تغذیه درمانی: تشخیص ها، تجویز

تغذیه درمانی چیست؟

تغذیه درمانی می تواند تأثیر مثبتی بر سیر بیماری های مختلف داشته باشد و به بهبودی کمک کند. در برخی موارد، رژیم غذایی خاص حتی هسته مرکزی درمان است.

تغذیه درمانی به عنوان یک درمان

در محدوده کاتالوگ درمان ها، تغذیه درمانی یک داروی قابل تجویز برای درمان تکمیلی بیماری های خاص است.

این شامل بیماران فیبروز کیستیک است. از سوی دیگر، افرادی که از یک بیماری متابولیک مادرزادی نادر مانند فنیل کتونوری، نقص چرخه اوره یا بیماری ذخیره گلیکوژن (گلیکوژنوز) رنج می برند. پیش نیاز این است که درمان تغذیه درمانی برای جلوگیری از آسیب شدید ذهنی یا جسمی یا مرگ کاملاً ضروری است.

در این صورت، پزشک پانل می تواند تغذیه درمانی را تجویز کند. این کار توسط درمانگران آموزش دیده (متخصصان تغذیه، اکوتروفولوژیست ها و متخصصان تغذیه) انجام می شود.

اهداف تغذیه درمانی

اهداف تغذیه درمانی عبارتند از

  • برای ارتقای رشد جسمی و ذهنی متناسب با سن
  • برای دستیابی به یک وضعیت تغذیه ای پایدار
  • برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت و کاهش علائم
  • برای جلوگیری از عوارض
  • برای حفظ موفقیت درمان
  • برای بهبود امید به زندگی

تغذیه درمانی می تواند به عنوان یک درمان برای برخی بیماری ها تجویز شود. اگرچه می تواند از درمان سایر بیماری ها نیز حمایت کند، اما هزینه ها معمولاً بازپرداخت نمی شوند.

تغذیه درمانی به عنوان یک درمان

تغذیه درمانی پزشکی برای فیبروز کیستیک و برخی بیماری های نادر متابولیک توسط پزشک تجویز می شود.

تغذیه درمانی برای فیبروز کیستیک

فیبروز کیستیک یک بیماری کاهش دهنده انرژی است. بنابراین بیماران به یک رژیم غذایی سرشار از انرژی با چربی های متعادل نیاز دارند. آنها همچنین به نمک زیاد و مقادیر بیشتری از ویتامین ها و عناصر کمیاب مختلف نیاز دارند.

جنبه روانشناختی نیز در درمان تغذیه ای فیبروز کیستیک مهم است. بیماران اغلب مجبورند بیش از آنچه واقعاً می‌خواهند غذا بخورند. به ویژه در کودکان، این می تواند منجر به نگرش امتناع شود - خوردن به یک مبارزه تبدیل می شود. اینجاست که تغذیه درمانی توصیه های مهمی را به والدین ارائه می دهد.

تغذیه درمانی برای فنیل کتونوری

در افراد مبتلا به این بیماری نادر، یک آنزیم خاص به دلیل ژن های معیوب معیوب است. در افراد مبتلا، اسید آمینه فنیل آلانین در خون تجمع می یابد و جریان مغز را مختل می کند. این می تواند به رشد مغز آسیب برساند، به خصوص در اوایل دوران کودکی.

  • گوشت ، ماهی ، تخم مرغ
  • شیر و لبنیات (ماست، کوارک، پودینگ)
  • غلات (آرد، نان، پاستا، کیک و غیره)
  • حبوبات (نخود، لوبیا، عدس، سویا)

تغذیه درمانی برای نقص چرخه اوره

در بیماران مبتلا به نقص چرخه اوره، دفع نیتروژن مختل می شود. سپس سطح آمونیاک در خون افزایش می یابد. این باعث علائم مختلفی می شود - از بی حالی و تشنج گرفته تا کما. هدف تغذیه درمانی این است که رژیم غذایی را تا حد امکان کم نیتروژن نگه دارد. به عبارت دقیق، این به معنای یک رژیم غذایی کم پروتئین است.

تغذیه درمانی برای بیماری ذخیره گلیکوژن (گلیکوژنوز)

در بیماران مبتلا به بیماری ذخیره گلیکوژن، تجمع یا تجزیه گلیکوژن مختل می شود. این مولکول به عنوان یک ذخیره انرژی برای سلول های عضلانی عمل می کند و برای سطح متعادل قند خون مهم است. طیف وسیعی از انواع مختلف گلیکوژنوز با علائم بسیار متفاوت شناخته شده است. درمان تغذیه ای برای گلیکوژنوز با هدف یک رژیم غذایی با پروتئین بالا است که در آن پروتئین به عنوان منبع انرژی جایگزین برای کربوهیدرات ها عمل می کند.

تغذیه درمانی به طور کلی

همچنین بسیاری از زمینه های کاربردی دیگر برای تغذیه درمانی وجود دارد، اگرچه این موارد معمولاً تحت پوشش بیمه درمانی نیستند. مثلاً اینها عبارتند از

تغذیه درمانی برای آشالازی

تغذیه درمانی برای سندرم نفروتیک

سندرم نفروتیک یک بیماری کلیوی است که با افزایش دفع پروتئین و تشکیل ادم همراه است. تغذیه درمانی در اینجا عمدتاً با رژیم غذایی کم نمک و پروتئین بالا است.

کلستریدیوم دیفیسیل

تغذیه درمانی می تواند از تکثیر کنترل نشده پاتوژن روده ای کلستریدیوم دیفیسیل جلوگیری کند. این اغلب به عنوان بخشی از درمان های آنتی بیوتیکی رخ می دهد. توصیه می شود به طور منظم از پروبیوتیک هایی مانند ماست طبیعی پروبیوتیک مصرف کنید.

تغذیه درمانی برای روده نشتی

همچنین گفته می شود که تغذیه درمانی به سندرم روده نشت کننده کمک می کند. در این مورد، مخاط روده اجازه می دهد تا موادی وارد بدن شوند که در واقع به آن تعلق ندارند، به عنوان مثال پروتئین ها و چربی های نیمه هضم شده.

فرض بر این است که این مواد می توانند علائمی مانند واکنش های آلرژیک، مشکلات گوارشی، سردرد و درد مفاصل را در بدن ایجاد کنند.

سندرم روده نشتی را می توان با رژیم غذایی خاصی که از شکر تصفیه شده، غلات و حبوبات و سایر موارد اجتناب می کند، کنترل کرد. با این حال، نه خود سندرم و نه توصیه های غذایی به طور علمی ثابت نشده است.

تغذیه درمانی برای چاقی (چاقی)

با تغذیه درمانی چه می کنید؟

درمان تغذیه ای که از نظر پزشکی تجویز می شود به وضوح در کاتالوگ درمان ها تنظیم شده است. مطالب شامل

  • شرح حال و هماهنگی اهداف درمانی
  • مشاوره و پشتیبانی فردی، به عنوان مثال در مورد غذاهای مناسب، اصول تغذیه مناسب و اقدامات غذایی
  • مشاوره و پشتیبانی عملی در صورت جایگزینی ضروری آنزیم ها، ویتامین ها، مواد معدنی، اسیدهای آمینه، چربی ها یا عناصر کمیاب
  • دستورالعمل تغذیه روده ای (نوشیدنی یا تغذیه لوله ای)، اجرای تغذیه تزریقی (داخلی) در محیط خانه
  • اطلاعات در مورد محصولات رژیمی و مواد غذایی
  • آموزش تکنیک های آشپزی و آشپزی مناسب به صورت فردی، اطلاعات کاربردی در مورد اجرای رژیم غذایی فردی

در پایان مشاوره تغذیه درمانی، برنامه تغذیه ای تنظیم می شود که متناسب با نیازهای خاص بیمار است. تغذیه درمانی را می توان در جلسات فردی یا گروهی تجویز کرد. یک جلسه معمولا 30 دقیقه طول می کشد.

روش درمان تغذیه ای غیر پزشکی، به عنوان مثال برای درمان چاقی یا آشالازی (به بالا مراجعه کنید)، به شدت تنظیم نشده است. بسته به درمانگر می توان رویکردهای درمانی متفاوتی را انتخاب کرد.

خطرات تغذیه درمانی چیست؟

اگر توصیه‌های تغذیه‌ای به‌طور جداگانه بر اساس نیازهای بیمار تنظیم نشود، یعنی حاوی مواد مغذی بیش از حد، کم یا اشتباه باشد، ممکن است خطرات ایجاد شود. سپس خطر سوءتغذیه یا تغذیه بیش از حد وجود دارد که می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند.

به خصوص در مورد تغذیه تزریقی (داخل وریدی) و روده ای (تغذیه با نوشیدنی/لوله)، عفونت ها نیز می توانند توسط میکروارگانیسم های مهاجم مانند ویروس ها، قارچ ها یا باکتری ها ایجاد شوند. اما در صورت رعایت اصول بهداشتی، خطر این امر کم است.

بعد از تغذیه درمانی چه نکاتی را باید در نظر بگیرم؟

اگر توصیه های مرتبط به طور مداوم اجرا شوند، تغذیه درمانی در دراز مدت موفق است. بنابراین، حتی پس از پایان جلسات تغذیه درمانی تجویز شده، باید به برنامه تغذیه ای که تهیه کرده اید کاملاً پایبند باشید و نکات و تکنیک هایی را که یاد گرفته اید به کار ببرید.