تشخیص
نتیجه هر موقعیت تشخیصی مصاحبه با بیمار است (anamnesis). در طول این مصاحبه ، شخص باید علائم فوق را جستجو کند و در مورد موارد مکرر س askال کند معده سرطان در خانواده. عوامل خطر موجود مانند نیکوتین و همیشه باید از الکل استفاده شود معاینهی جسمی، در موارد نادر تومور را می توان در شکم لمس کرد.
گاهی اوقات ، غده ویرچو (لنف گره) در گودال ترقوه قابل لمس است. هنگام تجزیه و تحلیل خون (مقادیر آزمایشگاهی) ، مقادیر خاص خون ممکن است یک بیماری تومور را نشان دهد. به عنوان مثال ، یک کم خون محتوای رنگدانه (هموگلوبین) در خون ممکن است از دست دادن مزمن خون به دلیل خونریزی تومور را نشان دهد.
از آزمون hemoccult برای جستجوی استفاده می شود خون مواد افزودنی در مدفوع که در صورت از دست دادن مزمن خون در دستگاه گوارش رخ می دهد. به اصطلاح تومور مارکرها موادی در خون هستند که به طور مکرر در بعضی از انواع آن یافت می شوند سرطان و بنابراین می تواند وجود سرطان را نشان دهد. آنها در تشخیص اولیه a نقش مهمی ندارند معده سرطان ، زیرا هیچ نشانگر توموری قابل اعتمادی برای این بیماری وجود ندارد.
با این حال ، اگر یک خاص است نشانگر تومور مقدار قبل از جراحی افزایش یافته است ، که پس از جراحی ناپدید می شود ، این نشانگر می تواند به عنوان یک نشانگر کنترل برای تشخیص سریع عود تومور (عود تومور) استفاده شود آزمایش خون. به منظور امکان اطمینان از تشخیص معده سرطان، یک گاستروسکوپی باید انجام شود
- سرطان معده
- انحنای بزرگ
- اثنی عشر (اثنی عشر)
- انحنای کوچک
- مری
"آندوسکوپی(آندوسکوپی) معده روش انتخابی برای ارزیابی مستقیم و طبقه بندی آسیب غشای مخاطی است و در صورت مشکوک بودن به تومور معده باید در اسرع وقت انجام شود.
در طی این معاینه ، تصاویر از مری و معده از طریق دوربین لوله (آندوسکوپ) به مانیتور منتقل می شود ، که بیمار باید آن را "بلع" دهد. در طول آندوسکوپی، نمونه های بافتی (بیوپسی) همچنین می تواند از نواحی مشکوک غشای مخاطی و از زخم گرفته شود. چندین نمونه (5-10) باید از یک منطقه مشکوک گرفته شود تا هیچ تغییر بدخیمی در بافت از دست نرود.
ارزیابی بافت در زیر میکروسکوپ (یافته های بافت شناسی) بسیار معنی دارتر از یافته های (ماکروسکوپی) ثبت شده با چشم غیر مسلح است. فقط در بافت ریز (معاینه بافت شناسی) می توان تومور مشکوک را اثبات کرد و نوع تومور را تعیین کرد. علاوه بر این ، می توان گسترش تومور به لایه های دیواره معده را تعیین کرد.
در این معاینه تصویربرداری غیرتهاجمی ، مری با اشعه ایکس انجام می شود در حالی که بیمار یک بلع را می بلعد اشعه ایکس ماده حاجب ماده حاجب به دیواره های معده و روده اعمال می شود ، پس از آن برای ارزیابی در دسترس قرار می گیرند. یافته معمول در سرطان معده ، گره توموری است که در داخل معده بیرون زده است.
با این حال ، دیدن تصویری مشابه با تصویر غیر معمول نیست زخم (زخم معده) ، به طوری که تشخیص روشنی وجود ندارد. این معاینه همچنین امکان ارزیابی خوب میزان تنگی (تنگی) ناشی از تومور را فراهم می کند. در مقایسه با گاستروسکوپی، ارزیابی تغییرات غشای مخاطی محدود است. به خصوص ارزیابی بین تغییرات خوش خیم و بدخیم امکان پذیر نیست. برای این منظور ، ارزیابی مستقیم داخل معده از طریق آندوسکوپی با نمونه برداری از بافت (PE) لازم است.
