مقادیر نرمال و محدوده مرجع

مقادیر نرمال و محدوده مرجع به چه معناست

به منظور تشخیص بیماری ها یا نظارت بر پیشرفت آنها، پزشک می تواند مقادیر اندازه گیری شده را در خون یا سایر مایعات بدن یا نمونه های بافتی در آزمایشگاه اندازه گیری کند. آزمایشگاه مقادیر نرمال یا محدوده مرجع را به عنوان راهنمایی در مورد اینکه کدام مقادیر می توانند مشخص باشند، ارائه می دهد. کلمات "مقادیر عادی"، "مقادیر استاندارد" و "محدوده مرجع" اساساً به همین معنی هستند. اگر مقدار آزمایشگاهی خاصی را در افراد سالم اندازه گیری کنید، این مقدار به ندرت در افراد سالم دیگر و همچنین در یک فرد در زمان های مختلف دقیقاً یکسان است. همه مقادیر در معرض نوسانات طبیعی هستند و می توانند "عادی" در نظر گرفته شوند. آنها در محدوده معینی قرار دارند که به آن محدوده مرجع، نرمال یا نرمال می گویند. این محدوده برای یک مقدار آزمایشگاهی خاص با اندازه گیری مقدار در تعداد بسیار زیادی از افراد سالم تعیین می شود. محدوده ای که 95 درصد مقادیر در آن قرار دارند، محدوده مرجع است. این بدان معناست که 5 درصد از افراد سالم ارزش اندازه گیری شده بالاتر یا پایین تری دارند. بنابراین، باید از مقادیر مرجع به جای مقادیر عادی یا استاندارد صحبت کرد.

اگر مقدار آزمایشگاهی از محدوده مرجع فراتر رفت یا از آن کمتر شد، اندازه گیری باید (چند بار) تکرار شود تا از تفسیر نادرست جلوگیری شود. اگر انحراف تأیید شود، معمولاً نظارت دقیق بر مقدار توصیه می شود.

مقادیر آزمایشگاهی به تنهایی اجازه تشخیص را نمی دهد

همانطور که در بالا ذکر شد، افراد دارای ارزش آزمایشگاهی خارج از محدوده طبیعی ممکن است سالم باشند. برعکس، فردی که مقدار آن در محدوده طبیعی است ممکن است بیمار باشد. بنابراین تعیین ارزش آزمایشگاهی به تنهایی برای تعیین سالم یا بیمار بودن فرد کافی نیست. همچنین لازم است از بیمار در مورد سابقه پزشکی او سوال شود، معاینه فیزیکی انجام شود و گاهی اوقات از روش های دیگر معاینه استفاده شود. فقط همه یافته ها با هم اجازه تشخیص را می دهند.

واحدهای قدیمی و واحدهای SI

برای قرن ها، سیستم های استاندارد بسیار متفاوتی بر اساس سیستم های اندازه گیری مختلف در پزشکی استفاده می شد. این اغلب به دلیل واحدهای مختلف باعث سردرگمی می شد. به همین دلیل، در سال 1971 با یک سیستم معتبر بین‌المللی، سیستم بین‌المللی واحد (SI) موافقت شد. واحدهای SI اکنون فقط شامل پارامترهای متر (m)، کیلوگرم (کیلوگرم)، ثانیه (s) و مقدار ماده (مول).

در آلمان، سیستم SI تاکنون عمدتاً در مقالات علمی استفاده شده است. در روال روزمره بیمارستانی یا در عمل، بسیاری از متخصصان هنوز از واحدهای قدیمی استفاده می کنند. برای مثال، آزمایشگاه ها اغلب مقدار هموگلوبین را در واحد "قدیمی" g/dl گزارش می کنند، نه در واحد SI mmol/l.

نمونه هایی از واحدها

اختصار

مخفف …

مربوط به…

g/dl

1 گرم در دسی لیتر

1 گرم در 100 میلی لیتر

میلی گرم در دسی لیتر

1 میلی گرم در دسی لیتر

1 هزارم گرم در دسی لیتر

میکروگرم در دسی لیتر

1 میکروگرم در دسی لیتر

1 میلیونم گرم در دسی لیتر

ng/dl

1 نانوگرم در دسی لیتر

1 میلیاردم گرم در دسی لیتر

mval/l

1 میلی گرم معادل در لیتر

1 هزارم مقدار ماده معادل اتم مرجع (هیدروژن) در لیتر

ml

1 میلی لیتر

1 هزارم لیتر

µl

1 میکرولیتر

1 میلیونیم لیتر

nl

1 نانولیتر

1 میلیاردم لیتر

pl

1 پیکولیتر

1 تریلیونم لیتر

fl

1 فمتولیتر

1 کوادریلیوم لیتر

pg

1 پیکوگرام

1 تریلیونم گرم

میلی مول در لیتر

1 میلی مول در لیتر

1 هزارمین مول در لیتر