انتقالی برانگیخته شد انتشارات otoacoustic، یا TEOAE ها ، پاسخ های صوتی از گوش داخلی به یک محرک صوتی کوتاه و باند پهن هستند. بنابراین ، محرک های صوتی مختصر پاسخی مکانیکی از گوش داخلی دارند که از خارج به عنوان صدا منتقل می شود.
انتشارهای otoacoustic برانگیخته موقت چیست؟
انتقالی برانگیخته شد انتشارات otoacoustic، یا TEOAE ها ، پاسخ های صوتی از گوش داخلی به یک محرک صوتی کوتاه و باند پهن هستند. اندازه گیری گذرا برانگیخته شد انتشارات otoacoustic یک معاینه بسیار مهم در تشخیص شنوایی برای روشن کردن اختلالات شنوایی ، به ویژه است از دست دادن شنوایی. از تست انتخابی گوش داخلی و همچنین گوش خارجی پشتیبانی می کند مو سلولها ، که به شما امکان می دهد علل احتمالی نقص شنوایی را روشن کند. این انتقالهای مبتنی بر صوت از طریق استخوانها وارد مجرای گوش می شوند و گوشه گوشه، در جهت مخالف درک صدا است. نشان داده شده است که تقریباً 97 درصد افراد دارای چنین انتشارات otoacoustic برانگیخته هستند. آنها از جمله متداول ترین کاربردهای بالینی هستند و همچنین به عنوان پژواک کمپ به عنوان انتشارات otoacoustic کلاسیک شناخته می شوند. علت چنین انتشارهای otoacoustic برانگیخته برونی است مو سلولهایی که در حلزون گوش قرار دارند. حلزون گوش تا حدی امواج صوتی را با یک مکانیزم به اصطلاح تقویت حلزون تقویت می کند و اجازه می دهد تا شنوایی در سطح فشار صوتی کم باشد. با این حال مو سلول ها با کمی تأخیر از این نوسانات عبور می کنند ، طنین انداز می شوند و در آنها اندازه گیری می شوند کانال شنوایی پس از یک اتفاق کوتاه صدا با سیگنال پاسخ طولانی تر. اندازه گیری و همچنین ایجاد انتشارهای otoacoustic برانگیخته برانگیخته ، منطقه شنوایی سنجی است و امکان تشخیص بیماری های احتمالی گوش داخلی را فراهم می کند. اگر گوش داخلی آسیب ببیند ، ضعیف می شود یا ممکن است کاملاً محو شود.
عملکرد ، اثر و اهداف
انتشارهای otoacoustic برانگیخته برانگیخته با کلیک ایجاد می شوند و سپس با صدای کلیک با صدای متوسط به گوش منتقل می شوند. حجم با استفاده از یک کاوشگر در خارج کانال شنوایی. نویز منعکس شده در مکث ها تا سر و صدای ساطع شده اندازه گیری شده و با استفاده از یک برنامه کامپیوتری خاص فیلتر شده و در یک نمایش گرافیکی تجسم می یابد. این روش تصویری منفرد از هر گوش را ارائه می دهد که هم منحصر به فرد است و هم فردی ، شبیه به اثر انگشت. به منظور حذف بازدیدهای تصادفی ، اندازه گیری ها تقسیم شده و در نتایج جزئی آنها مقایسه می شود. اگر سطح بالایی از توافق بین این دو اندازه گیری وجود داشته باشد ، این شواهدی از انتشارهای otoacoustic برانگیخته در نظر گرفته می شود. انتشارهای otoacoustic برانگیخته گذرا ، TEOAE ، برای روشن شدن یک احتمال مهم است از دست دادن شنوایی. از آنجا که انتشارهای otoacoustic گذرا برانگیخته تا 35 دسی بل می تواند یک احتمال را نشان دهد از دست دادن شنوایی، آنها ابزاری ارزشمند برای آزمایشات غربالگری هستند. در حال حاضر از انتشارات otoacoustic برانگیخته گذرا برای نوزادان استفاده می شود ، اما به دلیل اثر محرک گسترده ای که دارند ، فرکانس کمتری در نظر گرفته می شوند. با کمک انتشارات otoacoustic موقت ، اختلالات شنوایی ناشی از گوش داخلی را می توان در نوزادان ساعات پس از تولد تشخیص داد. علاوه بر این ، اندازه گیری ها امکان حذف یک اختلال درک صدا بالاتر از 20 تا 30 دسی بل را دارند. در بیشتر موارد ، میزان انتشار در سطح فشار صوتی بسیار کمتر از 10 دسی بل است ، اندازه گیری سیگنال های صوتی بسیار آرام که بدون پردازش الکترونیکی پس از آن تقریباً غیرممکن است. در ترکیب با متنوع معیارهای، اگر محیط اندازه گیری حاوی نویز پس زمینه کمتری باشد ، نتایج مهمی را ارائه می دهند. در این حالت ، کاوشگر در موقعیت بهینه قرار دارد کانال شنوایی، با کف یا سیلیکون مهر و موم شده و آرام ترین وضعیت ممکن در محیط اطمینان حاصل می شود. اندازه گیری خود حداکثر فقط یک دهم ثانیه طول می کشد و در طی چند دقیقه تکرار می شود. تقریباً 300 اندازه گیری در این فرآیند انجام می شود. با توجه به واکنشهای نسبتاً ثابت گوش ، پیامهایی تولید می شوند که مقادیر مفیدی برای بازسازی سیگنال هستند. پاسخ سلولهای خارجی مو و ترتیب آنها اطلاعاتی را در مورد انتشارهای otoacoustic برانگیخته برانگیخته ارائه می دهد. بنابراین ، برای اجزای سیگنال با محرک کلیک ، سلولهای خارجی مو نزدیک به پنجره بیضی با فرکانس بالا پاسخ می دهند. برای اجزای سیگنال با فرکانس پایین تر ، سلول های موی بیرونی در جهت غشای پایه ای پاسخ می دهند. با زمانهای مختلف سفر از امواج به اصطلاح برگشتی ، یعنی برخلاف جهت صدا ، تجزیه و تحلیل امکان پذیر است و بنابراین اظهاراتی در مورد شنوایی واقعی در محدوده های فرکانسی خاص وجود دارد. از اندازه گیری انتشارهای otoacoustic برانگیخته برانگیخته نیز برای نظارت بر کاهش عملکرد گوش داخلی در صورت کاهش شنوایی یا کم شنوایی ناشی از سر و صدا استفاده می شود. آسیب گوش داخلی که توسط داروهایی مانند عوامل شیمی درمانی ، عوامل کم کننده آب بدن و یا حتی خاص مورد علاقه است آنتی بیوتیک ها می تواند زود تشخیص داده شود.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
اندازه گیری معنی دار انتشارهای اتاکوستیکی برانگیخته امکان پذیر نیست ، به عنوان مثال ، اگر صدای محیط خیلی زیاد باشد ، کانالهای پروب مسدود شده و یا اختلال رسانایی مانند گوش میانی مرض. با این حال ، معکوس در مورد بیماری گوش داخلی در غیاب شواهدی از انتشارهای otoacoustic برانگیخته برانگیخته نمی شود. اشکال خاصی از کاهش شنوایی که به دلیل دلایل اصلی یا اختلالات شنوایی عصبی و شنوایی مرتبط با عصب ، شبه در پشت سلولهای خارجی مو قرار دارد ، با اندازه گیری قابل تشخیص نیست. با این حال ، اندازه گیری ایده آل است زیرا این معاینه نیازی به کمک فعال بیمار ندارد. بنابراین ، اندازه گیری بدون مشکل در نوزاد تازه متولد شده نیز امکان پذیر است. با این حال ، انتشارهای otoacoustic برانگیخته فقط تا درجه خاصی از کاهش شنوایی مفید هستند. آنها با بالا رفتن سن کاهش می یابند و گاهی اوقات به طور کلی غایب هستند. با این وجود ، شنوایی ذهنی و همچنین شنوایی سنجی ممکن است طبیعی باشد. برای تعیین قابلیت اطمینان شنوایی ، توصیه می شود چندین روش آزمایش را برای دستیابی به یک نتیجه کلی مطلوب ترکیب کنید.
