سمعک چیست؟
سمعک ها کمک های پزشکی برای بهبود توانایی شنوایی هستند. آنها حجم صداها و صداها را تقویت می کنند و نویز پس زمینه را فیلتر می کنند که می تواند شنیدن آن را دشوار کند.
سمعک چگونه کار می کند؟
در اصل، ساختار سمعک بدون توجه به مدل، همیشه یکسان است: اجزای ثابت میکروفون، تقویت کننده، بلندگو و باتری هستند. این دستگاه از میکروفون برای دریافت سیگنال های صوتی استفاده می کند، آنها را به تکانه های الکتریکی تبدیل می کند، آنها را تقویت می کند و از طریق بلندگو به کانال گوش منتقل می کند.
سمعک های مدرن اکنون کاملا دیجیتال هستند. این بدان معناست که امواج صوتی به سیگنال های دیجیتال تبدیل می شوند. یک آکوستیک سمعک دستگاه را بر روی رایانه شخصی تنظیم می کند - مطابق با نیازهای بیمار. این برنامه نویسی چندین مزیت دارد:
- فرکانس هایی که فرد کم شنوا از دست می دهد را می توان تقویت کرد.
- محدوده های صوتی که بیمار هنوز به خوبی درک می کند، از سوی دیگر، دست نخورده باقی می ماند.
- فرکانس های مزاحم را می توان کاهش داد. این نه تنها حس شنوایی را بهبود می بخشد، بلکه از شنوایی نیز محافظت می کند.
بسیاری از سمعک های دیجیتال نیز دارای برنامه های متعددی هستند که کاربر می تواند بسته به شرایط آن ها را انتخاب کند. برای مثال، یک برنامه برای سخنرانی مناسب تر است، در حالی که برنامه دیگر برای برقراری تماس های تلفنی مناسب تر است.
برای مثال، در طول مکالمه در یک رستوران، رایانه سمعک می تواند از الگوهای فرکانس استفاده کند تا تشخیص دهد کدام صداها فقط نویز پس زمینه آزاردهنده هستند و سپس آنها را فیلتر کند. صداهای مهم مانند کلمات شخص مقابل یا پیشخدمت برجسته می شوند.
در رویدادهای بزرگتر مانند سخنرانی ها یا کنسرت ها، اتاق ها اغلب به یک حلقه القایی برای استفاده کنندگان سمعک دیجیتال مجهز شده اند. دستگاه دیجیتال را می توان طوری تنظیم کرد که فقط سیگنال های ارسال شده توسط حلقه القایی را تقویت کرده و صدای اتاق را مسدود کند.
عوارض سمعک
هر فردی که به تازگی سمعک تجویز شده ممکن است در مرحله اولیه دچار عوارض جانبی شود. این به این دلیل است که مغز ابتدا باید به سطح جدید تحریک عادت کند. صداها و صداها به طور ناگهانی به‌طور غیرعادی بلند در نظر گرفته می‌شوند و حتی ممکن است صدای خود شخص استفاده‌کننده سمعک در ابتدا متفاوت باشد. به عنوان مثال، سایر عوارض جانبی احتمالی در مرحله اولیه هستند
- سردرد
- سرگیجه
- تحریک و سرگردانی
- خارش و التهاب با سمعک های داخل گوش
این عوارض جانبی نامطلوب معمولاً پس از مدتی ناپدید می شوند، زمانی که مغز به برداشت های شنیداری جدید عادت کرد.
هزینه سمعک چقدر است و صندوق بیمه سلامت چقدر پرداخت می کند؟
کم شنوایی: چه زمانی حق استفاده از سمعک را دارم؟
اینکه در صورت کم شنوایی، حق دریافت سمعک را دارید یا نه بستگی به میزان اختلال دارد. این توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی با کمک یک ادیوگرام صوتی و یک ادیوگرام گفتاری تعیین می شود:
- با یک آدیوگرام صوتی، متخصص توانایی شنوایی شما را با پخش صداهایی با سطوح مختلف اندازه گیری می کند. اگر حداقل در یک فرکانس تست در گوش بهتر (اگر کم شنوایی هر دو طرف دارید) یا گوش بدتر (اگر از یک طرف کم شنوایی دارید) کم شنوایی حداقل 30 دسی بل تشخیص دهند، شما حق دارید یک سمعک
- در شنوایی‌گرام گفتاری، کلمات و اعداد گفته شده با صدای تنظیم شده برای شما پخش می‌شوند. در اینجا، میزان درک 65 دسی بل در گوش بهتر (برای کم شنوایی در هر دو طرف) یا گوش بدتر (برای کم شنوایی در یک طرف) نباید بیش از 80 درصد باشد تا حق استفاده از سمعک را داشته باشید.
اگر معیارهای هر دو آزمایش رعایت شود، پزشک گوش و حلق و بینی سمعک تجویز می کند.
یارانه ها چقدر است؟
سمعک ها در صورت لزوم از نظر پزشکی (از ژانویه 2022) توسط شرکت های بیمه سلامت قانونی در مقادیر زیر یارانه پرداخت می کنند.
- تقریبا 685 یورو یارانه برای سمعک، تقریبا. 840 یورو برای کم شنوایی نزدیک به ناشنوایی
- تقریبا 33.50 یورو برای هر گوشی سفارشی
- تقریبا 125 یورو هزینه خدمات برای تعمیرات
از سال 2010، بیمه درمانی قانونی تمام هزینه سمعک دیجیتالی را برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید در صورت نیاز پزشکی پوشش می دهد.
چه نوع سمعک هایی وجود دارد؟
مدل های سمعک به طور کلی به دستگاه های هدایت هوا و هدایت استخوان تقسیم می شوند. انواع و مدل های سمعک مناسب در هر مورد بستگی به اختلال شنوایی زمینه ای دارد.
دستگاه های هدایت هوا
دستگاه های هدایت هوا چیزی هستند که معمولاً به عنوان سمعک شناخته می شوند. آنها را می توان پشت گوش یا داخل گوش قرار داد و برای کم شنوایی حسی عصبی خفیف تا شدید مناسب است. اکثریت قریب به اتفاق همه افراد مبتلا (حدود 90 درصد) از این نوع کم شنوایی رنج می برند که در آن گوش داخلی، عصب شنوایی یا مسیر شنوایی آسیب دیده است.
افراد مبتلا نه تنها صداها را آرام تر، بلکه به صورت ناقص و تحریف شده نیز درک می کنند. برخی از سیگنال های صوتی یا محدوده های زمین دیگر اصلا دریافت نمی شوند.
در بیشتر موارد، کم شنوایی حسی عصبی مربوط به سن است. گاهی اوقات دلایل دیگری نیز وجود دارد، مانند قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سطوح بالای سر و صدا، کاهش شنوایی ناگهانی حاد یا انقباض عروق به دلیل تصلب شرایین.
پشت دستگاه های گوش
سمعک های پشت گوش برای افرادی که کم شنوایی خفیف دارند مناسب است، به ویژه برای کسانی که کم شنوایی متوسط تا شدید دارند. حدود دو سوم از سیستم های شنوایی نصب شده، دستگاه های پشت گوش هستند.
دستگاه هایی با قابلیت تنظیم دستی، قابل برنامه ریزی و تمام اتوماتیک وجود دارد. فناوری دیجیتال نه تنها به تنظیم خودکار صدا اجازه می دهد. رایانه های کوچک نیز گفتار را تشخیص می دهند و آن را از نویزهای اطراف متمایز می کنند.
برخی از دستگاه های BTE را می توان با استفاده از لوازم جانبی مناسب به دستگاه های صوتی یا تلفن متصل کرد. دستگاه های BTE در رنگ های زیادی موجود هستند. به عنوان مثال، کودکان اغلب نسخه های رنگی روشن را ترجیح می دهند.
سمعک های به اصطلاح مینی بسیار کوچکتر از BTE های معمولی هستند. کوچک و کاربردی هستند و برای کم شنوایی خفیف تا متوسط مناسب هستند. این فناوری پیچیده قیمتی دارد، اما امکان پرداخت مشارکت از سوی شرکت های بیمه سلامت قانونی وجود دارد.
سمعک پشت گوش و عینک معمولاً به خوبی با هم هماهنگ نیستند. بنابراین، دستگاه‌های داخل گوش معمولاً برای عینک‌زنان مناسب‌تر هستند. با این حال، آنها فقط برای کم شنوایی خفیف تا متوسط مناسب هستند. عینک شنوایی یک جایگزین است.
عینک شنوایی
سمعک برای کسانی که عینک می‌زنند، کمک بصری و شنوایی را ترکیب می‌کنند. در مقاله عینک شنوایی می توانید در این مورد بیشتر بدانید.
دستگاه های داخل گوش
مزیت دستگاه های ITE این است که نسبتاً کوچک و نامحسوس هستند و بنابراین به عنوان سمعک عملاً نامرئی هستند. برداشتن یا وارد کردن آنها آسان است. لوازم الکترونیکی سمعک در یک پوسته توخالی سفارشی گنجانده شده است. این میکروفون را نزدیک مجرای گوش قرار می دهد که به دریافت صدای طبیعی نزدیک تر است و شنوایی جهت گیری طبیعی را تسهیل می کند. یک دستگاه ITE همچنین می تواند برای عینک پوشان مفید باشد، زیرا فضای پشت گوش آزاد باقی می ماند.
با این حال، اندازه کوچک نیز نقطه ضعف اصلی این نوع سمعک است. در فضای کوچک نمی توان به اندازه یک دستگاه پشت گوش (BTE) فناوری را جای داد. به عنوان مثال، دستگاه BTE صدا را بهتر از سمعک های کوچک موجود در گوش تقویت می کند. بنابراین، دستگاه های داخل گوش (ITE) تنها برای کم شنوایی خفیف تا متوسط مفید هستند. برای کم شنوایی شدید، فیتینگ BTE بهتر است.
علاوه بر این، مجرای گوش باید اندازه خاصی داشته باشد تا دستگاه را در خود جای دهد. بنابراین برای کودکان کمتر مناسب است. تمیز کردن نیز پیچیده تر از BTE است.
سیستم های ITE:
سیستم های ITE مختلفی وجود دارد که در درجه اول از نظر اندازه متفاوت هستند:
- دستگاه های داخل کانال در مجرای گوش قرار می گیرند. محفظه سیستم شنوایی فقط قسمت کوچکی از گوش خارجی را می پوشاند. پینا آزاد می ماند و سیستم تقریباً نامرئی است.
- دستگاه های Complete-In-Canal به طور کامل در کانال گوش قرار می گیرند. این کوچکترین سمعک است. محفظه به داخل کانال گوش ختم می شود و از بیرون به سختی قابل مشاهده است. چنین سمعک های تقریبا نامرئی فقط برای افرادی مناسب است که مجرای گوش آنها به اندازه کافی بزرگ است که بتواند کل سمعک را در خود جای دهد.
دستگاه های هدایت استخوان
از این دستگاه ها می توان برای درمان کم شنوایی هدایتی استفاده کرد که بسیار کمتر از کم شنوایی حسی عصبی اتفاق می افتد. این در اثر عوامل مکانیکی مانند آسیب به استخوان ها ایجاد می شود. اینها مسئول تقویت و انتقال سیگنال های صوتی دریافتی هستند. اگر آنها آسیب ببینند، افراد آسیب دیده بدون اینکه کیفیت صدا کاهش یابد، آرام تر می شنوند.
کم شنوایی هدایتی، به عنوان مثال، به دلیل ناهنجاری های مادرزادی در گوش خارجی یا میانی، التهاب مزمن گوش میانی، و همچنین توسط اجسام خارجی مانند پلاک های جرم گوش که مجرای گوش را مسدود می کنند، ایجاد می شود.
سمعک های قابل اجرا
این دستگاه ها برای افراد کم شنوایی که نمی توانند سمعک های معمولی را تحمل کنند، مناسب هستند، به عنوان مثال به دلیل حساسیت به مواد مورد استفاده یا به دلیل اینکه گوش هایشان به دلایل آناتومیکی برای سمعک های معمولی مناسب نیست.
سمعک با عمل جراحی در حلزون حلزون کاشته می شود و عصب شنوایی را در آنجا تحریک می کند. بنابراین آنها فقط برای بیمارانی مناسب هستند که عصب شنوایی آنها سالم است.
یکی از نمونه های سمعک قابل کاشت، کاشت حلزون شنوایی است. می توان از آن برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به کم شنوایی شدید یا ناشنوایی استفاده کرد که گوش داخلی (حلزون گوش) دیگر کار نمی کند.
اگر عصب شنوایی به طور کامل یا جزئی آسیب دیده باشد، ایمپلنت شنوایی نیز می تواند مستقیماً در مغز قرار گیرد.
سمعک وزوز گوش
اگر صدای دائمی در گوش وجود داشته باشد، سمعک می‌تواند به مقابله با وزوز گوش کمک کند. صدایی پخش می‌کند که صدای گوش خود بیمار را پنهان می‌کند: متخصص گوش و حلق و بینی ابتدا فرکانس وزوز گوش بیمار را تعیین می‌کند و سپس بررسی می‌کند که آیا می‌توان آن را پوشاند. سپس دستگاه وزوز گوش به صورت جداگانه با این مقادیر تنظیم می شود.
اگر بیمار دچار اختلال شنوایی نیز باشد، می توان از ابزاری به نام وزوز – ترکیبی از دستگاه وزوز گوش و سمعک – استفاده کرد.
سمعک برای کودکان
اگر کودکان شنوایی ضعیفی داشته باشند، این می تواند بر کل رشد آنها تأثیر بگذارد. سمعک نصب شده در سنین پایین می تواند این کمبود را جبران کرده و به رشد طبیعی کمک کند. در مقاله سمعک برای کودکان می توانید در این مورد بیشتر بدانید.
سیستم های شنوایی - معیارهای انتخاب
یافتن سمعک مناسب کار آسانی نیست. عوامل زیادی در انتخاب شکل، تکنولوژی و خدمات نقش دارند. حتی قبل از شروع انتخاب سمعک، باید آکوستیک سمعک مناسب را پیدا کنید. آنها نه تنها دستگاه را به شما می فروشند، بلکه از نصب، نگهداری و بررسی نیز مراقبت می کنند. مخصوصاً برای افراد مسن، مهم است که فروشگاه نزدیک باشد یا شنوایی شناس از خانه بازدید کند. در هر صورت دسترسی به آن باید آسان باشد.
مطمئن شوید که آکوستیک برای مشاوره وقت کافی می گذارد و به خواسته های شما پاسخ می دهد. قیمت ها نیز نقش دارند. آنها می توانند از فروشگاهی به فروشگاه دیگر بسیار متفاوت باشند.
در گوش یا پشت آن؟
برای انتخاب درست سمعک، باید نیازهای شنوایی خود را برای زندگی روزمره، کار و سرگرمی های خود به تفصیل شرح دهید. سپس شنوایی شناس تصمیم می گیرد که کدام سیستم شنوایی برای شما مناسب است.
یا مدلی خوش دست و با قابلیت اتصال آسان را ترجیح می دهید؟ آیا دوست دارید سمعک خود را آشکارا استفاده کنید تا دیگران فورا بدانند؟ سپس یک دستگاه BTE ممکن است برای شما بهتر باشد.
آنالوگ یا دیجیتال؟
اینکه کدام فناوری را برای سمعک انتخاب می کنید در درجه اول به قیمت آن بستگی دارد. سمعک های تمام دیجیتال گران تر از نسخه های آنالوگ هستند. با این حال، آنها تعدادی ویژگی فنی دارند که می تواند بسیار کاربردی باشد. با این حال، کیفیت صدا لزوما بهتر از یک دستگاه آنالوگ قابل برنامه ریزی نیست.
قبل از خرید سمعک، مطمئن شوید که آیا بیمه درمانی قانونی یا بیمه درمانی خصوصی شما تمام هزینه سمعک را پوشش می دهد یا مبلغ مشارکت چقدر است. به عنوان مثال، از سال 2010، شرکت های بیمه سلامت قانونی تمام هزینه های سمعک دیجیتال را در صورت لزوم از نظر پزشکی پوشش داده اند.
آنها را امتحان کنید!
قبل از خرید سمعک، باید آن را به طور گسترده آزمایش کنید. پس از اینکه آکوستیک، قالب گوش را ساخت، می‌توانید سیستم‌های شنوایی مختلف را در شرایط روزمره امتحان کنید. این مرحله آزمایشی کاملا ضروری است و حداقل یک هفته طول می کشد.
تمیز کردن سمعک
سمعک ها نسبتاً قوی هستند و می توانند برای چندین سال به خوبی کار کنند. با این حال، آنها باید به درستی مدیریت شوند. لطفا به موارد زیر توجه کنید:
- سمعک خود را از آلودگی محافظت کنید. فقط با دست های تمیز و خشک آن را لمس کنید.
- مطمئن شوید که دستگاه سقوط نمی کند.
- سمعک خود را در برابر گرمای شدید محافظت کنید: برای مثال، آن را در زیر نور آفتاب سوزان یا روی یا در کنار رادیاتور قرار ندهید.
- قبل از دوش گرفتن، حمام کردن یا شنا، سمعک خود را از گوش خارج کنید. آن را در حمام نیز رها نکنید، زیرا رطوبت آنجا خیلی زیاد است.
- برای مثال، قبل از استفاده از اسپری مو یا پودر صورت، سمعک خود را بردارید.
- دستگاه را در اطراف نگذارید: کودکان یا حیوانات خانگی مطمئناً آن را جالب می دانند و می توانند به آن آسیب برسانند.
- سمعک خود را با یک پارچه نرم و خشک تمیز کنید. الکل، حلال ها و مواد پاک کننده مضر هستند. محصولات مراقبت ویژه توسط آکوستیک سمعک شما موجود است.
- همیشه سمعک خود را در یک کیس حمل کنید.
نحوه تمیز کردن سیستم های پشت گوش (BTE)
برای سیستم های پشت گوش (BTE)، باید قالب گوش سمعک را تمیز کنید:
همچنین باید خود سمعک BTE را تمیز کنید. آن را با یک پارچه تمیز کننده مرطوب پاک کنید یا از یک اسپری تمیزکننده برای سمعک استفاده کنید و سپس سمعک را یک شب در یک کیسه خشک با محفظه باتری باز قرار دهید. این شامل یک کپسول خشک کن است که می تواند رطوبت را جذب کند - مگر اینکه یک وسیله خشک کن الکتریکی برای سمعک باشد. کپسول‌های خشک‌کننده سمعک، پارچه‌های تمیزکننده سمعک و کیسه‌ها یا جعبه‌های خشک‌کن توسط متخصص شنوایی در دسترس هستند.
صبح، در لوله صدا و هر سوراخ اضافی دمید تا آب باقیمانده ای که در آنجا جمع شده است خارج شود. پس از تمیز کردن، سمعک را به قالب گوش وصل کرده و BTE را وارد کنید.
نحوه تمیز کردن سیستم های داخل گوش (ITE)
سیستم های داخل گوش (ITEs) نباید با آب تماس داشته باشند. با این حال، آنها نیز باید به طور کامل تمیز شوند. بهترین راه برای انجام این کار استفاده از پارچه های تمیز کننده مرطوب مخصوص است که توسط متخصص سمعک در دسترس است. ITE را به طور کامل پاک کنید و آن را در یک جعبه خشک کن سمعک در طول شب با محفظه باتری باز قرار دهید، همانطور که برای BTE ها توضیح داده شد.
