نحوه عملکرد بیسوپرولول
بیسوپرولول دارویی از گروه بتابلوکرها است. با مسدود کردن مکان‌های اتصال خاصی برای مواد پیام‌رسان (گیرنده‌های بتا)، فشار خون را کاهش می‌دهد، ضربان قلب را کاهش می‌دهد (کرنوتروپیک منفی)، انتقال سیگنال‌های الکتریکی در قلب را کاهش می‌دهد (دروموتروپیک منفی) و انقباض قلب را کاهش می‌دهد (اینوتروپیک منفی). .
به این ترتیب قلب از بار کاری رها شده و اکسیژن و انرژی کمتری مصرف می کند. این برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی مفید است.
عمل انتخابی قلبی
گیرنده های بتا در بافت ها و اندام های مختلف یافت می شوند. با این حال، بیسوپرولول عمدتاً گیرنده های بتا را در قلب مسدود می کند (اثر انتخابی قلبی).
با این حال، وقتی بیسوپرولول گیرنده‌های بتا را در قلب اشغال می‌کند، مواد پیام‌رسان دیگر نمی‌توانند روی آن نصب شوند و اثر خود را اعمال کنند. این کار کل کار قلب را صرفه جویی می کند و در نتیجه عضله قلب را تسکین می دهد.
چه زمانی بیسوپرولول استفاده می شود؟
ماده فعال بیسوپرولول در بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود. اینها مهمتر از همه عبارتند از:
- فشار خون بالا (فشار خون شریانی)
- آنژین صدری (سفت شدن قلب) در بیماری عروق کرونر قلب (CHD)
- تپش قلب (تاکی کاردی، از جمله آریتمی تاکی کاردی)
- نارسایی مزمن قلب (نارسایی قلبی)
بتا بلوکر همچنین در میگرن، پرکاری تیروئید و برای پیشگیری از خونریزی از واریس مری (مصرف خارج از برچسب) استفاده می شود.
نحوه استفاده از بیسوپرولول
بیسوپرولول هم به صورت تک آماده سازی و هم به صورت ترکیبی با یک دیورتیک (ادرار آور) موجود است. بسیاری از بیماران قلبی از احتباس آب در بدن (ادم) رنج می برند که می تواند با کمک دیورتیک ها از بدن خارج شود.
پزشک دوز مسدود کننده بتا را تعیین می کند که در هر مورد فردی سودمندتر است. نوع و شدت بیماری عوامل اصلی هستند. یک دوز شروع کم استفاده می شود، که سپس به آرامی به دوز هدف تعیین شده توسط پزشک افزایش می یابد ("سرطان" در درمان).
اگر قرار است مصرف بیسوپرولول قطع شود، ماده فعال نیز باید به آرامی توسط پزشک کاهش یابد ("کاهش" درمان). قطع ناگهانی مصرف می تواند باعث افزایش خطرناک فشار خون شود ("اثر برگشتی").
عوارض جانبی بیسوپرولول چیست؟
در موارد نادر بیسوپرولول باعث توهم، نوسانات خلقی و اختلال نعوظ می شود. در بیماری های عروقی موجود، استفاده از آن ممکن است باعث بی حسی و احساس سردی در دست ها و پاها شود. در بیماران مبتلا به دیابت، دارو ممکن است هیپوگلیسمی رخ داده را بپوشاند.
چه زمانی بیسوپرولول نباید مصرف شود؟
موارد منع مصرف
بیسوپرولول در آسم شدید برونش، بیماری انسدادی شدید ریه (COPD)، تمام اشکال آهسته آریتمی قلبی، فشار خون پایین، بیماری عروقی پیشرفته و اسیدیته خون (اسیدوز) منع مصرف دارد.
تداخلات
همچنین در ترکیب با داروهایی که بر ریتم قلب و ضربان قلب نیز اثر می‌گذارند، احتیاط توصیه می‌شود. این داروها شامل داروهای ضد آریتمی (مانند آمیودارون، فلکائینید، پروپافنون)، گلیکوزیدهای قلبی (مانند دیگوکسین، دیژیتوکسین) و مفلوکین (ضد مالاریا) است.
داروهای ضد درد از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، داروهای سمپاتومیمتیک (مانند ایزوپرنالین، دوبوتامین) و ریفامپیسین (یک آنتی بیوتیک) ممکن است اثر بیسوپرولول را تضعیف کنند.
الکل ممکن است اثر ضد فشار خون بیسوپرولول را افزایش دهد.
محدودیت سنی
به دلیل کمبود اطلاعات، استفاده از بیسوپرولول در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود.
بارداری و شیردهی
مشخص نیست که آیا بیسوپرولول به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. در یک گزارش موردی، بیسوپرولول در طول مصرف کوتاه مدت در شیر مادر مشاهده نشد. اگر درمان بتابلوکر در دوران شیردهی کاملا ضروری باشد، متوپرولول همچنان باید ترجیح داده شود.
نحوه دریافت دارو با بیسوپرولول
داروهای حاوی بیسوپرولول در آلمان، اتریش و سوئیس نیاز به نسخه دارند و فقط با ارائه نسخه پزشک از داروخانه ها قابل تهیه هستند.
حقایق جالب دیگر در مورد بیسوپرولول
بتا بلاکرها مانند بیسوپرولول اثر آرام بخشی بر سیستم قلبی عروقی دارند، لرزش عضلانی را کاهش می دهند و عصبی بودن و اضطراب را کاهش می دهند. به همین دلیل در ورزش های خاصی محروم هستند و در لیست دوپینگ قرار دارند. از جمله ورزش های تیراندازی، دارت، گلف، بیلیارد، پرش با اسکی و تیراندازی با کمان.
