سندرم مرگ ناگهانی نوزاد: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

پاتوژنز هنوز به خوبی درک نشده است. تصور می شود عوامل برون زا و درون زا در ایجاد آن سهیم هستند سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) دیگر منفعل کاملاً جبران نشده کاهش می یابد خون جریان به مغز ساقه مورد بحث قرار گرفته است. آشفته سروتونین هموستاز در مغز ممکن است نتیجه باشد. سروتونین مهم است انتقال دهنده عصبی در بصل النخاع ، محل مرکز تنفسی. ماشه برای کاهش یافته است خون جریان می تواند موقعیت مستعد زمانی باشد که سر به شدت چرخانده و خم می شود ، یعنی به پهلو تبدیل می شود و به عقب بیش از حد گسترش می یابد. این باعث کاهش جریان در شریان مهره در طرف مخالف سر چرخش دلایل احتمالی همچنین می تواند اختلالات کانالهای غشایی ("شانالوپاتی") در سلولهای عضلات مخطط باشد. SCN4A ژن مشکوک است این ژن شامل اطلاعات مربوط به "NaV1.4" ، a سدیم کانال بر روی غشای سلولهای عضلانی مخطط. چهار مورد جهش در قربانیان SIDS مشاهده شد. توجه: این کشف می تواند به طور بالقوه با درمان نوزادان با بلاکرهای غشایی از مرگ نوزاد جلوگیری کند.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی
    • مرگ ناگهانی نوزاد یک خواهر و برادر یا
    • مرگ یک نوزاد با ALTE (ظاهراً تهدیدکننده زندگی ؛ نزدیک به SIDS ؛ مجموعه علائم مرتبط با ایست تنفسی ، کندی ضربان قلب و رنگ پریدگی نوزاد).
  • عوامل اقتصادی اجتماعی - وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین.
  • کوتاه مادرانه تحصیل/ فاقد مدرک دبیرستان مادرانه.
  • بی کاری
  • ثروت کودک

علل رفتاری (= عوامل برون زا).

  • تغذیه
    • تغذیه انحصاری بطری
  • مصرف مواد محرک
  • استفاده مواد مخدر
  • خوابیدن در موقعیت مستعد عامل اصلی خطر محسوب می شود - به دلیل بی ثباتی (10 برابر خطر) نمی توان موقعیت جانبی را توصیه کرد
  • پوشش دادن سر / کشیدن پتو روی سر (خطر 22 برابر).
  • گرم شدن بیش از حد کودک (3.5 برابر خطر)
  • خوابیدن با شخص دیگری (یا حیوان).
  • خوابیدن روی مبل - خطر مرگ غیرمنتظره نوزادان 67 برابر (به دلیل خفگی یا خفگی یا کمتر به دلیل سندرم مرگ ناگهانی نوزاد)
  • "قنداق کردن" (جفت زدن) نوزادان (روش قنداق کردن: بسته بندی نوزاد با پتو ، کیسه خواب و سایر بسته بندی ها)
  • ملافه خیلی نرم:
    • خفگی به دلیل بالشتک نرم (69٪ کل خفگی ها) ؛ شایع در تختخواب بزرگسالان (49٪) و شایعترین در موقعیت مستعد (92٪)
    • دلیل اصلی آن پتو (34٪) ، تشک خیلی نرم (23٪) یا بالش (22٪) بود
    • پتو ، حیوانات شکم پر

    دلایل دیگر: مرگ خفگی توسط شخص دیگری (19٪ از کل موارد) ، اغلب توسط مادر یا پدر. اغلب در تختخواب بزرگسالان (73٪).

علل مرتبط با بیماری (= عوامل درون زا).

برخی شرایط از دوران پری ناتال (P00-P96) منشا می گیرند.

  • نارسایی
  • وزن کم هنگام تولد
  • خفگی پری ناتال (خفگی تهدید شده در دوره بین هفته 24 بارداری و 7 روز پس از تولد).
  • دیستروفی قبل از تولد (عدم موفقیت در دوران بارداری به دلیل مراقبت ناکافی از نوزاد در رحم / رشد داخل رحمی) عقب افتادگی).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • عفونت های ویروسی و باکتریایی ، عود کننده

نئوپلاسم (C00-D48)

  • نئوپلازی ، کشف نشده (0.33٪ از کودکان کالبد شکافی) - بدخیمی های خونریزی بیشتر در میان سرطان ها به عنوان علت مرگ ناگهانی دیده می شود

علل دیگر

  • نوزادانی که در ارتفاع بیش از 8,000 فوت (2,438 متر) در ایالت کلرادو ایالات متحده متولد می شوند ، 2.3 برابر افزایش خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) ، طبق یک مطالعه ؛ علت احتمالی است اکسیژن محرومیت