اصلاح توربینات بینی یک روش جراحی برای درمان توربین های تغییر یافته است که تداخل ایجاد می کنند تنفس.
La حفره بینی توسط سپتوم نازی تقسیم می شود (سپتوم بینی) و از دهلیز nasi (دهلیز بینی) و cavum nasi (حفره بینی) تشکیل شده است. به طور جانبی ، سه ناسه مقعد (کانخال بینی) بوجود می آیند: کانخای تحتانی ، کانخای مدیال و کانخای برتر. توربین مجاری بینی فوقانی ، میانی و تحتانی را محدود می کند. تعدادی از دلایل رهبری تا تنگی (باریک شدن) این مجاری هوایی ، و تغییرات در کانکا تحتانی به ویژه شایع است.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- انواع تشریحی توربین ها.
- اختلال عملکرد مزمن بینی با هیپرپلازی جبرانی رفلکس بافت (رشد بیش از حد)
- رینیت بیش از حد انعکاسی یا رینوپاتی وازوموتور - ترشح شدید آبکی از مخاط بینی به دلیل اختلال در عملکرد ناشی از عوامل داخلی یا داخلی.
- هیپرپلازی مخاط (بیش از مخاط بینی).
- تیغه بینی انحراف (انحنای تیغه بینی) با هیپرپلازی جبرانی رفلکس بافت.
- تروما - آسیب به توربیناتها با هیپرپلازی رفلکس و جبرانی بافت.
- بزرگ شدن قسمت استخوانی توربین ها.
- تغییرات بافت نرم ، که می تواند به عنوان مثال ، مزمن ، ناشی از دارو یا هورمون باشد.
روشهای جراحی
هدف از اقدامات جراحی کاهش نرمال بافت صدفی تا حد ممکن است. تعدادی از روش ها این امکان را فراهم می کند:
- انعقاد الکترو جراحی - در این روش ، سطح بیهوشی (بی حس کردن مخاط) ابتدا انجام می شود و به دنبال آن احتقان مخاط بینی با افزودنی انقباض کننده عروق (ماده ای که منقبض می شود) خون عروق، باعث از بین رفتن احتقان می شود). این روش لازم است تا جراح بتواند توربین ها را بدون تورم بررسی کند. در انعقاد بخیه ، یک الکترود سوزنی به بدن مخروطی وارد می شود و بافت در یک منطقه دقیقاً محدود شده با انفجار کوتاه برق از بین می رود. درمان ممکن است چندین بار تکرار شود.
- کندوتومی جزئی - پس از احتقان ، حفره بینی از نظر آندوسکوپی برای یافته های پاتولوژیک (غیر طبیعی) بررسی می شود. این روش را می توان تحت شرایط کلی انجام داد بیهوشی یا با بیهوشی موضعی. این جراحی شامل برداشتن بافت استخوان از os turbinale (استخوان توربیناته تحتانی) و برداشتن فلپ های اضافی مخاط با قیچی کنکوتومی است (که به آن conchotomy نواری نیز گفته می شود). برای حفظ بافت سالم و عملکردی مراقبت می شود.
- كانكوتومي كامل - برداشت كامل توربيناي تحتان توسط جراحي به ندرت انجام مي شود زيرا مي تواند منجر به آن شود درد و خشک شدن حفره بینی.
- موکوتومی - این جراحی شباهت زیادی به عمل جراحی بینی دارد ، اما هیچ بافت استخوانی برداشته نمی شود.
- برداشتن زیر مخاطی os turbinale - در این روش ، بعد از بیهوشی و فروپاشی ، مخاط بسیج شده و بافت استخوان با پنس برداشته می شود. سپس زخم با فلپ مخاطی بسته می شود (فلپ مخاطی).
- توربینوپلاستی قدامی - این روش اصلاح برداشتن زیر مخاط است و از نظر تکنیک و عملکرد متفاوت است.
- جایگذاری بعدی توربینات تحتانی - از این روش برای تثبیت دائمی توربین در موقعیت جانبی استفاده می شود تا از قابلیت عبور از راه هوایی اطمینان حاصل شود.
- Cryoturbinectomy / Cryoconchectomy - بستن و از بین بردن بافت اضافی در حدود -85 درجه سانتیگراد.
- توربینکتومی با لیزر - بافت اضافی با a تبخیر می شود کربن لیزر دی اکسید یا لیزر Nd-Yag.
