علائم | درماتومیوزیت

نشانه ها

علائم درماتومیوزیت می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال ، علائم مشخصی وجود دارد که در بیشتر بیماران دیده می شود. اول از همه ، رنگ بنفش کلاسیک در منطقه پلک معمولاً اتفاق می افتد این تغییر پوستی معمول ، که عمدتا در ناحیه پلک ها و تنه رخ می دهد ، توسط اریتم ایجاد می شود ، که معمولاً با تورم (ادم) همراه است.

اریتم در اثر گشاد شدن ایجاد می شود خون عروق، یعنی رگها و رگها ، که منجر به افزایش می شود خون در این ناحیه از پوست جریان یابد. علاوه بر تورم و قرمزی ، کاهش ضخامت پوست (آتروفی اپیدرم) نیز وجود دارد. این کاهش به ویژه در ناحیه قاره رخ می دهد انگشت طرفهای کشش مفصل.

علاوه بر این ، تغییر ناخن ها ، به عنوان کوچک است خون عروق (مویرگها) اکنون در این منطقه دیده می شود. به این حالت تلانژکتازی گفته می شود. علاوه بر این ، بیمار ضعف دائمی در عضلات دارد ، به خصوص عضلات پروگزیمال تحت تأثیر قرار می گیرند ، یعنی عضلات ناحیه شانه و ران.

به عنوان مثال ، بیمار به سختی می تواند بازو را بلند کند. علاوه بر ضعف عضلانی ، می تواند وجود داشته باشد درد در عضله ، شبیه درد عضله درد. یک علامت دیگر اما بدون توجه است واسکولیت.

این التهاب خون است عروق. می تواند منجر شود تب، تعریق شبانه و خستگی. علائم بعدی می توانند به محض وجود عضوی مانند کبد, کلیه, قلب، ریه ها یا مرکزی است سیستم عصبی تحت تاثیر قرار گرفته است.

اگر ریه ها تحت تأثیر قرار بگیرند ، تنفس ممکن است مشکل شود (تنگی نفس). به دلیل ضعف عضلانی ، حالت چهره ای غمگین نیز ممکن است ایجاد شود (هیپومیمی). در یک مرحله بسیار دیر کلسیم پلاک های فسفات در پوست جمع می شوند (کلسینوز کوتیس).

تشخیص

درماتومیوزیت معمولاً براساس علائم قابل تشخیص تشخیص داده می شود. اگر بیمار از دست دادن قدرت ، عضله رنج می برد درد, تب و قرمزی قابل مشاهده پوست (اریتم تب دار) ، به احتمال زیاد وجود دارد درماتومیوزیت. علاوه بر این ، خون گرفته شده و در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می شود.

La مقادیر آزمایشگاهی سپس افزایش را نشان می دهد کبد آنزیم ها (ترانس آمینازها) ، آپوپروتئین ها ، LDH (لاکتات دهیدروژناز) ، آنزیم آلدولاز و کراتین کیناز علاوه بر این ، ضد هسته ای آنتی بادی، که علیه اجزای تشکیل دهنده هسته سلول، قابل شناسایی است. معاینه بافت شناسی همچنین کاهش پوست (آتروفی اپیدرم) را نشان می دهد. علاوه بر این ، دژنراسیون سلول بازال رخ می دهد ، به این معنی که پایین ترین لایه سلولی پوست با از بین رفتن سلول ها دیگر به درستی قابل تشخیص نیست. الکترومیوگرام همچنین التهاب عضلات را نشان می دهد (میوزیت).

درماتومیوزیت در کجا اتفاق می افتد؟

علائم درماتومیوزیت در ناحیه پوست به ویژه در مناطقی که بیشتر در معرض نور خورشید هستند قابل توجه است. این نه تنها دست ها ، بلکه صورت را نیز شامل می شود ، جایی که تغییر رنگ پوست قرمز تیره تا بنفش آبی (یاس بنفش) قابل مشاهده است. این موارد غالباً در ناحیه پوست اطراف چشم (اطراف چشم) ، در ناحیه گونه ، روی پل بند وجود دارد بینی، اما همچنین روی دکلته ، پشت و بازوها.

تغییر رنگ پوست می تواند - به ویژه اغلب در پلک ها - با تورم جزئی ، شدید ، خارش یا حتی همراه باشد سوزش و درد. اگر ناحیه گونه آسیب دیده باشد ، یک لبه سفید و نازک در اطراف آن ایجاد کنید دهان معمولاً قابل توجه است ، که با تغییر رنگ پوست کنار گذاشته می شود (لبه محیط اطراف ، "علامت شال"). علاوه بر تغییر رنگ مشخص پوست ، ممکن است تغییری در ویژگی های صورت نیز مشاهده شود که ناشی از تغییر پوست است.

اغلب اوقات یک حالت صورت کاهش یافته (هیپومیمیا) ایجاد می شود ، که از آن می توان یک حالت صورت غم انگیز معمولی ایجاد کرد. علاوه بر صورت ، دکلته ، پشت و بازوها ، به ویژه دستها از نواحی بدن هستند که در آن قرار دارند تغییرات پوستی می تواند به عنوان بخشی از درماتومیوزیت موجود ایجاد شود. در طرفهای باز کننده انگشتان ، یعنی قسمت بالای انگشتان (نه طرف رو به کف دست) ، قرمزی می تواند رخ دهد - مانند صورت - که ممکن است با مناطق کوچک برجسته یا پوستی صاف و قرمز نیز همراه باشد. گره (پاپول) (علامت گروتون).

این پاپول های به اصطلاح Grotton اغلب در بالای موارد یافت می شوند انگشت مفاصل، اما در بعضی موارد می تواند تا پشت دست نیز گسترش یابد. این پوست و پاپول های قرمز شده روی انگشتان می تواند همراه با خارش یا حتی دردناک و سوزش احساسات علاوه بر این ، ممکن است ضخیم شدن کوتیکول و کوتیکول نیز وجود داشته باشد ، در نتیجه عقب انداختن کوتیکول یا لمس کوتیکول نیز می تواند دردناک باشد (علامت Keining). در موارد نادر ، گردش خون کاهش یافته دردناک در دست ها ممکن است هر از چند گاهی اتفاق بیفتد ، که اغلب در اثر آب سرد یا دمای خارج از هوا ایجاد می شود (حملات رنو).