین رشد بیشتر و انتقال آن به درجه 3/4 گلیوم امکان پذیر است. آستروسیتوماهای منتشر معمولاً در بزرگسالی (حدود 35 سالگی) خود را نشان می دهند.
بسته به محلی سازی آنها ، علائم متعددی ممکن است. به عنوان یک قاعده ، برداشتن جراحی منجر به حذف کامل تومور نمی شود ، به همین دلیل برداشتن با پرتودرمانی و شیمی درمانی. متوسط امید به زندگی پس از تشخیص انتشار آستروسیتوم حدود 11 سال است.
با گلیومای درجه 2 ، یعنی آستروسیتومای منتشر ، امید به زندگی چندین سال است. متوسط امید به زندگی 7-8 سال است ، اما به شدت به ویژگی های مختلف ژنتیکی تومور (اصطلاحاً جهش IDH) وابسته است و در بهترین حالت می تواند تا 10 سال نیز باشد. گلیومای خوش خیم (درجه 1 WHO) نیز پیلوسیستیک نامیده می شود آستروسیتوم.
این شایع ترین تومور اولیه در کودکان است. میانگین سنی بیماری 10 سال است. آستروسیتومای پیلوسیستیک متاستاز نمی دهد.
علائم ناشی از تومور (به عنوان مثال استفراغ, هماهنگی اختلالات) به دلیل فشرده سازی مناطق اطراف مغز رخ می دهد. در این حالت برداشتن تومور از طریق جراحی ضروری است. از طریق این برداشتن بیمار می تواند از تومور درمان شود.
گلیومای درجه 1 ، یعنی آستروسیتومای پیلوسیتیک ، امید به زندگی به طور قابل توجهی بهتر از گلیوبلاستوما (گلیومای درجه 4) است. با آستروسیتومای پیلوسیتیک اساساً خوش خیم ، بیش از 90٪ بیماران پس از 5 سال زنده می مانند. اگر تومور به طور کامل برداشته شود ، امکان درمان وجود دارد ، زیرا این تومور معمولاً بدخیم نمی شود.
تمام مقالات این مجموعه:
