سیستکتومی چیست؟
سیستکتومی می تواند به صورت باز، یعنی از طریق یک برش شکمی، یا از طریق یک پروب (سیستکتومی آندوسکوپی) انجام شود.
بازسازی مثانه بعد از سیستکتومی
از آنجایی که مثانه دیگر نمی تواند ادرار را نگه دارد، تخلیه ادرار پس از جراحی باید تضمین شود. برای این منظور از روش هایی مانند مثانه جدید یا مجرای ایلئوم استفاده می شود.
چه زمانی سیستکتومی انجام می دهید؟
سیستکتومی ساده که در آن فقط مثانه خارج می شود، برای شرایط زیر ضروری است:
- سیستیت بینابینی (التهاب مزمن مثانه).
- التهاب مزمن مثانه پس از تشعشع (سیستیت پرتویی).
- تومورهای سطحی مثانه
- اختلال عملکرد مثانه که با درمان های دیگر قابل اصلاح نیست
در حین سیستکتومی چه کاری انجام می شود؟
مثانه یک عضو توخالی است که در پشت استخوان شرمگاهی قرار دارد. به عنوان محل جمع آوری ادرار تشکیل شده در کلیه عمل می کند. می توان آن را به بخش های زیر تقسیم کرد:
- نوک مثانه (قدام قسمت فوقانی مثانه)
- بدن مثانه
- گردن مثانه (با انتقال به مجرای ادرار)
- پایه مثانه (قسمت پایین مثانه خلفی)
قبل از سیستکتومی
در اتاق عمل، جراح ناحیه جراحی را با دقت ضدعفونی می کند و آن را با پارچه های استریل می پوشاند. ناحیه شکم بیرون گذاشته شده است.
سیستکتومی ساده: عمل
هنگامی که پزشک عضو را خارج کرد، با بستن رگ های کوچک با نخ یا اسکلروز کردن آنها - یعنی ایجاد اسکار مصنوعی با داروهای خاص، خونریزی را با دقت متوقف می کند. کل عمل معمولا بین دو و نیم تا چهار ساعت طول می کشد. بازسازی مثانه، به عنوان مثال با مجرای ایلئوم، معمولاً در طی همان روش انجام می شود.
بعد از سیستکتومی
خطرات سیستکتومی چیست؟
برداشتن مثانه یک روش استاندارد در درمان تومور مثانه است که در عضله رشد می کند. مانند هر روش دیگری، برخی از خطرات جراحی وجود دارد:
- آسیب به رکتوم
- پراکندگی سلول های تومور
- احتقان لنفاوی
- اینرسی روده (اتونی)
- بخیه های نشتی (به ویژه در مورد نصب مجرای ایلئوم)
- تشکیل آبسه
- فتق (فتق اسکار)
- اختلال در عملکرد جنسی هنگام قطع اعصاب مربوطه
- خونریزی حین یا بعد از عمل
- تشکیل هماتوم، احتمالاً با نیاز به تخلیه جراحی
- حفظ خون با خطر عفونت مربوطه
- @ آسیب به اعصاب و بافت های نرم و همچنین اندام های اطراف
- عفونت
- واکنش آلرژیک به مواد مورد استفاده (لاتکس، داروها و موارد مشابه)
- حوادث بیهوشی
- ترمیم اسکار نامطلوب از نظر زیبایی شناختی
بعد از سیستکتومی باید به چه نکاتی توجه کنم؟
بهداشت فردی بعد از سیستکتومی
پس از عمل، زخم نباید مرطوب شود تا از عفونت جلوگیری شود. بنابراین، تا سه هفته پس از عمل سیستکتومی نباید حمام یا سونا رفت. اما دوش گرفتن مجاز است. در اینجا توصیه می شود پس از دوش گرفتن، زخم را با کمپرس استریل با دقت خشک کنید. از طرف دیگر، می توانید از گچ مخصوص دوش داروخانه نیز استفاده کنید.
دارو بعد از سیستکتومی
درد زخم قابل توجهی به خصوص در چند روز اول پس از جراحی وجود دارد. در صورت لزوم، پزشک یک داروی ضد درد تجویز می کند.
در طی دو هفته اول پس از سیستکتومی، باید از نظر بدنی راحت باشید و فقط به چند فعالیت سنگین (پیاده روی، ورزش های ساده) بپردازید.
