شوک آنافیلاکتیک: پیشگیری

پیشگیری ثانویه از آنافیلاکسی

  • تزریق خودکار اپی نفرین (AAI ؛ سرنگ پر شده با اپی نفرین) ؛ ماده فعال: هیدروکلراید اپی نفرین (0.36 میلی گرم در 0.3 میلی لیتر) = اپی نفرین (0.3 میلی گرم در هر 0.3 میلی لیتر) ، im (عضلانی ، یعنی در عضله ؛ ران خارجی ؛ شروع سریعتر عمل: تزریق به عضله دلتوئید / عضله دلتاموس ، عضله قوی از مفصل شانه) دوزهای اپی نفرین بسته به وزن بدن و همچنین شرایط بالینی و با در نظر گرفتن عوامل خطر فردی:
    • 15-30 کیلوگرم وزن بدن (وزن بدن): 0.15/XNUMX میلی گرم اپی نفرین.
    • > 30-60 کیلوگرم وزن: 0.3 میلی گرم
    • > 60 کیلوگرم وزن: 0.3-0.6 میلی گرم

    دستورالعمل ERC و دستورالعمل آنافیلاکسی شورای احیای انگلستان دوز اپی نفرین عضلانی زیر را توصیه می کنند:

    • <6 ماه 0.15 میلی گرم اپی نفرین im
    • > 6 ماه تا 6 سال 0.15 میلی گرم im
    • > 6-12 سال 0.3 میلی گرم im
    • > 12 سال و بزرگسالان 0.5 میلی گرم در im

سایر یادداشت ها

  • تزریق اپی نفرین در عضلات ترجیح داده می شود تزریق داخل وریدی.
  • با تزریق به
    • عضله Vastus lateralis (ران): طول سوزن: ≥ 20 میلی متر
    • عضله دلتوئید:
      • طول سوزن مردان: 25 میلی متر
      • زنان
        • زنان تا 60 کیلوگرم کیلوگرم: طول سوزن: 16 میلی متر
        • زنان 60-90 کیلوگرم کیلوگرم: طول سوزن: 25 میلی متر
  • شایع ترین ماشه برای آنافیلاکسی (شوک ناشی از شدید واکنش های آلرژیک) است آلرژی غذایی.
  • برای عود اپیزود آنافیلاکتیک ، اگر اپی نفرین در مراقبت از اولین بیمار تجویز شود ، احتمالاً در بیماران مبتلا به آسم (نسبت خطر ، HR 1.94) زیاد است. آنافیلاکسی (HR 2.22) و اگر ماشه یک ماده غذایی بود (HR 11.44).

پیشگیری ثانویه از آنافیلاکسی

  • تزریق خودکار اپی نفرین (AAI ؛ سرنگ پر شده اپی نفرین) ؛ ماده فعال: هیدروکلراید اپی نفرین (0.36 میلی گرم در هر 0.3 میلی لیتر) = اپی نفرین (0.3 میلی گرم در هر 0.3 میلی لیتر) ، im (عضلانی ، به عنوان مثال ، داخل عضله ؛ خارجی ران).
  • دوزهای آدرنالین بسته به وزن بدن و همچنین شرایط بالینی و در نظر گرفتن عوامل خطر فردی:
    • 15-30 کیلوگرم وزن بدن (وزن بدن): 0.15/XNUMX میلی گرم اپی نفرین.
    • 30-60 کیلوگرم وزن: 0.3 میلی گرم
    • > 60 کیلوگرم وزن: 0.3-0.6 میلی گرم

سایر یادداشت ها

  • شایع ترین ماشه برای آنافیلاکسی (شوک ناشی از شدید واکنش های آلرژیک) است آلرژی غذایی.
  • برای عود اپیزود آنافیلاکتیک ، اگر اپی نفرین در مراقبت از اولین آنافیلاکسی (HR 1.94) و اگر محرک غذا باشد (HR 2.22) احتمالاً در بیماران مبتلا به آسم به ویژه زیاد است (نسبت خطر ، HR 11.44).