زمان ترومبین چقدر است؟
زمان ترومبین یک مقدار آزمایشگاهی است که بخشی از لخته شدن خون را بررسی می کند. به عنوان زمان لازم برای تبدیل فیبرینوژن به فیبرین تعریف می شود.
هنگامی که یک رگ خونی آسیب می بیند، بدن تلاش می کند تا خونریزی رخ داده را متوقف کند. هموستاز، که به عنوان هموستاز اولیه نیز شناخته می شود، اولین گام در این فرآیند است: مواد پیام رسان ویژه (واسطه ها) پلاکت های خون (ترومبوسیت ها) را فعال می کنند، که پلاکی را در محل تشکیل می دهند و بنابراین نشت را مسدود می کنند.
با این حال، این لخته هنوز کاملاً ناپایدار است و ابتدا باید تثبیت شود. این همان جایی است که به اصطلاح هموستاز ثانویه یا لخته شدن خون شروع می شود. این شامل یک زنجیره واکنش از چندین فاکتور لخته شدن است. در انتهای زنجیره واکنش، فیبرین پروتئین فیبری قرار دارد که پلاگ پلاکت را به عنوان یک ساختار شبکه می پوشاند و در نتیجه آن را تثبیت می کند. پیش ساز فیبرین فیبرینوژن است - ترومبین مسئول تبدیل آن به فیبرین است.
زمان ترومبین چه زمانی تعیین می شود؟
زمان ترومبین: چه مقداری طبیعی است؟
زمان ترومبین از پلاسمای خون تعیین می شود که در طی جمع آوری با سیترات مخلوط می شود. این کار از لخته شدن خون تا زمان انجام آزمایش جلوگیری می کند. سپس در آزمایشگاه، پزشک آزمایشگاه مقدار کمی ترومبین اضافه می کند. سپس زمان تشکیل فیبرین را تعیین می کند که معمولاً بین 20 تا 38 ثانیه است. با این حال، مقدار نرمال ممکن است بسته به مقدار ترومبین اضافه شده متفاوت باشد.
چه زمانی زمان ترومبین کوتاه می شود؟
کوتاه شدن زمان ترومبین اهمیتی ندارد. حداکثر می‌تواند نشانه‌ای از مقادیر زیاد فیبرینوژن در خون باشد (هیپرفیبرینوژنمی).
چه زمانی زمان ترومبین طولانی می شود؟
طولانی شدن زمان ترومبین در موارد زیر رخ می دهد:
- سیروز کبدی
- کلاژنوزها (بیماری های بافت همبند)
- پلاسموسیتوما (میلوم مولتیپل)
- سندرم نفروتیک
- نوزادان (در اینجا طولانی شدن PTZ ارزش پاتولوژیک ندارد اما طبیعی است)
- افزایش تخریب فیبرین (هیپرفیبرینولیز) و در نتیجه کمبود فیبرینوژن
- افزایش مصرف فاکتورهای انعقاد خون به دلیل انعقاد مصرف (مثلاً به دلیل شوک یا سپسیس = "مسمومیت خون")
یکی دیگر از دلایل شایع طولانی شدن PTZ استفاده از برخی داروها مانند پنی سیلین، مهارکننده های ترومبین مانند هیرودین یا هپارین است. حتی یک دوز کوچک هپارین منجر به طولانی شدن زمان ترومبین می شود، به همین دلیل است که ارزش آزمایشگاهی آزمایش بسیار خوبی برای بررسی هپارین درمانی یا تشخیص مصرف بیش از حد است.
در صورت تغییر زمان ترومبین چه باید کرد؟
در صورت طولانی شدن زمان ترومبین پلاسما، پزشک باید علت را پیدا کند و بیماری های احتمالی را روشن کند. برای این منظور، اغلب لازم است مقادیر آزمایشگاهی بیشتری در صورتی که قبلاً در طول معاینه اولیه اندازه گیری نشده اند، تعیین شوند.
