نحوه عملکرد لوتیراستام
لوتیراستام دارویی از دسته داروهای ضد صرع (داروهای ضد صرع که ضد تشنج نیز نامیده می شود) است. این اثر خود را عمدتا با کاهش مقدار برخی از مواد پیام رسان سیستم عصبی (انتقال دهنده های عصبی) واسطه می کند.
سیستم عصبی انسان توسط انتقال دهنده های عصبی فعال یا مهار می شود. به طور معمول، این انتقال دهنده های عصبی با توجه به شرایط خارجی آزاد می شوند و پاسخ مناسب بدن را به موقعیت های مختلف مانند آسیب، استرس یا استراحت تضمین می کنند.
در بیماری های سیستم عصبی، این تعادل کنترل شده به هم می خورد. بنابراین، به دلیل استعداد ژنتیکی یا آسیب مغزی، تحریک ممکن است افزایش یا مهار کاهش یابد. در نتیجه، مغز بیش از حد تحریک پذیر است که می تواند منجر به تشنج شود.
جذب، تخریب و دفع
لوتیراستام پس از مصرف خوراکی (خوراکی) به سرعت و تقریباً به طور کامل از روده به خون جذب می شود. سپس در سراسر بدن توزیع می شود.
پس از حدود هفت ساعت، نیمی از ماده فعال تجزیه شده است (نیمه عمر). محصولات تجزیه عمدتاً از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شوند.
لوتیراستام چه زمانی استفاده می شود؟
نشانه های استفاده از لوتیراستام شامل اشکال مختلف اختلالات تشنجی است که عبارتند از:
- تشنج کانونی (محدود به یک ناحیه از مغز) با یا بدون تعمیم ثانویه (= گسترش به هر دو نیمکره مغز) - لوتیراستام در اینجا به تنهایی (به عنوان تک درمانی) یا به عنوان یک درمان اضافی برای سایر داروها استفاده می شود.
- تشنج میوکلونیک (تشنج با شروع ناگهانی انقباض عضلانی) - ماده فعال در اینجا به عنوان یک درمان اضافی استفاده می شود
نحوه استفاده از لوتیراستام
داروهای حاوی لوتیراستام معمولاً به شکل قرص یا محلول های نوشیدنی استفاده می شوند. در موارد حاد، دارو ممکن است مستقیماً به جریان خون نیز تزریق شود.
مقدار مصرف معمولاً بین 500 تا 1500 میلی گرم لوتیراستام است، اما به صورت جداگانه توسط پزشک تعیین می شود. به عنوان مثال، دوز باید در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و در کودکان و نوجوانان کاهش یابد.
قرص‌های لوتیراستام و محلول‌های آشامیدنی معمولاً دو بار در روز، مستقل از وعده‌های غذایی، و همیشه تقریباً در یک زمان مصرف می‌شوند.
اگر قرار است ماده فعال قطع شود، این کار باید به تدریج انجام شود (نه ناگهانی). این بدان معنی است که دوز به تدریج کاهش می یابد.
عوارض جانبی لوتیراستام چیست؟
در اغلب موارد، یعنی در بیش از ده درصد افراد تحت درمان، لوتیراستام عوارض جانبی مانند سردرد، سرگیجه و خواب آلودگی ایجاد می کند.
قطع ناگهانی لوتیراستام ممکن است به دلیل عدم حضور ناگهانی ماده فعال باعث افزایش تشنج شود. بنابراین، هنگام قطع مصرف، همیشه باید دوز را به تدریج کاهش داد.
هنگام مصرف لوتیراستام چه مواردی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
لوتیراستام نباید در موارد حساسیت مفرط شناخته شده به ماده فعال استفاده شود.
تداخلات دارویی
اگر بیماران از متوترکسات نیز استفاده می کنند (مثلاً برای یک بیماری روماتیسمی)، دو سطح دارو در خون ممکن است بر یکدیگر تأثیر بگذارند.
تردد و کارکرد ماشین آلات
تصمیم برای مشارکت فعال در ترافیک جاده ای یا کار با ماشین آلات سنگین نیز به فراوانی و شدت حملات صرع و کنترل آنها با لوتیراستام بستگی دارد.
محدودیت های سنی
داروهای حاوی لوتیراستام ممکن است برای درمان تک عاملی (تک درمان برای تشنج کانونی) در نوجوانان 16 سال و بالاتر استفاده شود.
در قالب درمان ترکیبی (درمان تکمیلی)، لوتیراستام ممکن است برای اشکال خاصی از صرع در اوایل 12 سالگی (تشنج تونیک-کلونیک و میوکلونیک) یا در اوایل ماه اول زندگی (تشنج کانونی) استفاده شود. .
در نوزادان و کودکان خردسال، دوز در سازگاری با وزن بدن و عملکرد کلیه کاهش می یابد.
بارداری و شیردهی
لوتیراستام همچنین می تواند در دوران شیردهی استفاده شود. با این حال، از آنجایی که به شیر مادر منتقل می شود، شیردهی در حین استفاده توصیه نمی شود. گاهی اوقات، اختلالات سازگاری در نوزاد ثبت شده است.
خطر مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی همیشه با خطر صرع درمان نشده سنجیده می شود.
نحوه دریافت دارو با لوتیراستام
درمان با لوتیراستام نیاز به نظارت منظم پزشکی دارد. برای اطمینان از این امر، داروهای حاوی این ماده فعال فقط در داروخانه های آلمان، اتریش و سوئیس با نسخه پزشک در دسترس هستند.
لوتیراستام چه مدت شناخته شده است؟
Levetiracetam از ماده فعال قدیمی پیراستام با ایجاد تغییرات جزئی در ساختار شیمیایی آن ساخته شده است. این در واقع برای درمان زوال عقل (از دست دادن پیشرونده حافظه) استفاده می شود.
