نیمی از میلیون نفر در آلمان از داروها برای مهار استفاده می کنند خون لخته شدن به صورت دائمی ، و 350,000،XNUMX نفر دیگر به آن نیاز دارند داروهای برای مدت زمان محدود دلیل: آنها در معرض خطر بیشتری قرار دارند خون در بدن آنها لخته ایجاد می شود و - با جریان خون شسته می شود - منجر به سکته مغزی یا انسداد عروقی در اندام های دیگر می شود. پروفسور هانس-یورگن بکر ، رئیس هیئت مدیره آلمان تأکید می کند: "ضد انعقاد دقیق تنظیم شده این بیماران را از چنین ترومبوآمبولی محافظت می کند و بنابراین اغلب از عوارض تهدید کننده زندگی". قلب بنیاد.
عوامل خطر سکته مغزی
در میان قابل توجه است عوامل خطر برای سکته مغزی است آریتمی قلبی فیبریلاسیون دهلیزیبه خصوص در سنین بالاتر در صورت بروز خطر ترومبوآمبولی نیز به طور قابل توجهی افزایش می یابد دریچه میترال در قلب پس از قرار دادن دریچه قلب جدید ، در حضور خاص به شدت باریک می شود خون اختلالات لخته شدن ، یا اگر ترومبوآمبولی در گذشته رخ داده باشد. کسانی که مکانیکی دریافت کرده اند قلب دریچه برای زندگی به داروهای ضد انعقادی مانند ماركومار یا فالیتروم نیاز دارد. وقتی از دریچه بیولوژیکی استفاده می شود ، سه ماه پس از جراحی لازم است.
هدف: محافظت بهینه از آمبولی با حداقل خطر خونریزی.
ضد انعقاد تنها در صورت تنظیم دقیق و م effectiveثر و بی خطر است. این به این دلیل است که هر دوز کم مصرف داروی ضد انعقاد خطر محافظت ناکافی در برابر سکته مغزی یا آمبولی را به همراه دارد ، در حالی که مصرف بیش از حد آن باعث نازک شدن خون می شود که به راحتی خونریزی می کند. برای به دست آوردن محافظت بهینه در برابر تشکیل لخته با حداقل خطر خونریزی ، لخته شدن خون به اصطلاح در محدوده درمانی تنظیم می شود.
La INR value (International Normalized Ratio) برای تعریف این محدوده به صورت جداگانه برای هر بیمار استفاده می شود. برای جلوگیری از ریخته شدن داروی ضد انعقاد به سمت بالا یا پایین ، توصیه می شود بیماران این موارد را کنترل کنند INR به طور منظم ارزش خود را داشته باشند یا هفته ای یک بار ، اما حداقل هر 14 روز ، آن را اندازه گیری کنند. در آلمان معمولاً فقط هر سه تا چهار هفته یک بار بررسی می شود - فاصله ای که برای کنترل بهینه انعقاد باید خیلی کوتاه تلقی شود.
مقدار سریع "خارج" است
در گذشته به اصطلاح ارزش سریع برای نظارت بر انعقاد خون تعیین شد. این امر برای بیماران ناامن بوده است زیرا نتایج اندازه گیری آزمایشگاه های مختلف اغلب قابل مقایسه نیستند. "متأسفانه ، هنوز برخی اقدامات پزشکی و کلینیکی در آلمان وجود دارد که با این مرکز کار می کنند ارزش سریع، "از پروفسور بکر انتقاد می کند. بیمارانی که مارکومار یا موارد مشابه مصرف می کنند داروهای باید مطمئن شوند که ضدانعقاد آنها فقط با INR ارزش.
پیشرفت عمده ای در انعقاد خون نظارت بر همچنین امکان تعیین مقدار INR بعد از آموزش مناسب - با قطره خون از نوک انگشت و یک وسیله کوچک که به طور مشابه با خون کار می کند گلوکز متر پروفسور بکر می گوید: "اندازه گیری خود از مقدار INR ، کنترل بهتر ، ایمن تر ، انعطاف پذیرتر و مستقلتر کنترل انعقاد خون را امکان پذیر می کند. این به افزایش اثربخشی درمان با داروهای ضد انعقاد کمک می کند داروهای و خطر عوارض را کاهش می دهد. "
لیستی از مراکز آموزشی برای تعیین خود ضد انعقاد و یک کارت شناسایی ویژه ضد انعقاد بصورت رایگان در دسترس است: German Heart Foundation، Vogtstr. 50 ، 60322 فرانکفورت ، ماین ، آلمان.
