اختلالات سوماتوفورم: طبقه بندی

طبقه بندی اختلالات سوماتوفورم (با کد ICD-10).

تعیین با توجه به ICD-10 مقایسه با DSM-IV * معیارهای مطابق با ICD-10
F45.0: اختلال جسمی سازی DSM-IV 300.81: اختلال سوماتیسم
  • علائم متعدد یا محلی سازی (6 ≥ از 2 حوزه) ، به طور مکرر رخ می دهد و به طور مکرر تغییر می کند
  • حداقل برای 2 سال
  • دوره: مزمن و متغیر
  • اختلالات مکرر در رفتارهای اجتماعی ، بین فردی و خانوادگی.
F45.1: اختلال جسمی سازی تمایز نیافته 1 DSM-IV 300.82: اختلال سوماتوفورم تمایز نیافته.
  • شکایات جسمی متعددی متغیر و پایدار است
  • با این وجود تصویر بالینی کامل و معمولی از اختلال جسم سازی مشاهده نمی شود
F45.3: اختلال عملکرد اتونوم سوماتوفورم.

  • F45.30: سیستم قلبی و گردش خون
  • F45.31: دستگاه گوارش فوقانی
  • F45.32: سیستم هضم پایین
  • F45.33: سیستم تنفسی
  • F45.34: سیستم ادراری ادراری
  • F45.37 اندامها و سیستمهای متعدد
  • F45.38: اندامها و سیستمهای دیگر
  • F45.39: ارگان یا سیستم مشخص شده توسط Nicnt
در DSM-IV معادل ندارد
  • شرح علائم به گونه ای بیان می شود که گویی مبتلا به بیماری جسمی یک سیستم یا ارگان است که به طور گسترده یا کاملاً عصبی شده و توسط گیاهان کنترل می شود.
  • دو دسته از علائم معمولاً یافت می شوند که هیچ یک نشانگر بیماری جسمی اندام یا سیستم مورد نظر نیست:
    • علائم قابل علامت تحریک اتونوم - تپش قلب ، گرگرفتگی ، تعریق ، لرزش.
    • علائم ذهنی طبیعت غیر خاص و متغیر - درد ، سوزش ، سنگینی ، گرفتگی ، احساس نفخ شکم ؛ این شکایات توسط بیمار به ارگان یا سیستم خاصی نسبت داده می شود
F45.4: اختلال درد مداوم 1

  • F45.40: سوماتوفورم مداوم درد بی نظمی
  • F45.41: اختلال درد مزمن با عوامل جسمی و روانی
DSM-IV 307.8X: درد بی نظمی سوماتوفورم مداوم درد اختلال (ICD-10: F45.40).

  • دردی مداوم (≥ 6 ماه) ، شدید و طاقت فرسا که با یک فرآیند فیزیولوژیک یا اختلال جسمی به اندازه کافی قابل توضیح نیست
  • درد عمداً تولید یا تقلب نمی شود
  • این درد با درگیری های عاطفی یا استرس های روانی - اجتماعی همراه است
  • اغلب به طور قابل توجهی کمک و پشتیبانی شخصی یا پزشکی را افزایش می دهد

درد مزمن اختلال با عوامل جسمی و روانی (ICD-10: F45.41).

  • درد مداوم (6 ماه) در یک یا چند منطقه آناتومیک که منشا آن در یک فرآیند فیزیولوژیک یا یک اختلال جسمی است
  • در نظر گرفته می شود که عوامل روانشناختی در شدت ، تشدید (وخیم تر شدن علائم) یا حفظ درد نقش مهمی دارند ، اما نقش ایجاد کننده در بروز آن نیست.
  • درد باعث درد و رنج قابل توجه بالینی در زمینه های اجتماعی ، شغلی یا سایر زمینه های مهم عملکرد می شود
F45.8 / 9: دیگر / مشخص نشده است اختلالات سوماتوفورم. DSM-IV 300.82: اختلال سوماتوفورم مشخص نشده. هرگونه اختلال دیگر در ادراک ، عملکرد بدن یا رفتار بیماری که توسط فرد خودمختار ایجاد نمی شود سیستم عصبی، محدود به قسمتها یا سیستمهای خاصی از بدن است و از نزدیک با حوادث یا مشکلات استرس زا مرتبط است.
F48.0: نوراستنی در DSM-IV معادل ندارد دو شکل اصلی:

  1. شکایت از افزایش خستگی بعد از اعمال ذهنی ، که اغلب با کاهش عملکرد کار یا اثربخشی در انجام کارهای روزمره همراه است
  2. احساس ضعف و خستگی جسمی فقط پس از یک ورزش جزئی ، همراه با درد عضلانی و سایر دردها و عدم توانایی در آرامش
  • علاوه بر این ، اغلب احساسات جسمی ناخوشایند دیگری مانند سرگیجه ، سردرد تنشی ، اختلالات خواب ، نگرانی در مورد کاهش سلامت روان و جسم ، تحریک پذیری ، بی حالی ، افسردگی و اضطراب
  • تفاوتهای قابل توجه فرهنگی
F44.4-7: اختلال تبدیل (اختلالات تجزیه حرکت و احساس) 2 (دسته ICD-10 جداگانه) DSM-IV 300.11: اختلال تبدیل (اختصاص داده شده به اختلالات سوماتوفورم فصل)
  • معمولاً ، از بین رفتن کامل یا جزئی توانایی حرکت یک یا چند اندام بدن است
  • شباهت زیادی به تقریباً هر نوع آتاکسی (اختلالات راه رفتن) ، آپراکسی (عدم توانایی در انجام اقدامات هدفمند) ، آکینزیا (عدم حرکت در درجه بالا برای عدم تحرک) ، آفونی (بی صدا) ، دیس آرتری (اختلالات گفتاری) ، دیسکینزی (حرکات پاتولوژیک) ، تشنج یا فلج (علامت شناسی عصبی شبه)
  • بیماری بیانی یک درگیری محرک باید از نظر راه حل سازش قابل تشخیص و بیان باشد

* راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی: سیستم طبقه بندی ملی در روانپزشکی (ایالات متحده آمریکا).

1 این زیرگروه ها احتمالاً تحت اصطلاح "اختلال پیچیده علائم بدنی" در DSM-IV.2 گروه ICD-10 F44.0-3 گروه بندی می شوند همچنین انواع "اختلالات تجزیه هوشیاری" مانند فوگا تجزیه (ناگهانی ، غیر منتظره ، و بی هدف در حال اجرا دور از یک شخص بدون دلیل قابل تشخیص عینی) یا تجزیه فراموشی (فراموشی روانشناختی قبلی /حافظه لغزش) طبقه بندی اختلالات تبدیل در DSM-IV هنوز به طور قطعی مشخص نشده است.