توضیح کوتاه:
- آماده سازی: در زنان، آماده سازی استروژن پروژسترون، آماده سازی استروژن و آماده سازی تیبولون. مردان با داروهای تستوسترون درمان می شوند.
- عوارض جانبی: درمان جایگزین هورمونی می تواند از حملات قلبی جلوگیری کند، اما می تواند خطر سکته مغزی، انسداد عروق خونی و سرطان سینه را نیز افزایش دهد. خونریزی قاعدگی نیز ممکن است رخ دهد.
- زمان مصرف: در موارد علائم شدید یائسگی.
- مصرف و استفاده: ژل، چسب، تزریق، قرص و غیره.
درمان جایگزینی هورمون: آماده سازی
آماده سازی های هورمونی مختلفی برای کاهش علائم یائسگی در دسترس است. در موارد نادر، مردان نیز تحت درمان جایگزینی هورمونی قرار می گیرند. از آنجایی که درمان های جایگزین هورمونی حاوی هورمون هایی هستند که به طور مصنوعی تولید می شوند، نیاز به نسخه دارند.
آماده سازی های مختلفی برای درمان جایگزینی هورمون در دوران یائسگی در دسترس است:
- آماده سازی استروژن پروژسترون
- آماده سازی استروژن
- آماده سازی تیبولون
آماده سازی استروژن پروژسترون
سطح هورمون در بدن کاهش می یابد. به عنوان بخشی از درمان جایگزینی هورمون، آماده سازی استروژن- پروژستین می تواند با علائم مرتبط با کاهش هورمون مقابله کند.
آماده سازی استروژن خالص
علائم یائسگی ناشی از کمبود فزاینده استروژن است. بنابراین آماده سازی استروژن خالص باید برای مقابله با علائم کافی باشد. چنین آماده سازی در واقع در درمان جایگزینی هورمون استفاده می شود - اما فقط در موارد خاص.
اینها می توانند به سرطان اندومتر یا بدن رحم تبدیل شوند. با این حال، اگر استروژن با یک پروژسترون ترکیب شود، هیچ رشدی رخ نمی دهد. بنابراین آماده‌سازی استروژن خالص تنها در درمان جایگزینی هورمونی برای زنانی که رحم خود را برداشته‌اند، در نظر می‌گیرند.
آماده سازی تیبولون
درمان جایگزینی هورمونی برای مردان
در برخی موارد، مردان نیز تحت درمان جایگزینی هورمونی قرار می گیرند. سطح هورمون های جنسی مردان نیز با افزایش سن کاهش می یابد، اما نه به اندازه زنان. بنابراین علائم معمول یائسگی معمولا در مردان وجود ندارد.
با این حال، اگر کاهش سطح تستوسترون در مردان منجر به علائمی مانند اختلالات جنسی یا متابولیک شود، درمان جایگزینی هورمون می تواند مفید باشد.
عوارض جانبی هورمون درمانی جایگزین
مزایای درمان جایگزینی هورمون
یائسگی اغلب با گرگرفتگی و تعریق شبانه همراه است. تعداد آنها را می توان به طور قابل توجهی با آماده سازی هورمونی حاوی استروژن و پروژسترون یا استروژن به تنهایی کاهش داد. یکی دیگر از اثرات ممکن است بهبود خواب در زنانی باشد که قبلاً اغلب در شب توسط گرگرفتگی از خواب بیدار می شدند.
علاوه بر این، درمان جایگزینی هورمون نیز قرار است از سایر بیماری ها مانند حملات قلبی محافظت کند. با این حال، برخی از این فرضیات اکنون رد شده اند.
خطرات درمان جایگزینی هورمون چیست؟
عوارض جانبی به طور کلی می تواند با همه داروها، از جمله آماده سازی های هورمونی مورد استفاده در درمان جایگزینی هورمون، رخ دهد.
در ابتدای درمان، افزایش وزن نیم تا یک کیلویی امکان پذیر است. دلیل این امر احتباس آب ناشی از هورمون است که با گذشت زمان دوباره از بین می رود. بنابراین زنانی که از محصولات جایگزین هورمونی استفاده می کنند به طور خودکار وزن اضافه نمی کنند. اما: زنان اغلب با افزایش سن وزن اضافه می کنند - با یا بدون درمان جایگزینی هورمون. برای اطلاعات بیشتر به مقاله «افزایش وزن در دوران یائسگی» مراجعه کنید.
عوارض جانبی مرتبط با هورمون درمانی طولانی مدت
جدی تر عوارض جانبی است که با درمان جایگزینی هورمونی طولانی مدت رخ می دهد. بسته به نوع آماده سازی، خطر ابتلا به بیماری های مختلف افزایش می یابد:
آماده سازی استروژن پروژسترون و همچنین آماده سازی فقط استروژن خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش می دهد:
- ضربه
- @ لخته شدن خون در پاها و/یا ریه ها (ترومبوآمبولی)
- بیماری کیسه صفرا نیاز به جراحی دارد
به نظر می رسد استفاده طولانی مدت از تیبولون خطر بازگشت تومور را در زنانی که سرطان سینه داشته اند افزایش می دهد. علاوه بر این، خطر سکته مغزی می تواند در زنان بالای 60 سال افزایش یابد.
به دلیل این عوارض جانبی جدی، درمان جایگزینی هورمون یائسگی باید فقط در صورت لزوم و برای مدت کوتاهی و با کمترین دوز ممکن استفاده شود.
با قطع مصرف هورمون چه اتفاقی می افتد؟
هورمون درمانی جایگزین: به همین دلیل استفاده می شود!
هدف از درمان جایگزینی هورمون (HRT) تسکین علائم یائسگی با کمک داروهای هورمونی است. اینها عبارتند از گرگرفتگی، تعریق شبانه، نوسانات خلقی، بی قراری عصبی و اختلالات خواب.
با این حال، درمان جایگزین هورمونی برای بازگرداندن غلظت های قبلی هورمون در بدن نیست، بلکه فقط برای کاهش شکایات مربوط به کمبود استروژن است. بنابراین، اصطلاح درمان جایگزینی هورمونی کاملاً صحیح نیست. "هورمون درمانی" (HT) دقیق تر خواهد بود.
چه زمانی درمان جایگزینی هورمونی انجام می دهید؟
زمانی که زنان به شدت از علائم یائسگی مانند گرگرفتگی و تعریق رنج می برند، درمان جایگزین هورمونی در نظر گرفته می شود. به طور کلی، اگر درمان هر چه زودتر و با شروع یائسگی شروع شود، بسیار مفید است.
در صورت لزوم، درمان جایگزینی هورمونی تا سنین بالا امکان پذیر است. با این حال، خطر عوارض جانبی با طول مدت استفاده افزایش می یابد.
چگونه از داروهای هورمونی استفاده می کنید؟
آماده سازی های جایگزین هورمونی در اشکال مختلف دارویی موجود است. آماده‌سازی‌های استروژن-پروژسترون به‌صورت ژل (برای استفاده روی پوست)، قرص یا کپسول برای بلعیده، به عنوان اسپری بینی، چسب یا تزریق (تزریق) وجود دارد.
آماده سازی استروژن خالص نیز به صورت قرص، کرم، چسب یا تزریق در دسترس است. هورمون مصنوعی تیبولون به شکل قرص موجود است.
کاربرد دقیق داروهای هورمونی به شکل دوز بستگی دارد. به عنوان مثال، قرص ها معمولاً باید روزانه مصرف شوند. پچ هورمونی یک یا دو بار در هفته و حلقه واژن تقریبا هر سه ماه یکبار تعویض می شود. پزشک در مورد استفاده صحیح از آماده سازی هورمونی شما را با جزئیات به شما اطلاع می دهد.
پزشک درمان جایگزینی هورمونی را با کمترین دوز ممکن تجویز می کند. هدف از بین بردن علائم یائسگی و در عین حال کاهش عوارض جانبی تا حد امکان است.
یائسگی: درمان بدون هورمون
با این حال، اینکه آیا داروهای حاوی فیتواستروژن واقعاً می توانند علائم یائسگی را کاهش دهند، هنوز به وضوح ثابت نشده است. در مورد استروژن های گیاهی در دوزهای بالا، حتی عوارض جانبی سلامتی، به عنوان مثال افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه را نمی توان رد کرد. بنابراین، همیشه قبل از استفاده از داروهای فیتواستروژن با پزشک خود صحبت کنید.
در اینجا درباره یائسگی، داروها و گیاهان دارویی بیشتر بدانید.
