کیست گارتنر: علل ، علائم و درمان

کیست گارتنر کیستی در یک سوم بالایی واژن است که تصور می شود توسط آثار باقیمانده مجرای گارتنر ایجاد می شود. کیست ها نسبتاً بزرگ هستند اما معمولاً ناراحتی ایجاد نمی کنند. پس از یک یافته اتفاقی ، تجزیه کیست توسط است پنچر شدن یا جراحی

کیست گارتنر چیست؟

کیست ها حفره هایی پر از مایع هستند که به صورت کپسول دار ظاهر می شوند و با آنها پوشیده شده اند اپیتلیوم. آنها می توانند تقریباً در هر بافتی و در طیف گسترده ای از نقاط بدن مشاهده شوند. به عنوان مثال ، یک گروه از کیست ها ، کیست های واژن است که می تواند در دیواره واژن ایجاد شود. همراه با کیست های انکلوژن ، کیست های گارتنر یکی از مهمترین زیرمجموعه های کیست واژن هستند. کیست های گارتنر شکل نسبتاً بزرگی دارند و از بقایای بافت جنینی ناشی می شوند. به طور معمول ، کیست های گارتنر در دو سوم بالایی واژن قرار دارند و بافت مجرای گارتنر را درگیر می کنند که منشا آن مجرای مزونفریک جنینی یا مجرای ولف است. کیست گارتنر بین یک تا دو درصد از کل زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. سن نقشی در رشد آن ندارد. تعداد افراد آسیب دیده احتمالاً بسیار بیشتر است. از آنجا که کیست ها به ندرت علائم ایجاد می کنند ، ممکن است اغلب شناخته نشوند. کیست های گارتنر بدون پوشش اپیتلیال به اصطلاح کیست های کاذب هستند و بنابراین نمی توان کیست های گارتنر واقعی نامید.

علل

ایجاد کیست ممکن است به دلایل مختلفی مرتبط باشد. مانند کسانی که در پستان هستند یا تخمدان، تأثیر از هورمون به عنوان یک عامل ایجاد کننده کیست در واژن مورد بحث قرار گرفته است. همچنین اختلالات فرآیند و انگلی یا ارتباطات ارثی مورد بحث است. تاکنون فقط ثابت شده است که کیست های گارتنر از آثار بافتی مجرای گارتنر تشکیل می شوند. از آنجا که این مجرا مربوط به بازمانده مجرای مزونفریک است ، اختلالات در طی رشد جنینی نیز ممکن است در ایجاد کیست های گارتنر نقش داشته باشد. در طی تمایز جنسی جنینی زنان ، مجرای حالب در واقع کاملاً جای خود را می گیرد و فقط بقایای جزئی باقی می ماند. به نظر می رسد کیست های گارتنر ماده هایی را تحت تأثیر قرار می دهند که ناحیه ای در قسمت تحتانی گوشت ادرار در آنها حفظ شده است. با این وجود ، دلایل قطعی کیست واژن تاکنون نامشخص است. مانند سایر کیست ها ، انواع مختلفی از همبستگی و عوامل ترکیبی قابل تصور است. هر دو عامل خارجی و ژنتیکی ممکن است نقش داشته باشند.

علائم ، شکایات و علائم

اکثریت واضح کلیه کیست های واژن کاملاً بدون علامت هستند. از آنجا که کیست گارتنر مربوط به یک کیست نسبتاً بزرگ است ، بیماران ممکن است بتوانند آن را لمس کنند. بیماران معمولاً یافته قابل لمس را به صورت برآمدگی و برآمدگی الاستیک در لومن واژن توصیف می کنند. سایر علائم در درجه اول به اندازه دقیق کیست گارتنر بستگی دارد. در صورت وجود علائم ، در اکثر موارد کاملاً غیر اختصاصی هستند. به عنوان مثال ، دیواره واژن به شدت برآمده می تواند در زندگی جنسی اختلال ایجاد کند. برخی از بیماران توصیف می کنند درد در حین رابطه جنسی. دیگران بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند التهاب از مثانه. این پدیده را می توان با این واقعیت توضیح داد که کیست های بزرگ گارتنر ، بسته به محل دقیق آنها ، ممکن است تجمع یابد باکتری. اینها را می توان به داخل دستگاه ادراری هل داد و مثانه و علت التهاب آنجا. با این حال ، در بیشتر موارد ، بیماران به دلیل شکایت هایی که در زمینه کیست گارتنر ایجاد شده است ، به پزشک مراجعه نمی کنند. اغلب آنها حتی به دلیل ماهیت بدون علامت مطلق این پدیده حتی از یافته ها نیز آشفته می شوند. فقط در موارد کاملاً جدا شده ، کیست های گارتنر قبل از اینکه حتی متوجه شوند ، می ترکند. در این مورد ، شدید درد و ممکن است خونریزی ایجاد شود.

تشخیص

در بیشتر موارد ، کیست گارتنر یک یافته زنانگی اتفاقی است. برای تأیید تشخیص مشکوک کیست واژن و شناسایی کیست به عنوان کیست گارتنر ، از MRI ​​استفاده می شود. کیست های گارتنر دارای شدت سیگنال زیاد در توالی تصویر MRI با وزن T2 و دارای شدت سیگنال کم یا متوسط ​​در توالی MRI با وزن T1 هستند. در موارد منفرد ، شدت سیگنال به محتوای پروتئین داخلی کیست بستگی دارد. کیست پنچر شدن مسئله خوش خیم بودن ناهنجاری های کشف شده را روشن می کند. مایعات کیست برای بررسی بافت شناسی به آزمایشگاه ارسال می شود. کیست های گارتنر با پیش آگهی مطلوبی در ارتباط هستند و مستعد تخریب نیستند.

عوارض

در بیشتر موارد ، کیست گارتنر عوارض و ناراحتی ایجاد نمی کند. در بیشتر موارد ، به دلیل عدم وجود نیز مورد توجه قرار نمی گیرد درد یا ناراحتی های دیگر بیمار ممکن است بتواند کیست گارتنر را لمس کند و به همین دلیل معاینه انجام شود. بنابراین ، غالباً ، کیست در مراحل اولیه تشخیص داده می شود تا بلافاصله درمان انجام شود. به دلیل برآمدگی شدید ، در بسیاری از موارد درد در هنگام رابطه جنسی وجود دارد. این امر همچنین می تواند بر شریک زندگی دیگر تأثیر منفی بگذارد و رهبری به ناراحتی روانی در موارد شدید ، همچنین می تواند رهبری به التهاب از مثانه، که دردناک است و در بدترین حالت ممکن است رهبری به کمبود به عنوان یک قاعده ، کیست گارتنر قبل از ترکیدن درمان می شود. فقط در صورت بدخیمی بودن کیست ، باید درمان انجام شود و بنابراین باید برداشته شود. برداشتن معمولاً بدون عارضه پیش می رود. کیست های خوش خیم در بیشتر موارد برداشته نمی شوند و خود به خود از بین می روند. مداخلات جراحی در موارد درد نیز استفاده می شود. امید به زندگی توسط کیست گارتنر کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که کیست گارتنر برای بیمار کاملاً بدون علامت است ، در بیشتر موارد تا معاینه معمول تشخیص داده نمی شود. به طور کلی توصیه می شود در معاینات کنترلی ارائه شده شرکت کنید تا بتوانید در مراحل اولیه بیماری ها را کشف و درمان کنید. اگر علائمی فراتر از این ایجاد شد ، باید خارج از سالانه نیز با پزشک مشورت شود معاینه زنان. مراجعه به پزشک در صورت بیماری عمومی ، احساس پراکنده ای که ممکن است اشتباهی رخ دهد یا اختلالات جنسی ، توصیه می شود. اگر ترشحات غیرمعمولی از واژن وجود دارد یا بوی بدن معمول در ناحیه صمیمی تغییر می کند ، مشاهدات باید با پزشک در میان گذاشته شود. ترشحات چرکی بیماری هایی را نشان می دهد که باید درمان شوند. اگر بی نظمی در وجود دارد قاعدگی، درد در حین عمل جنسی ، یا تغییر در میل جنسی ، به پزشک نیاز است. در صورت مشاهده بی نظمی توسط لمس کانال واژن یا بی نظمی ، مراجعه به پزشک نیز ضروری است گردنه. در صورت وجود علائم التهاب مثانه ، تحریک پذیری عمومی یا خونریزی غیرمعمول ، باید با پزشک مشورت شود. اگر درد یا احساس فشار در شکم وجود دارد ، مشاوره با پزشک نیز لازم است. در موارد نادر ، خارش یا بی قراری درونی ایجاد می شود. با این نشانه ها ، فرد مبتلا در صورت ادامه یافتن به مدت چند هفته باید به پزشک مراجعه کند.

درمان و درمان

درمان برای کیست خوش خیم و بدون علامت گارتنر اجباری نیست. در بسیاری از موارد ، کیست ها خود به خود عقب می روند. به همین دلیل ، به عنوان مثال ، انتظار قبل از مداخله توصیه می شود. معاینات منظم حداقل باید در این مدت انجام شود. اگر کیست باعث ناراحتی شود ، باید بدون انتظار بیشتر برداشته شود. برداشتن کیست گارتنر می تواند یک روش کم تهاجمی باشد. به عنوان مثال سوراخ شدن کیست می تواند مایع حاوی آن را تخلیه کند. در حالت ایده آل ، کیست پس از آن عقب می رود. اگر عود اتفاق بیفتد و دوباره کپسول سازی با مایع پر شود ، جراحی جزئی انجام می شود. جراحی همچنین درمان انتخابی برای کیست های دردناک گارتنر در نظر گرفته می شود. در طی روش جراحی می توان کیست را به طور کامل از بین برد. این احتمال را پر می کند که بعد از مدتی دوباره با مایعات پر شود. اگر بیمار با وجود کیست مکرر گارتنر از عمل جراحی خودداری کند ، حداقل باید در معاینات منظم شرکت کند. اگرچه خطر انحطاط در کیست گارتنر نسبتاً کم است ، اما نمی توان به طور کامل انحطاط را حذف کرد.

چشم انداز و پیش آگهی

به طور کلی ، پیش آگهی کیست گارتنر مطلوب است. غالباً ، تغییرات خوش خیم بافتی منجر به اختلال نمی شود و توسط فرد مبتلا مورد توجه قرار نمی گیرد. یافته های اتفاقی منجر به تشخیص می شود که همیشه منجر به درمان نمی شود. از آنجا که اندازه کیست گارتنر افزایش می یابد ، در هر زمان احتمال احساس گرفتگی یا تداخل در فعالیت های جنسی وجود دارد. اگرچه رشد کیست ممکن است شکایت های مختلفی ایجاد کند ، پیش آگهی در این موارد تغییر نمی کند. خوب است اگر پزشک و بیمار تصمیم به برداشتن کیست بگیرند ، ممکن است عوارض معمول ایجاد شود. مداخله جراحی اساساً با خطرات همراه است ، که حتی می تواند همراه باشد بیهوشی موضعی. پس از حذف موفقیت آمیز و التیام زخم، بیمار به طور خودکار عاری از علائم است. با این وجود ، ممکن است در طول زندگی کیست گارتنر دوباره ایجاد شود. اگر تغییر بافت دوباره ایجاد شود ، پیش آگهی مطلوب باقی می ماند. در موارد نادر ، بیماری به بدخیمی تبدیل می شود. کیست جهش یافته و سرطان سلولها در بدن پخش می شوند. این منجر به بدتر شدن پیش آگهی می شود. هرچه زودتر تشخیص داده شود و درمان آغاز شود ، شانس بهبودی بیشتر خواهد بود. بدون مراقبت های پزشکی ، خطر مرگ زودرس وجود دارد.

پیشگیری

کیست های گارتنر احتمالاً هر زمان که قسمت های زیادی از مجرای گارتنر حفظ شود ایجاد می شوند. در برخی شرایط ، برداشتن آثار مجاری گارتنر از کیست های گارتنر جلوگیری می کند.

پیگیری

با کیست گارتنر ، فرد مبتلا گزینه های بسیار محدودی برای مراقبت پیگیری دارد. در این حالت ، بیمار در درجه اول به درمان و برداشتن این کیست وابسته است تا از عوارض بعدی جلوگیری کند. به طور کلی ، تشخیص به موقع و درمان به موقع تأثیر مثبتی بر روند این بیماری دارد و می تواند از شکایت های بعدی جلوگیری کند. هرچه زودتر کیست گارتنر شناسایی شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. در بیشتر موارد ، کیست گارتنر با جراحی برداشته می شود. پس از چنین عملیاتی ، بیمار باید همیشه استراحت کرده و از بدن مراقبت کند. بیمار برای جلوگیری از فشارهای غیرضروری به بدن ، باید از انجام فعالیت های سنگین یا سایر استرس ها خودداری کند. در بسیاری از موارد ، برای اطمینان از بهبود کامل کیست گارتنر ، معاینات بعدی نیز لازم است. معاینات منظم پس از یک عمل موفقیت آمیز نیز ممکن است در این زمینه مفید باشد. اگر در نتیجه کیست گارتنر دژنراسیون رخ داده باشد ، باید کل بدن از نظر وجود تومورها بررسی شود. در بیشتر موارد ، این بیماری امید به زندگی افراد مبتلا را کاهش نمی دهد.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

کیست گارتنر خوش خیم و بدون علامت لزوماً لازم نیست توسط پزشک معالجه شود. در بیشتر موارد ، اگر فرد مبتلا از بهداشت صحیح صحیح مراقبت کرده و از بزرگ نشدن کیست اطمینان حاصل کند ، کافی است. اما در صورت بروز علائم یا عوارض جدی ، باید با متخصص زنان مشورت شود. همراه با درمان پزشکی ، متنوع معیارهای بسته به علائم ، می توان آن را مصرف کرد. در شرایطی که سيستيت، گرما و خواب زیاد به شما کمک می کند. درد را می توان با گیاهان دارویی از طبیعت ، بلکه با کمپرس گرم یا یک وان گرم با مواد افزودنی ضروری تسکین داد. با همراهی این مسئله ، باید همراه با پزشک درمورد برداشتن کیست تصمیم گیری شود. برداشتن کیست با جراحی بدون مشکل است و نیازی به هیچ گونه آماده سازی خاصی توسط بیمار ندارد. با این حال ، توصیه می شود که هیچ کدام را مصرف نکنید محرک قبل از عمل و در غیر این صورت دستورالعمل های پزشک مسئول را دنبال کنید. پس از عمل ، بیمار باید برای چند روز از مرخصی استعلاجی استفاده کند. پس از آن ، استراحت و استراحت در تختخواب نشان داده شده است. علاوه بر این ، محل انجام این روش باید هفته ای یک بار توسط متخصص زنان به خوبی مشاهده و بررسی شود ، زیرا این تنها راه رد عوارض بدون شک است.