بررسی اجمالی
- کمک های اولیه در صورت بلعیدن: به قربانی اطمینان دهید، بخواهید سرفه خود را ادامه دهد، هر جسم خارجی را که دوباره از دهان خارج شده است خارج کنید. در صورت گیرکردن جسم خارجی، در صورت لزوم ضربات به پشت و گرفتن هایملیچ را اعمال کنید، در صورت ایست تنفسی تهویه کنید.
- چه زمانی به دکتر برویم؟ اگر بیمار نتواند جسم خارجی را با سرفه بیرون بیاورد، اگر ضربات کمری و گرفتن هایملیچ ناموفق بود، و اگر بیمار تنفس قطع کرد یا بیهوش شد، با اورژانس تماس بگیرید.
احتیاط
- سعی نکنید جسم خارجی را با انگشتان خود از گلو بیرون بیاورید. شما به احتمال زیاد آن را به جلوتر فشار دهید!
- اگر فرد مبتلا برای نفس کشیدن مشکل داشت و/یا آبی شد، باید فوراً با خدمات پزشکی اورژانس تماس بگیرید!
- افرادی که در تنفس مشکل دارند اغلب به طور غریزی حالتی را اتخاذ می کنند که تنفس را آسان تر می کند. به عنوان یک کمک اولیه، این موقعیت انتخابی خود را بدون ضرورت تغییر ندهید.
کمک های اولیه برای بلع
فرد مبتلا همچنان می تواند به اندازه کافی نفس بکشد و سرفه کند:
- او را ترغیب کنید که سرفه های شدید خود را ادامه دهد. سرفه به بهترین نحو جسم خارجی را از بین می برد.
- بررسی کنید که آیا جسم سرفه شده است یا خیر. اگر چنین است، آن را از دهان خارج کنید.
- اگر جسم خارجی هنوز در راه هوایی گیر کرده است، باید بلافاصله با فوریت های پزشکی تماس بگیرید یا از شخص دیگری بخواهید که این کار را انجام دهد (تلفن 112).
فرد مبتلا هوای بد می گیرد:
- اگر پنج ضربه به پشت موفقیت آمیز نبود، گرفتن Heimlich را امتحان کنید: پشت بیمار بایستید، یک مشت را بین ناف و قفسه سینه بیمار قرار دهید، آن را با دست دیگر بگیرید و پنج بار با حرکت تند آن را به عقب و به سمت بالا بکشید.
- اگر جسم خارجی به این ترتیب بالا آمد، آن را از دهان خارج کنید.
- اگر جسم خارجی در مجاری تنفسی باقی ماند، فوراً به خدمات فوریت های پزشکی اطلاع دهید یا از شخص دیگری بخواهید این کار را انجام دهد.
گرفتن Heimlich می تواند دنده ها را بشکند و باعث آسیب های داخلی شود (به عنوان مثال پارگی طحال). بنابراین نباید برای کودکان زیر یک سال استفاده شود!
قربانی دیگر نمی تواند نفس بکشد:
- اگر تنفس خود بیمار همچنان شروع نشد، باید احیای قلبی ریوی (احیای دهان به دهان) را شروع کنید.
- در عین حال، اگر قبلاً این کار انجام نشده است، شخص دیگری باید با خدمات امداد تماس بگیرد.
جسم خارجی بلعیده شده: خطرات
با این حال، جسم خارجی همچنین می تواند به مناطق عمیق تر دستگاه تنفسی بلغزد. این در ابتدا می تواند تنفس را بهبود بخشد - به نظر می رسد که فرد مبتلا در حال بهبودی است. اما این شرایط چندین خطر را به همراه دارد:
- جسم خارجی می تواند در هر زمان دوباره شروع به حرکت کند و در جاهای دیگر تنفس را مختل کند.
- جسم خارجی می تواند باعث التهاب شدید در بافت حساس برونش شود.
بلعیده شدن جسم خارجی: چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
حتی اگر جسم خارجی کوچکی وارد مجرای تنفسی شده باشد، اما به سختی باعث ناراحتی شود، باید حتماً به پزشک اطلاع دهید (خطر لیز خوردن، خطر التهاب).
جسم خارجی بلعیده شده: معاینات توسط پزشک
اگر دیسترس تنفسی حاد وجود نداشته باشد، پزشک ابتدا از بیمار یا سایر افراد حاضر (مثلاً کمک کننده) می پرسد که بلع چگونه اتفاق افتاده و چه جسم خارجی است.
به عنوان جایگزینی برای برونکوسکوپی، پزشک می تواند از فرد مبتلا عکسبرداری اشعه ایکس نیز انجام دهد.
جسم خارجی بلعیده شده: درمان توسط پزشک
در بیشتر موارد، یک جسم خارجی در مجاری تنفسی را می‌توان در حین برونکوسکوپی خارج کرد: پزشک ابزارهای کوچک پزشکی را از طریق برونکوسکوپی لوله‌ای شکل وارد مجاری تنفسی فرد مبتلا می‌کند و از آنها برای استخراج جسم خارجی استفاده می‌کند.
هنگامی که جسم خارجی با جراحی خارج شد، فرد مبتلا معمولاً باید مدتی برای مشاهده در کلینیک بماند. او همچنین آنتی بیوتیک ضد التهاب دریافت می کند.
درمان بعدی معمولاً ضروری نیست. در موارد عادی نیز نباید از اثرات دیررس آن ترسید.
بلع: برای پیشگیری چه باید کرد؟
برای جلوگیری از قورت دادن جسم خارجی توسط کودک، باید نکات زیر را جدی بگیرید:
- به قطعات کوچکی که می توانند از اسباب بازی جدا شوند و اغلب به سرعت در دهان فرزندان شما قرار می گیرند توجه ویژه ای داشته باشید (مثلاً چشم های شیشه ای).
- مطمئن شوید که دکمه های شل، مهره ها، تیله ها، بادام زمینی و غیره دور از دسترس نوزادان و کودکان نوپا باشد.
- زمانی که فرزندتان در حال خوردن میوه های خرد شده (بیش از حد) کوچک، نخود فرنگی یا حتی ماکارونی کوتاه است، نزدیک باشید.
برای شما و سایر بزرگسالان:
- آهسته غذا بخورید و هر لقمه را کاملا بجوید.
- هنگام تهیه غذای ماهی، استخوان های موجود را تا حد امکان کاملاً جدا کنید. در حین غذا خوردن گوشت ماهی را با چاقو و چنگال جدا کنید تا استخوان های باقی مانده را پیدا کنید. فقط پس از آن لقمه را در دهان خود قرار دهید.
