قاعدگی یا خونریزی بین قاعدگی؟
حامله یا نه؟ بسیاری از زنان پاسخ این سوال را منوط به عدم یا شروع قاعدگی می دانند. با این حال، زنان اغلب نمی دانند که خونریزی نسبتاً شایع است، به خصوص در مراحل اولیه بارداری. تشخیص خونریزی واژینال همیشه آسان نیست: شروع پریود، سقط زودرس یا لکه بینی بی ضرر؟
باردار: همیشه خونریزی را روشن کنید!
خونریزی در دوران بارداری - چه سبک و چه شدید - باید همیشه جدی گرفته شود. بسته به زمان بارداری که در آن خونریزی رخ می دهد، دلایل مختلفی محتمل است. شما باید همیشه اینها را روشن کنید. این امر به ویژه در صورتی صادق است که خونریزی در دوران بارداری با درد در قسمت پایین شکم یا تب همراه باشد. سپس باید فوراً به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید! همچنین، اگر مقدار زیادی خون قرمز روشن و/یا از دست دادن خون زیاد، احتمالاً همراه با لخته شدن خون (لخته شدن خون) وجود داشته باشد، به کمک فوری پزشکی نیاز است. این علائم نشان دهنده علت جدی خونریزی است.
اوایل بارداری: علل احتمالی خونریزی
- خونریزی لانه گزینی: در روز هفتم تا دوازدهم پس از لقاح زمانی که تخمک به دلیل آسیب به عروق کوچک در رحم لانه گزینی می کند، رخ می دهد. معمولاً قرمز روشن، خونریزی کوتاه است
- تغییرات هورمونی در دوران بارداری
- پولیپ دهانه رحم: خونریزی مرتبط با پولیپ در اوایل بارداری به راحتی با سقط جنین اشتباه گرفته می شود. پولیپ ها عفونت ها و خطرات مرتبط را ترویج می کنند
- عفونت های واژن یا دهانه رحم: تهدیدی برای نوزاد نیست، اما باید برای جلوگیری از زایمان زودرس یا زایمان زودرس درمان شود.
- اکتوپی: بیرون زدگی آندومتر روی دهانه رحم. بدون درد
- خونریزی تماسی: آسیب به عروق کوچک از طریق رابطه جنسی یا معاینه واژن. مورد علاقه عفونت ها و اکتوپی؛ معمولاً به صورت لکه بینی ظاهر می شود
- حاملگی خارج از رحم: کاشت تخمک بارور شده در لوله فالوپ. درد زیر شکم، لکه بینی، تهدید کننده زندگی در صورت از دست دادن خون در شکم!
- خال مثانه: رشد نادرست جفت بسیار نادر. بچه قابل دوام نیست
- کیست های تخمدان (بیشتر کیست های جسم زرد): هنگام ترکیدن، رگ های خونی می توانند آسیب ببینند. دردناک؛ خطر برای زندگی در صورت خونریزی شدید داخلی!
- سقط جنین (سقط جنین): سقط زودرس (تا 12th SSW) یا سقط دیررس (13 تا 24 SSW).
- سرطان دهانه رحم: در مراحل اولیه، عمدتاً خونریزی تماسی. کارسینوم های پیشرفته با لکه بینی یا خونریزی در بین آنها ظاهر می شوند.
زنان باردار باید همیشه از دست دادن خون را جدی بگیرند، حتی در چند هفته اول. به خصوص اگر خونریزی در دوران بارداری با درد، گرفتگی عضلات یا تب همراه باشد، معاینه زنان کاملا ضروری است.
خونریزی در نیمه دوم بارداری
- جفت پریویا (جفت دیواره قدامی): جفت به اشتباه نزدیک یا جلوی دهانه رحم قرار می گیرد. معمولاً بدون درد و خونریزی ناگهانی؛ نه به انقباضات خفیف
- جدا شدن زودرس جفت: جفت زودرس از دیواره رحم جدا می شود (مثلاً به دلیل تصادف). خونریزی دردناک با شدت متغیر
- پارگی رحم: پارگی کامل یا جزئی دیواره رحم. دردناک؛ خطر جان مادر و کودک!
- ترکیدن وریدهای واریسی در ناحیه شرمگاهی یا واژن پس از معاینه واژینال یا در حین زایمان: احتمال از دست دادن خون تهدید کننده زندگی
- خونریزی ترسیمی: خونریزی خفیف واژینال قبل از هفته سی و پنجم بارداری، احتمالاً با ترشح یک پلاک مخاطی خونی. ممکن است نشان دهنده تولد زودرس قریب الوقوع باشد!
- سقط دیررس، زایمان زودرس یا مرده زایی: معمولاً درد شبیه زایمان در قسمت پایین شکم، کمردرد و ترشح مایع آمنیوتیک
- خونریزی تماسی: پس از معاینه واژینال یا مقاربت جنسی
- خونریزی لبه جفت: خونریزی جزئی بدون انقباض
- "نقاشی" بعد از هفته سی و پنجم بارداری: با پلاک خونی مخاط یا لکه بینی خفیف، شروع زایمان اعلام می شود (دوره باز)
چگونه خونریزی در بارداری روشن می شود؟
این که آیا خونریزی بارداری یا سلامت مادر و کودک را تهدید می کند، متخصص زنان می تواند با معاینه دقیق متوجه شود. به خصوص در مورد خونریزی شدید در دوران بارداری، شناسایی منبع در اسرع وقت بسیار مهم است. متخصص زنان می تواند برداشت اولیه از جدی بودن وضعیت را در همان اوایل لمس دقیق به دست آورد. علاوه بر این، یک ضبط کننده انقباض (CTG) و معاینه اولتراسوند به جستجوی علت کمک می کند.
بارداری: در صورت خونریزی چه باید کرد؟
اگر خونریزی در دوران بارداری توسط پزشک بی ضرر تشخیص داده شود، به شما توصیه می کند که مراقب استراحت باشید، از استرس دوری کنید و از رابطه جنسی خودداری کنید.
در صورت خونریزی شدید در دوران بارداری، ممکن است خطری برای زندگی مادر و کودک وجود داشته باشد. به خصوص در صورت از دست دادن خون بالا باید خونریزی را به سرعت قطع کرد زیرا در بدترین حالت به اصطلاح شوک هموراژیک را تهدید می کند. در مورد سقط جنین قریب الوقوع، داروهای بازدارنده زایمان و استراحت در بستر معمولاً می توانند از بدتر شدن آن جلوگیری کنند. در صورت بروز عوارض شدید در نیمه دوم بارداری مانند جفت پریویا، جدا شدن زودرس جفت یا پارگی رحم، معمولاً باید سزارین اورژانسی انجام شود. اگر خونریزی در دوران بارداری به دلیل خال مثانه باشد، ممکن است کورتاژ لازم باشد.
