شکستگی مونتگیا: علل، علائم، درمان

شکستگی مونتگیا: توضیحات

شکستگی مونتگیا: صدمات همزمان

هنگامی که سر رادیال دررفته می شود، رباط حلقوی کوچک بین سر شعاعی و اولنا (ligamentum anulare radii) نیز پاره می شود. صدمات دیگری نیز ممکن است رخ دهد، به عنوان مثال شکستگی به اصطلاح اولکرانون. این شکستگی انتهای اولنا در سمت آرنج است. شکستگی اولکرانون بیش از یک سوم تمام موارد شکستگی آرنج (شکستگی آرنج) را تشکیل می دهد.

عروقی که از حفره کوبیتال (گودالی که توسط ماهیچه های ناحیه آرنج محدود شده است) می گذرند، می توانند در شکستگی مونتگیا آسیب ببینند و منجر به سندرم کمپارتمان شوند.

اگر عصب رادیال آسیب ببیند، فلج رادیال ایجاد می شود که با فلج عضلات بازکننده دست و انگشتان (افت دست) ظاهر می شود.

شکستگی گالئاتزی

هر دو شکستگی Galeazzi و Monteggia هر کدام به نام یک جراح ایتالیایی نامگذاری شده اند: Riccardo Galeazzi (1866-1952) و Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).

شکستگی مونتگیا: فراوانی

شکستگی مونتگیا نادر است اما اغلب نادیده گرفته می شود: در پنج تا ده درصد موارد، آن را کشف نمی کنند یا به اشتباه به عنوان یک شکستگی جدا شده اولنار تعبیر می شود (دررفتگی سر شعاعی نادیده گرفته می شود).

شکستگی مونتگیا: علائم

شکستگی مونتگیا: علل و عوامل خطر.

یکی از دلایل احتمالی شکستگی مونتگیا، ضربه مستقیم به لبه استخوان زند است. در موارد دیگر، ضربه غیرمستقیم پشت آن است، برای مثال، افتادن روی بازوی کشیده در حالی که ساعد به سمت داخل چرخیده است.

شکستگی مونتگیا: معاینات و تشخیص

• تصادف دقیقا چگونه اتفاق افتاد؟
• آیا ساعد درد دارد و آیا تحرک آن محدود است؟
• آیا ناراحتی قبلی مانند درد، محدودیت دامنه حرکتی یا دررفتگی قبلی در بازو وجود داشت؟

پس از آن یک معاینه فیزیکی انجام می شود: پزشک بازو را معاینه می کند، آن را با دقت لمس می کند و به دنبال آسیب بافت نرم، از جمله موارد دیگر است. او همچنین جریان خون، عملکرد حرکتی و حساسیت بازو را بررسی می کند.

شکستگی مونتگیا: درمان

در بزرگسالان، شکستگی مونتژیا همیشه با جراحی درمان می شود. ابتدا جراح با قرار دادن یک صفحه فلزی به استخوان استخوان زند را تثبیت می کند (استئوسنتز صفحه). این معمولاً باعث می شود که هد رادیوس خودش را تنظیم مجدد کند. سپس جراح رباط حلقوی پاره شده را بخیه می زند.

شکستگی مونتگیا در کودکان

اگر جااندازی بسته سر شعاعی موفقیت آمیز نباشد، جااندازی باید در یک عملیات انجام شود.

شکستگی مونتگیا: سیر بیماری و پیش آگهی

شکستگی مونتگیا باید به عنوان یک اورژانس درمان شود: هرچه زودتر این کار انجام شود، سر رادیال راحت‌تر تنظیم می‌شود. علاوه بر این، دررفتگی زودرس پیش آگهی را بهبود می بخشد.