علل
علل احتمالی a جمجمه شکستگی بسیار زیاد و متنوع هستند ، اما در ابتدا همیشه یک نیروی خارجی وجود دارد که از مقاومت استخوان فراتر می رود. این نیرو می تواند در حالت استراحت عمل کند سر یا سر می تواند به سمت یک جسم جامد حرکت کند و با آن برخورد کند. دیدن شکستگی غیرمعمول نیست جمجمه پس از تصادف در ترافیک جاده ای.
در یک سر-در برخورد با اتومبیل ، به عنوان مثال ، چنین نیروهایی زیاد رخ می دهد که سر به صورت فرمان یا داشبورد برخورد می کند و در نتیجه جمجمه شکستگی البته همین امر در دوچرخه نیز امکان پذیر است ، جایی كه راكب پس از تصادف غیرقابل كنترل به زمین یا جسم دیگری برخورد می كند. اگر سر اول بالا می آید ، یک جمجمه شکستگی در سرعت های بالا بعید نیست.
شکستگی جمجمه به دلیل اقدامات محافظتی مانند کیسه هوا یا کلاه ایمنی در ترافیک جاده به طور فزاینده ای نادر است. جدا از ترافیک ، دلایل اصلی جمجمه است شکستگی تصادفات در خانه یا محل کار هستند. سقوط از نردبان یا داربست می تواند در بدترین حالت منجر به شکستگی جمجمه حتی در ارتفاع نسبتاً کم شود. به همین ترتیب ، در بسیاری از ورزش هایی که سرعت بالا رخ می دهد ، احتمال خطر بالاتری وجود دارد.
تشخیص
در ابتدای هر تشخیص ، در صورت امکان ، علت حادثه و مشاهده آسیب از خارج بررسی می شود. به عنوان مثال ، یک باز شکستگی جمجمه یا جابجایی استخوان ها از قبل قابل شناسایی است. تشخیص a شکستگی جمجمه سپس با تصویری از سر نسبتاً سریع ساخته می شود.
اشعه ایکس می تواند شکستگی استخوان را نشان دهد. با این حال ، مسئله در اینجا این است که تعدادی از ساختارهای استخوانی گیج کننده در ناحیه سر همپوشانی دارند و محلی سازی دقیق شکستگی را دشوار می کند. بنابراین ، اگر الف شکستگی جمجمه مشکوک است ، معاینه سر با استفاده از توموگرافی کامپیوتری (CT) ، که از اشعه ایکس نیز استفاده می کند ، امروز اولین انتخاب است.
این نمای خوبی از استخوان را ارائه می دهد و توصیف دقیق آسیب را می دهد. علاوه بر CT ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI سر) نقش مهمی دارد. این به طور معمول استفاده نمی شود ، اما در صورت وجود ظن در بافت نرم.
در مقابل CT ، از MRI می توان برای بررسی و ارزیابی استفاده کرد مغز بافت، اعصاب، عضلات و همچنین عروق خیلی خوب. ام آر آی سر همچنین تصاویر بسیار خوبی از خونریزی مغزی را که ممکن است در اثر حادثه رخ دهد ، فراهم می کند. به منظور اطمینان از فرار مایع از بینی یا گوش مایع مغزی نخاعی است ، می توان آزمایشات شیمیایی آزمایشگاهی انجام داد و مایع را به وضوح شناسایی کرد.
سپس در بعضی موارد اشعه ماورا بنفش آندوسکوپی برای یافتن محل نشت ضروری است. علاوه بر تشخیصی که می تواند با فنی انجام شود ایدز، یک وضعیت عصبی خشن باید همیشه در صورت شکستگی جمجمه مشخص شود. آزمایش عصب و مغز عملکرد شامل آزمون هوشیاری و آزمایش مهارتهای حرکتی و حساسیت است.
دقت بینایی و شنوایی نیز باید به طور خلاصه بررسی شود. درمان شکستگی جمجمه به شدت به نوع آسیب و ناحیه آسیب دیده بستگی دارد. شکستگی از استخوان بینیبه عنوان مثال ، در بسیاری از موارد بدون نیاز به جراحی تحت نظارت محافظه کارانه قابل درمان است.
به همین ترتیب ، شکستگی جمجمه در کالوت لزوماً نشانه ای برای جراحی نیست ، به شرط آنکه شکستگی خیلی بزرگ نباشد و هیچ ساختار دیگری آسیب نبیند. با این وجود ، در بیشتر موارد شکستگی جمجمه نیاز به اصلاح جراحی دارد ، به ویژه هنگامی که مغز ساختارها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند و یا قطعات شکستگی جابجا می شوند یا دچار دندان می شوند. در چنین مواردی ، جراح مغز و اعصاب می تواند قطعات استخوان را با سیم یا پیچ ثابت کند تا شکستگی جمجمه به خوبی بهبود یابد.
در ناحیه صورت ، جراحی در بیشتر موارد ضروری است ، به خصوص اگر چشم درگیر باشد یا اعصاب در عملکرد خود محدود هستند. نشانه مطلق برای جراحی شکستگی جمجمه پایه با درگیری مغز است. پاره شده عروق باید بخیه زده شود و نشت احتمالی فضای مایع مغزی نخاعی باید بسته شود.
اگر شکستگی جمجمه یا SHT با خونریزی از داخل همراه باشد ، این کبودی های جمجمه باید برداشته شود و مغز تسکین یابد. در بیشتر موارد شکستگی جمجمه در پایه جمجمه, آنتی بیوتیک ها همچنین به منظور پیشگیری از خطر برای کاهش خطر ابتلا به استخوان ها، مغز یا منینژ. علاوه بر علت درمانی ، درد درمان نیز استفاده می شود. پس از درمان شکستگی جمجمه ، اگر آسیب دائمی به مغز وارد شده باشد ، در برخی موارد ممکن است بازآموزی بعدی برای یادگیری مهارت های از دست رفته لازم باشد.
