واکسیناسیون سیاه سرفه: روش و خطرات

واکسن سیاه سرفه چیست و چرا مهم است؟

واکسیناسیون سیاه سرفه (واکسیناسیون سیاه سرفه) برای محافظت در برابر عفونت با پاتوژن Bordetella pertussis عمل می کند. پاتوژن باعث عفونت حاد دستگاه تنفسی می شود. در گذشته سیاه سرفه عمدتاً یک بیماری کودکان محسوب می شد. با این حال، در این میان، نوجوانان و بزرگسالان نیز به طور فزاینده ای به آن مبتلا می شوند.

نوزادان زیر شش ماه گاهی به درجات تهدید کننده زندگی سیاه سرفه مبتلا می شوند. بنابراین پزشکان واکسیناسیون خیلی زود (از ماه دوم زندگی) را توصیه می کنند.

توصیه واکسیناسیون نیز بر این واقعیت استوار است که سیاه سرفه گاهی باعث بیماری های ثانویه جدی می شود. اینها شامل ذات الریه، عفونت گوش میانی و تشنج است. در موارد فردی، سیاه سرفه می تواند باعث آسیب دائمی شود. در اینجا نوزادان به ویژه در معرض خطر هستند.

به دلیل این عوارض گاهی اوقات تهدید کننده زندگی، واکسیناسیون علیه سیاه سرفه بسیار مهم است. این تضمین می کند که بدن در صورت بروز عفونت سیاه سرفه به سرعت با عوامل بیماری زا مبارزه می کند.

در طول واکسیناسیون سیاه سرفه چه اتفاقی می افتد؟

این آنتی ژن ها به اصطلاح منجر به بیماری نمی شوند. با این حال، آنها سیستم ایمنی را برای تولید آنتی بادی های خاص تحریک می کنند. اگر فرد مورد نظر بعداً با پاتوژن های سیاه سرفه "واقعی" آلوده شود، بدن به سرعت و به طور خاص با آنها مبارزه می کند: فرد واکسینه شده سالم می ماند.

در واکسیناسیون سیاه سرفه، پزشک واکسن را مستقیماً در عضله (داخل عضلانی) بازو یا عضله جانبی ران (عضله واستوس جانبی) تزریق می کند.

واکسیناسیون سیاه سرفه معمولاً همراه با پنج واکسن دیگر به‌عنوان واکسیناسیون شش دوزی انجام می‌شود. در برابر سیاه سرفه (سیاه سرفه)، دیفتری، کزاز، فلج اطفال، هموفیلوس آنفلوانزا نوع B و هپاتیت B موثر است.

آیا باید در دوران بارداری واکسن سیاه سرفه زد؟

متخصصان واکسیناسیون سیاه سرفه را با واکسن به اصطلاح ترکیبی Tdap برای همه زنان باردار توصیه می کنند. این واکسن نه تنها در برابر سیاه سرفه، بلکه در برابر دیفتری و کزاز نیز محافظت می کند.

برخی از زنان باردار می ترسند که واکسن سیاه سرفه برای جنین خطرناک باشد. با این حال، این نگرانی غیر ضروری است. با توجه به دانش فعلی، هیچ مدرکی مبنی بر اینکه واکسیناسیون عواقبی برای مادر یا کودک داشته باشد وجود ندارد.

علاوه بر این، اگر خطر خاصی برای فلج اطفال وجود داشته باشد، مانند سفر به مناطق پرخطر، پزشکان واکسنی را انتخاب می کنند که حاوی واکسن فلج اطفال نیز باشد.

برای واکسن سیاه سرفه برای زنان باردار، فاصله بین واکسن و هر واکسن قبلی سیاه سرفه مهم نیست. توصیه واکسیناسیون در هر بارداری ادامه دارد.

واکسیناسیون سیاه سرفه قبل یا بعد از بارداری

بر اساس مطالعات انجام شده، واکسیناسیون سیاه سرفه حتی یک تا دو سال قبل از بارداری برای محافظت کافی از نوزاد کافی نیست. در زمان بارداری، غلظت آنتی بادی برای ایجاد چیزی که به عنوان محافظت از لانه در کودک شناخته می شود، کافی نیست.

اگر زنی تا زمان تولد کودک واکسینه سیاه سرفه را انجام نداده باشد، پزشکان توصیه می کنند که در چند روز اول پس از تولد واکسیناسیون انجام شود.

علاوه بر این، اگر خطر خاصی برای فلج اطفال وجود داشته باشد، مانند سفر به مناطق پرخطر، پزشکان واکسنی را انتخاب می کنند که حاوی واکسن فلج اطفال نیز باشد.

واکسیناسیون سیاه سرفه قبل یا بعد از بارداری

برخی از کودکان در روز اول پس از تزریق واکسن سیاه سرفه بیشتر گریه می کنند.

در گذشته، گاهی اوقات تشنج و واکنش های آلرژیک به عنوان واکنش به واکسن سیاه سرفه رخ می داد. چنین عوارض جانبی امروزه بسیار نادر است. آنها همچنین منجر به آسیب ثانویه نمی شوند.

چه کسانی باید واکسن سیاه سرفه را دریافت کنند؟

کمیته دائمی واکسیناسیون (STIKO) در موسسه رابرت کخ توصیه می کند که همه کودکان از ماه دوم زندگی علیه سیاه سرفه واکسینه شوند. برای این منظور، کودکان واکسن سیاه سرفه را طبق برنامه موسوم به «2+1» دریافت می کنند، یعنی سه دوز واکسیناسیون به جای چهار دوز گذشته. پس از آن، ایمن سازی اولیه کامل می شود.

بعداً واکسن های تقویت کننده علیه سیاه سرفه انجام می شود.

حتی برای کودکان و نوجوانان کاملاً واکسینه شده که آخرین واکسن خود را بیش از پنج سال پیش دریافت کرده‌اند، در صورت وجود خطر عفونت، واکسیناسیون جدید سیاه سرفه توصیه می‌شود. به عنوان مثال، اگر کودکی با یک فرد بیمار در همان خانه تماس داشته باشد، توصیه می شود.

واکسیناسیون همزمان با واکسیناسیون کزاز و دیفتری انجام می شود. هیچ واکسنی برای سیاه سرفه وجود ندارد.

افراد زیر در هر صورت باید واکسن سیاه سرفه دریافت کنند:

زنان در دوران باروری به ترتیب قبل از بارداری یا در دوران بارداری
تماس نزدیک زنان باردار و نوزادان و همچنین مراقبین (به عنوان مثال، مهدکودک، والدین، خواهر و برادر، پرستار بچه، پدربزرگ و مادربزرگ) ترجیحاً چهار هفته قبل از تولد کودک
کارکنان در خدمات بهداشتی و درمانی و همچنین در تأسیسات اجتماعی

واکسیناسیون سیاه سرفه: ایمن سازی اولیه

پزشک معمولاً دوزهای واکسن را در ترکیب با سایر واکسن ها به عنوان واکسن شش دوز تجویز می کند: این واکسن حاوی واکسن های ضد سیاه سرفه (سیاه سرفه)، دیفتری، کزاز، فلج اطفال، هموفیلوس آنفلوآنزا نوع b و هپاتیت B است.

اولین دوز واکسن از پایان ماه دوم زندگی تزریق می شود.

دوز دوم واکسیناسیون از ماه چهارم زندگی انجام می شود.
سومین دوز واکسیناسیون برای ماه یازدهم زندگی برنامه ریزی شده است.

همه واکسن هایی که برای ایمن سازی اولیه در نظر گرفته شده اند برای کاهش "طرح واکسیناسیون 2+1" تایید نشده اند. بنابراین، اگر واکسن مناسب در دسترس نباشد، پزشکان طبق «طرح واکسیناسیون 3+1» (در ماه های دو، سه، چهار و یازده زندگی) واکسیناسیون را ادامه می دهند!

تازه کردن واکسن سیاه سرفه

واکسن سیاه سرفه برای تمام عمر محافظت نمی کند. برای اکثر افراد واکسینه شده، اثر محافظتی پس از حدود پنج تا هفت سال از بین می رود. بنابراین، برای ادامه محافظت در برابر سیاه سرفه، واکسیناسیون تقویت کننده منظم ضروری است.

اولین تقویت کننده واکسیناسیون سیاه سرفه در سنین پنج تا شش سالگی توصیه می شود.
دومین واکسن تقویتی باید بین 17 تا XNUMX سالگی انجام شود.
برای بزرگسالان، متخصصان یک بار تقویت کننده واکسن سیاه سرفه را توصیه می کنند.
گروه های خاصی از مردم (کارکنان مراقبت های بهداشتی و محیط های اجتماعی، تماس های نزدیک و مراقبین نوزادان، زنان باردار) هر ده سال یک بار واکسن تقویت کننده سیاه سرفه را دریافت می کنند.

واکسیناسیون با وجود ابتلا به این بیماری

اگر فردی مبتلا به سیاه سرفه شود، معمولاً دفاع خاصی در برابر عوامل بیماری زا سیاه سرفه ایجاد می کند. با این حال، حتی این محافظت مادام‌العمر دوام نمی‌آورد: دانشمندان فرض می‌کنند که ایمنی حداکثر ده تا ۲۰ سال پس از سیاه‌سرفه ادامه می‌یابد.

حتی پس از زنده ماندن از سیاه سرفه، پزشکان واکسن سیاه سرفه را توصیه می کنند!

سیاه سرفه با وجود واکسیناسیون؟

اگر واکسیناسیون سیاه سرفه را طبق توصیه‌شده تجدید نکنید، محافظت از واکسیناسیون از بین می‌رود. اگر پس از آن به عامل بیماری زا سیاه سرفه آلوده شوید، دچار سیاه سرفه می شوید. این اتفاق برای بسیاری از جوانان و بزرگسالانی که واکسیناسیون تقویتی را فراموش کرده اند اتفاق می افتد.

همچنین به ندرت اتفاق می افتد که واکسیناسیون سیاه سرفه برای جلوگیری از عفونت کافی نباشد. این مورد، برای مثال، در مورد ایمن سازی اولیه ناقص است. سیاه سرفه معمولاً به شکل خفیف‌تری ظاهر می‌شود.

جایگزینی برای واکسن سیاه سرفه؟

همان آنتی بیوتیک ها (معمولاً اریترومایسین) به عنوان یک اقدام احتیاطی تجویز می شود که در صورت بروز یک بیماری واقعی توصیه می شود. با این حال، این اقدام جایگزین واکسیناسیون سیاه سرفه نمی شود.