نحوه عملکرد آزیترومایسین
از جمله اینکه سیستم ایمنی انسان از بدن در برابر کاشت و انتشار مهاجمانی مانند باکتری ها و ویروس ها محافظت می کند. به محض اینکه چنین پاتوژنی به درون ارگانیسم راه پیدا کرد، سیستم ایمنی بلافاصله واکنش نشان می دهد و با مکانیسم های مختلف با آن مبارزه می کند.
به عنوان یک قاعده، فرد مورد نظر حتی متوجه این موضوع نمی شود یا فقط علائم خفیف در نتیجه افزایش فعالیت سیستم ایمنی یا عامل عفونی رخ می دهد. با این حال، گاهی اوقات، دفاع بدن بلافاصله موفق به مبارزه با عوامل بیماری زا نمی شود - سپس علائم بیماری شدیدتر می شود. در چنین مواردی می توان از دفاع بدن با دارو حمایت کرد.
جذب، تخریب و دفع
آزیترومایسین به طور ناقص (تقریباً 40 درصد) پس از مصرف خوراکی از روده به خون جذب می شود. تخریب در کبد صورت می گیرد. محصولات تجزیه از طریق کلیه ها (یعنی همراه با ادرار) و از طریق روده ها (همراه با مدفوع) دفع می شوند.
چه زمانی از آزیترومایسین استفاده می شود؟
ماده فعال آزیترومایسین برای تصاویر بالینی مختلف (نشان‌ها) زمانی که توسط باکتری‌های حساس ایجاد می‌شوند، استفاده می‌شود. این شامل:
- عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (مانند سینوزیت، ورم لوزه)
- عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی (مانند برونشیت، پنومونی)
- عفونت های پوست و بافت نرم
- اوتیت میانی حاد
- برخی عفونت های تناسلی (مانند کلامیدیا)
نحوه استفاده از آزیترومایسین
دوز کل آزیترومایسین برای عفونت های تنفسی، عفونت گوش میانی و عفونت های پوست و بافت نرم 1.5 گرم است. اینها معمولاً طبق برنامه یک درمان 3 روزه مصرف می شوند: در اینجا، 500 میلی گرم آزیترومایسین یک بار در روز به مدت سه روز مصرف می شود.
برای عفونت های تناسلی، دوز کل فقط یک گرم است که می توان آن را یکباره مصرف کرد.
برای بیماران با وزن کمتر از 45 کیلوگرم، دوز آزیترومایسین کاهش می یابد.
عوارض جانبی آزیترومایسین چیست؟
اغلب (در بیش از ده درصد از افراد تحت درمان)، این درمان باعث علائم گوارشی می شود. اغلب، یعنی در یک تا ده درصد از افراد تحت درمان، آزیترومایسین عوارض جانبی مانند سردرد، سرگیجه، بثورات پوستی و اختلالات بینایی ایجاد می کند.
حتی به ندرت، حساسیت به نور، اختلال عملکرد کبد، اختلال عملکرد کلیه، تغییر رنگ دندان ها و اختلالات شنوایی رخ می دهد.
هنگام مصرف آزیترومایسین چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
آزیترومایسین باید با احتیاط در اختلال عملکرد کبد استفاده شود، زیرا ماده فعال توسط کبد تجزیه می شود. همین امر در صورتی که سطح نمک خون خیلی کم باشد (به ویژه در صورت کمبود پتاسیم و منیزیم) و در مورد مشکلات قلبی خاص (طولانی شدن فاصله QT، اختلال شدید عملکرد قلب، ضربان قلب بسیار آهسته = برادی کاردی) صدق می کند.
تداخلات دارویی
اگر چندین دارو به طور همزمان مصرف شوند، می توانند بر اثرات یکدیگر تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، عوامل زیر باعث افزایش عوارض جانبی آزیترومایسین در صورت استفاده همزمان می شوند:
- آلکالوئیدهای ارگوت (مورد استفاده در میگرن، اختلالات گردش خون، فشار خون بالا و بیماری پارکینسون).
- آستمیزول (برای آلرژی)
- آلفنتانیل (برای تسکین درد در حین جراحی)
برعکس، آزیترومایسین اثر داروهای زیر را افزایش می دهد:
- دیگوکسین (برای اختلال عملکرد قلب)
- سیکلوسپورین (سرکوب کننده سیستم ایمنی)
- کلشی سین (مثلاً برای نقرس)
تردد و کارکرد ماشین آلات
واکنش پذیری با مصرف آزیترومایسین تحت تأثیر قرار نمی گیرد. با این حال، عوارض جانبی مانند سرگیجه و تشنج ممکن است رخ دهد.
بنابراین، در ابتدای درمان، بیمار باید قبل از شرکت فعال در ترافیک یا کار با ماشین آلات سنگین، پاسخ فردی خود را به دارو کنترل کند.
محدودیت سنی
در صورت لزوم، آزیترومایسین ممکن است از بدو تولد تجویز شود. در کودکان و نوجوانان با وزن بدن تا 45 کیلوگرم، دوز به صورت جداگانه و متناسب با وزن بدن تجویز می شود.
بارداری و شیردهی
آزیترومایسین ممکن است در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.
سطح تجربه استفاده از آزیترومایسین در دوران بارداری بالا است. نشان داده شده است که ماده فعال هیچ اثر مضری روی جنین ندارد.
نحوه تهیه داروهای حاوی آزیترومایسین
آزیترومایسین در آلمان، اتریش و سوئیس قابل تجویز است و فقط با نسخه پزشک از داروخانه ها در دسترس است. قطره های چشمی حاوی آزیترومایسین در آلمان و اتریش به فروش می رسد، اما در سوئیس نه.
