پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایش های آزمایشگاهی اجباری.
- شمارش خون کوچک
- شمارش دیفرانسیل خون
- پارامتر التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C)
- پروکلسیتونین (پروتئین فاز حاد): عمدتا تحت تأثیر عفونت های باکتریایی قرار دارد - برای تشخیص های افتراقی بین مننژانسفالیتیدهای باکتریایی و ویروسی - سایپرز ، باشگاه دانش
- خشک دهن گلوکز (روزه داری خون گلوکز).
- کشت خون (عوامل بیماریزا / مقاومت)
- CSF پنچر شدن (پنچری کمر / مصرف مایع مغزی نخاعی با سوراخ شدن کانال نخاعی) برای تشخیص CSF: تعیین پروتئین کل ، آلبومین, گلوکز, ایمونوگلوبولین ها, لاکتات (ارسال همزمان CSF و سرم لازم است!) [لاکتات در CSF برای تمایز بسیار مناسب است: "ویروسی - باکتریایی": مقادیر لاکتات طبیعی هستند (مننژیت ویروسی) یا فقط کمی بالا (ویروسی) آنسفالیت: همیشه 4.0 XNUMX mmol / l)]
- سرولوژی - آنتی بادی علیه بورلیا ، CMV (سیتومگالوویروس) ، EBV (ویروس Epstein-Barr), TBE (اوایل تابستان منینگو) آنسفالیت ویروس) ، HSV (تب خال ویروس سیمپلکس) ، سرخک ویروس، اوریون ویروس ، VZV (ویروس واریسلا زوستر) ، Treponema pallidum.
تشخیص مرحله نوروتروپیک ویروس ها در بزرگسالان (مد بعد.)
بیماری زا | تشخیص 1 انتخاب | انتخاب 2 انتخاب |
مرحله 1: به طور خاص عفونت های ویروسی قابل درمان است. | ||
CMV | DNA PCR | ASl ، تشخیص آنتی ژن (pp65) در خون و CSF |
اچ آی وی 1/2 | RNA-PCR ، سرولوژی خون | ASL |
HSV 1/2 | DNA PCR | ASI (بعد از 2 هفته) |
VZV | DNA PCR | ASl (بعد از 2 هفته) |
مرحله 2: ویروس هایی که عوامل بالقوه م whichثر برای آنها شناخته شده اما در دسترس نیستند ، به اندازه کافی آزمایش نشده اند یا هنوز تأیید نشده اند | ||
EBV | DNA PCR | سرولوژی خاص |
ویروس های اکوویروس ، کوکساکی | RNA-PCR ، سرولوژی | جداسازی پاتوژن |
ویروس نپا | RNA-PCR | سرولوژی |
مرحله 3: ویروس های شایع تر (اروپای غربی) که هنوز به طور خاص قابل درمان نبوده اند | ||
آدنوویروس | سرولوژی | جداسازی پاتوژن |
ویروس TBE | سرولوژی در خون و مایع مغزی نخاعی (ASI). | RNA-PCR (اوایل!) |
HHV 6 | سرولوژی (ASI) | DNA PCR |
HHV 7/8 | DNA PCR | سرولوژی |
انفلوانزا ویروس A و B ، ویروس پاراآنفلوانزا. | سرولوژی | RNA-PCR |
JCV (گروه پلی ویروس) | DNA PCR | سرولوژی |
ویروس سرخک | سرولوژی (ASI) | RNA-PCR |
روبولاویروس | سرولوژی (ASI) | RNA-PCR |
مرحله 4: سوالات ویژه | ||
ویروس های هانتاویروس (به دلیل تماس با دفع موش و موش) | سرولوژی (ASI) | RNA-PCR |
هپاتیت عفونت C (wg) | RNA-PCR | سرولوژی |
HTLV1 (برای پاراپارزی اسپاستیک) | RNA-PCR ، سرولوژی | |
ویروس LCM (به دلیل تماس با جوندگان) | سرولوژی | PCR |
ویروس فلج اطفال (به علت پارزی توفلاکسید). | کشت ویروس از مایع مغزی نخاعی و مدفوع | RNA-PCR ، سرولوژی |
ویروس هاری (به علت سوrab ظن به سرگرمی) | RNA-PCR | ایمونوفلورسانس مستقیم |
افسانه
- ASI: شاخص اختصاصی آنتی بادی
- CMV: سیتومگالوویروس
- DNA: اسید دئوکسی ریبونوکلئیک
- EBV: ویروس Epstein-Barr
- TBE: مننژوآنسفالیت در اوایل تابستان
- HHV: ویروس تبخال انسان
- HIV: ویروس نقص ایمنی انسانی
- HSV: ویروس هرپس سیمپلکس
- HTLV: ویروس لنفوتروپیک انسانی
- JCV: ویروس جان کانینگام
- کوریومننژیت لنفوسیتی LCM
- PCR: واکنش زنجیره ای پلیمراز
- RNA: اسید ریبونوکلئیک
- VZV: ویروس واریسلا زوستر