عدم تحمل فروکتوز اکتسابی: علائم
نفخ و اسهال شایع ترین علائم عدم تحمل اکتسابی فروکتوز هستند. علائم دیگری مانند گرفتگی شکم نیز ممکن است رخ دهد. اغلب، کمبود مواد مغذی ناشی از آن و همچنین بیماری های همراه نیز باعث ناراحتی افراد مبتلا می شود.
علائم پیشرو
در عدم تحمل اکتسابی فروکتوز (سوء جذب فروکتوز)، بدن می تواند فروکتوز را فقط به میزان محدودی جذب کند یا اصلاً در روده کوچک جذب نمی کند. فروکتوز وارد روده بزرگ می شود و در آنجا توسط باکتری ها تجزیه می شود. این باعث تولید هیدروژن، دی اکسید کربن و اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه می شود. دی اکسید کربن گازی می تواند در روده جمع شود و باعث نفخ شود. اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه به آب اجازه می دهد تا به داخل روده جریان یابد. این باعث می شود مدفوع مایع شود و فرد مبتلا دچار اسهال شود.
این دو علامت عدم تحمل فروکتوز - نفخ و اسهال - از علائم اصلی این بیماری در نظر گرفته می شوند. با این وجود، آنها در هر فرد مبتلا رخ نمی دهند!
علاوه بر این، علائم دیگری از عدم تحمل فروکتوز وجود دارد که بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. آنها شبیه علائم سندرم روده تحریک پذیر هستند و بنابراین اغلب به درستی تفسیر نمی شوند. آنها عبارتند از:
- درد شکم (ترجیحا در قسمت پایین شکم)
- گرفتگی شکمی
- تهوع
- احساس کامل بودن
- صداهای بلند روده قابل شنیدن
- اصرار ناگهانی برای اجابت مزاج
- مدفوع نرم
- تجمع مخاط روی مدفوع
- یبوست (اغلب بعد از اسهال قبلی)
چه چیزی بر علائم عدم تحمل فروکتوز تأثیر می گذارد
افراد مبتلا به عدم تحمل اکتسابی فروکتوز معمولا هنوز مقادیر کمی فروکتوز را تحمل می کنند. تنها زمانی که از حد تحمل فردی فراتر رود، علائم بروز می کند. علائم ذکر شده در بالا می تواند متفاوت باشد و تحت تأثیر عوامل تأثیرگذار خاصی قرار دارد.
ترکیب غذا
ترکیب با گلوکز نیز برای تحمل مفید است. همچنین به همین دلیل است که افراد مبتلا اغلب قادر به جذب فروکتوز به شکل قند خانگی (ساکارز) هستند که نیمی از فروکتوز و نیمی از گلوکز تشکیل شده است.
فلور روده
از آنجایی که باکتری های روده اساساً در تشکیل گاز در عدم تحمل فروکتوز نقش دارند، اگر تعداد غیرعادی زیاد یا باکتری های نامناسب روده را مستعمره کنند، مشکلات تشدید می شود. به طور معمول، تعداد باکتری ها در روده بزرگ بسیار بیشتر از روده کوچک است. آنها برای هضم طبیعی لازم هستند. بنابراین، در روده بزرگ، گازهای روده ای به طور طبیعی تولید می شود که معمولاً آنها را سنگین نمی دانیم.
کمبود اسید فولیک و روی در عدم تحمل فروکتوز
علائم عدم تحمل اکتسابی فروکتوز می تواند نه تنها به صورت حاد، بلکه در دراز مدت نیز ظاهر شود. در بسیاری از افراد مبتلا به سوء جذب فروکتوز، فروکتوز جذب نشده در روده تجمع می یابد. علاوه بر این، کلونیزاسیون باکتری های روده اغلب تغییر می کند. این عوامل بر فلور روده تأثیر می گذارد و می تواند تأثیر منفی بر جذب ویتامین ها و عناصر کمیاب داشته باشد. نتیجه اغلب کمبود اسید فولیک و/یا روی است.
اسید فولیک
از جمله ویتامین فولیک اسید در تشکیل و بازسازی سلولی و همچنین خون سازی نقش دارد و برای فرآیندهای متابولیک مختلف ضروری است. به عنوان مثال، در سبزیجات برگ سبز، آجیل، حبوبات، جگر و مخمر یافت می شود.
اگر زنان باردار از کمبود اسید فولیک رنج ببرند، سیستم عصبی کودک ممکن است دچار نقص شود (نقص لوله عصبی).
روی
علائم کمبود روی اغلب در افراد مبتلا به عدم تحمل اکتسابی فروکتوز مشاهده می شود. روی یکی از مهمترین عناصر کمیاب است و از جمله در فرآیندهای متابولیک مختلف و تنظیم سیستم ایمنی نقش دارد. در صورت کمبود، فرد بیشتر مستعد ابتلا به عفونت است. علاوه بر این، بهبود زخم ممکن است مختل شود. سایر علائم احتمالی کمبود روی عبارتند از کاهش اشتها، ریزش مو و اسهال.
منابع خوب روی عبارتند از آجیل، تخم مرغ، شیر، گوشت گاو و گوشت خوک.
بیماری های همزمان در عدم تحمل فروکتوز
همچنین به دلیل کمبود مواد پیام رسان خاص، علائم عدم تحمل فروکتوز می تواند تحت شرایط خاصی ظاهر یا تشدید شود.
در مقایسه با جمعیت عادی سالم، افراد مبتلا به سوء جذب فروکتوز نیز به طور قابل توجهی بیشتر از افسردگی رنج می برند. احتمالاً این به کمبود تریپتوفان مربوط می شود: در مورد عدم تحمل فروکتوز، بدن این بلوک سازنده پروتئین (اسید آمینه) را به راحتی کمتر جذب می کند زیرا با فروکتوز موجود در روده متصل می شود. با این حال، تریپتوفان برای تشکیل ناقل عصبی سروتونین ضروری است. در افسردگی، غلظت سروتونین در مغز اغلب به طور قابل اندازه گیری کمتر است.
کمبود سروتونین اغلب باعث میل به شیرینی جات می شود. شکر در واقع انتقال تریپتوفان به مغز را بهبود می بخشد - مگر اینکه در مورد عدم تحمل فروکتوز فروکتوز باشد. این می تواند علائم عدم تحمل فروکتوز را افزایش دهد.
عدم تحمل ارثی فروکتوز: علائم
علاوه بر این، عدم تحمل فروکتوز ارثی باعث علائم مزمن مانند کاهش اشتها و عدم رشد و همچنین نارسایی کبد و آسیب کلیه می شود. با این حال، اگر خطای ذاتی متابولیسم زودرس (در نوزادان) تشخیص داده شود و در رژیم غذایی مورد توجه قرار گیرد، می توان از این عواقب جدی جلوگیری کرد.
