طبقه بندی اختلالات سوماتوفورم (با کد ICD-10).
تعیین با توجه به ICD-10 |
مقایسه با DSM-IV * |
معیارهای مطابق با ICD-10 |
F45.0: اختلال جسمی سازی |
DSM-IV 300.81: اختلال سوماتیسم |
- علائم متعدد یا محلی سازی (6 ≥ از 2 حوزه) ، به طور مکرر رخ می دهد و به طور مکرر تغییر می کند
- حداقل برای 2 سال
- دوره: مزمن و متغیر
- اختلالات مکرر در رفتارهای اجتماعی ، بین فردی و خانوادگی.
|
F45.1: اختلال جسمی سازی تمایز نیافته 1 |
DSM-IV 300.82: اختلال سوماتوفورم تمایز نیافته. |
- شکایات جسمی متعددی متغیر و پایدار است
- با این وجود تصویر بالینی کامل و معمولی از اختلال جسم سازی مشاهده نمی شود
|
F45.3: اختلال عملکرد اتونوم سوماتوفورم.
- F45.30: سیستم قلبی و گردش خون
- F45.31: دستگاه گوارش فوقانی
- F45.32: سیستم هضم پایین
- F45.33: سیستم تنفسی
- F45.34: سیستم ادراری ادراری
- F45.37 اندامها و سیستمهای متعدد
- F45.38: اندامها و سیستمهای دیگر
- F45.39: ارگان یا سیستم مشخص شده توسط Nicnt
|
در DSM-IV معادل ندارد |
- شرح علائم به گونه ای بیان می شود که گویی مبتلا به بیماری جسمی یک سیستم یا ارگان است که به طور گسترده یا کاملاً عصبی شده و توسط گیاهان کنترل می شود.
- دو دسته از علائم معمولاً یافت می شوند که هیچ یک نشانگر بیماری جسمی اندام یا سیستم مورد نظر نیست:
- علائم قابل علامت تحریک اتونوم - تپش قلب ، گرگرفتگی ، تعریق ، لرزش.
- علائم ذهنی طبیعت غیر خاص و متغیر - درد ، سوزش ، سنگینی ، گرفتگی ، احساس نفخ شکم ؛ این شکایات توسط بیمار به ارگان یا سیستم خاصی نسبت داده می شود
|
F45.4: اختلال درد مداوم 1
- F45.40: سوماتوفورم مداوم درد بی نظمی
- F45.41: اختلال درد مزمن با عوامل جسمی و روانی
|
DSM-IV 307.8X: درد بی نظمی |
سوماتوفورم مداوم درد اختلال (ICD-10: F45.40).
- دردی مداوم (≥ 6 ماه) ، شدید و طاقت فرسا که با یک فرآیند فیزیولوژیک یا اختلال جسمی به اندازه کافی قابل توضیح نیست
- درد عمداً تولید یا تقلب نمی شود
- این درد با درگیری های عاطفی یا استرس های روانی - اجتماعی همراه است
- اغلب به طور قابل توجهی کمک و پشتیبانی شخصی یا پزشکی را افزایش می دهد
درد مزمن اختلال با عوامل جسمی و روانی (ICD-10: F45.41).
- درد مداوم (6 ماه) در یک یا چند منطقه آناتومیک که منشا آن در یک فرآیند فیزیولوژیک یا یک اختلال جسمی است
- در نظر گرفته می شود که عوامل روانشناختی در شدت ، تشدید (وخیم تر شدن علائم) یا حفظ درد نقش مهمی دارند ، اما نقش ایجاد کننده در بروز آن نیست.
- درد باعث درد و رنج قابل توجه بالینی در زمینه های اجتماعی ، شغلی یا سایر زمینه های مهم عملکرد می شود
|
F45.8 / 9: دیگر / مشخص نشده است اختلالات سوماتوفورم. |
DSM-IV 300.82: اختلال سوماتوفورم مشخص نشده. |
هرگونه اختلال دیگر در ادراک ، عملکرد بدن یا رفتار بیماری که توسط فرد خودمختار ایجاد نمی شود سیستم عصبی، محدود به قسمتها یا سیستمهای خاصی از بدن است و از نزدیک با حوادث یا مشکلات استرس زا مرتبط است.
|
F48.0: نوراستنی |
در DSM-IV معادل ندارد |
دو شکل اصلی:
- شکایت از افزایش خستگی بعد از اعمال ذهنی ، که اغلب با کاهش عملکرد کار یا اثربخشی در انجام کارهای روزمره همراه است
- احساس ضعف و خستگی جسمی فقط پس از یک ورزش جزئی ، همراه با درد عضلانی و سایر دردها و عدم توانایی در آرامش
- علاوه بر این ، اغلب احساسات جسمی ناخوشایند دیگری مانند سرگیجه ، سردرد تنشی ، اختلالات خواب ، نگرانی در مورد کاهش سلامت روان و جسم ، تحریک پذیری ، بی حالی ، افسردگی و اضطراب
- تفاوتهای قابل توجه فرهنگی
|
F44.4-7: اختلال تبدیل (اختلالات تجزیه حرکت و احساس) 2 (دسته ICD-10 جداگانه) |
DSM-IV 300.11: اختلال تبدیل (اختصاص داده شده به اختلالات سوماتوفورم فصل) |
- معمولاً ، از بین رفتن کامل یا جزئی توانایی حرکت یک یا چند اندام بدن است
- شباهت زیادی به تقریباً هر نوع آتاکسی (اختلالات راه رفتن) ، آپراکسی (عدم توانایی در انجام اقدامات هدفمند) ، آکینزیا (عدم حرکت در درجه بالا برای عدم تحرک) ، آفونی (بی صدا) ، دیس آرتری (اختلالات گفتاری) ، دیسکینزی (حرکات پاتولوژیک) ، تشنج یا فلج (علامت شناسی عصبی شبه)
- بیماری بیانی یک درگیری محرک باید از نظر راه حل سازش قابل تشخیص و بیان باشد
|
* راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی: سیستم طبقه بندی ملی در روانپزشکی (ایالات متحده آمریکا).
1 این زیرگروه ها احتمالاً تحت اصطلاح "اختلال پیچیده علائم بدنی" در DSM-IV.2 گروه ICD-10 F44.0-3 گروه بندی می شوند همچنین انواع "اختلالات تجزیه هوشیاری" مانند فوگا تجزیه (ناگهانی ، غیر منتظره ، و بی هدف در حال اجرا دور از یک شخص بدون دلیل قابل تشخیص عینی) یا تجزیه فراموشی (فراموشی روانشناختی قبلی /حافظه لغزش) طبقه بندی اختلالات تبدیل در DSM-IV هنوز به طور قطعی مشخص نشده است.