سطح گاز خون چیست؟
ما می‌توانیم اکسیژن (O2) و دی‌اکسید کربن (CO2) را از طریق ریه‌ها تنفس کنیم:
خون ما O2 را در ریه ها جذب می کند - فشار جزئی اکسیژن (مقدار pO2) در خون افزایش می یابد (این نشان دهنده میزان اکسیژن محلول در خون است). قلب خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن پمپاژ می کند. در بافت ها و اندام های مختلف، سلول ها می توانند اکسیژن خون را جذب کرده و از آن برای تولید انرژی استفاده کنند. این CO2 تولید می کند که در خون آزاد می شود و بنابراین به ریه ها منتقل می شود، جایی که ما آن را بازدم می کنیم. در نتیجه مقدار دی اکسید کربن محلول در خون (فشار جزئی دی اکسید کربن، مقدار pCO2) دوباره کاهش می یابد.
اگر عملکرد ریه یا قلب مختل شود، پزشک می‌تواند با بررسی سطح گاز خون آن را تشخیص دهد. به ویژه در بیمارانی که در بخش مراقبت های ویژه درمان می شوند، اندازه گیری منظم گازهای خون به نظارت کمک می کند.
تعادل اسید و باز
اگر می خواهید در مورد موضوع بیشتر بدانید، مقاله تعادل اسید و باز را مطالعه کنید.
بی کربنات
شما می توانید همه چیز مهم در مورد این ارزش آزمایشگاهی را در مقاله بی کربنات بیاموزید.
چه زمانی سطح گاز خون را تعیین می کنید؟
پزشک مقادیر گاز خون را برای به دست آوردن نشانه هایی از عملکرد قلب و ریه و همچنین عملکرد کلیه تعیین می کند (کلیه ها نقش مهمی در تعادل اسید و باز دارند). بنابراین می توان از مقادیر گاز خون برای تشخیص بیماری های تنفسی و متابولیک استفاده کرد. با این حال، این اندازه‌گیری معمولاً فقط برای بیماران شدیداً بیمار ضروری است.
دلایل زیر را می توان در پس مقادیر تغییر یافته گاز خون پنهان کرد:
- بیماری ها و اختلالات ریه ها
- بیماری ها و اختلالات عملکرد کلیه ها
- اختلالات شدید گردش خون
- اختلالات متابولیک مانند دیابت
مقادیر گاز خون: مقادیر طبیعی
برای تعیین سطح گاز خون، پزشک معمولا یک نمونه خون کوچک از یک سرخرگ می گیرد. برای بزرگسالان، مقادیر نرمال زیر اعمال می شود:
|
دامنه طبیعی |
|
|
مقدار pO2 |
71-104 میلی متر جیوه |
|
مقدار pCO2 |
زنان: 32-43 میلی متر جیوه |
|
مقدار pH |
7,36 - 7,44 |
|
بیش از حد پایه (BE) |
-2 تا +2 میلی مول در لیتر |
|
بی کربنات استاندارد (HCO3-) |
22 - 26 میلی مول در لیتر |
|
94 - 98٪ |
مقادیر باید همیشه در ارتباط با مقادیر مرجع آزمایشگاه مربوطه ارزیابی شوند، به همین دلیل است که انحراف از مقادیر اعلام شده امکان پذیر است. سن نیز نقش دارد، بنابراین ارزش های مختلف برای کودکان و نوجوانان طبیعی تلقی می شود.
چه زمانی مقادیر گاز خون خیلی پایین است؟
اگر مقدار pO2 خیلی کم باشد، دلیل آن معمولاً این است که اکسیژن کافی از طریق ریه ها جذب نمی شود یا با خون در بدن توزیع نمی شود. بیماری های معمولی که باعث این امر می شوند عبارتند از:
یکی دیگر از دلایل کاهش مقادیر گاز خون می تواند غلظت بسیار کم اکسیژن در هوای تنفسی باشد. این را می توان برای مثال در کوهنوردانی که در کوه های مرتفع سفر می کنند مشاهده کرد. افزایش مصرف در هنگام فعالیت بدنی نیز باعث کاهش مقدار pO2 در خون می شود.
چه زمانی سطح گاز خون خیلی بالاست؟
در حالی که شما مقدار زیادی CO2 را در حین هایپرونتیلاسیون بازدم می کنید، به طور همزمان خون را با O2 غنی می کنید. افزایش نسبت اکسیژن در هوایی که تنفس می کنیم نیز باعث افزایش pO2 می شود. به عنوان مثال، در هنگام بیهوشی استفاده می شود.
مقدار pCO2 اغلب با کاهش مقدار pO2 افزایش می یابد. کاهش برون ده تنفسی به این معنی است که CO2 تولید شده در بدن دیگر نمی تواند بازدم شود. به این نارسایی کلی تنفسی نیز می گویند. از آنجایی که دی اکسید کربن موجود در خون باعث کاهش pH و در نتیجه اسیدی شدن بدن می شود، به این حالت اسیدوز تنفسی می گویند.
اگر سطح گاز خون تغییر کند چه می کنید؟
برای خنثی کردن کاهش مقادیر pCO2 در هیپرونتیلاسیون، اغلب مفید است که بیمار به آرامی داخل و خارج کیسه نفس بکشد.
به طور کلی، نحوه درمان مقادیر گازهای خونی تغییر یافته در موارد فردی به علت و شدت آنها بستگی دارد.
