کمبود ویتامین A: چه کسانی در معرض خطر هستند؟
طبق گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO)، کمبود ویتامین A زمانی وجود دارد که سطح ویتامین در پلاسمای خون کمتر از 10 میکروگرم در دسی لیتر (μg/dl) باشد. اما حتی محدوده قبل از این (بین 10 تا 20 میکروگرم در دسی لیتر) شروع کمبود در نظر گرفته می شود.
کمبود ویتامین A شایع ترین کمبود ویتامین در سراسر جهان است. به ویژه در کشورهای در حال توسعه گسترده است. در آلمان و سایر کشورهای صنعتی، تامین ویتامین A به طور کلی خوب است. گروه های خطر کمبود ویتامین A عبارتند از: نوزادان نارس، کودکان مستعد ابتلا به عفونت، زنان باردار و شیرده، افراد بالای 65 سال و افرادی که رژیم غذایی ناکافی و عمدتاً گیاهی دارند. زیرا ویتامین A محلول در چربی عمدتاً در غذاهای حیوانی یافت می شود. پیش سازها (کاروتنوئیدها) در غذاهای گیاهی یافت می شوند که سپس به ویتامین A فعال در بدن تبدیل می شوند.
کمبود ویتامین A: علل
کمبود ویتامین A می تواند دلایل مختلفی داشته باشد:
- مصرف ناکافی (به عنوان مثال رژیم غذایی نامتعادل)
- اختلال در جذب (مثلاً به دلیل بیماری های گوارشی)
- ظرفیت ذخیره سازی ضعیف (به عنوان مثال به دلیل سوء مصرف الکل)
- افزایش نیازی که برآورده نشده است (مثلا در دوران بارداری)
سطوح پایین ویتامین A به طور موقت می تواند در برخی از بیماری های عفونی مانند سرخک نیز رخ دهد.
کمبود ویتامین A: علائم
به اصطلاح لکه های Bitot (لکه های سفید رنگ در ناحیه شقاق کف ملتحمه ملتحمه) نیز می تواند به عنوان یک علامت اولیه رخ دهد.
سایر علائم احتمالی کمبود ویتامین A:
- ملتحمه ضخیم و خشک
- زخم قرنیه، احتمالاً با ذوب قرنیه در چشم تقریباً بی پاسخ (کراتومالاسی)
- کراتینه شدن پوست و غشاهای مخاطی در دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش و مجاری ادراری
- ضعف سیستم ایمنی بدن
- اختلال در رشد در کودکان
- اختلال در تولید سلول های اسپرم
کمبود ویتامین A: اثرات دوران بارداری
طبق گفته انجمن تغذیه آلمان، زنان باردار باید از ماه چهارم به بعد روزانه 1.1 میلی گرم ویتامین A مصرف کنند. این مقدار بیشتر از نیاز روزانه توصیه شده برای زنان در سنین باروری در خارج از بارداری است (بین 4 تا 0.8 میلی گرم، بسته به سن).
اگر مادران باردار دچار کمبود ویتامین A شوند، این می تواند نه تنها بر سلامت آنها بلکه بر سلامت فرزند متولد نشده آنها نیز تأثیر بگذارد: طبق مطالعات، اگر ویتامین A بسیار کمی در دسترس باشد، رشد کودک مختل می شود.
با این حال، مادران باردار نیز نباید در مصرف ویتامین A زیاده روی کنند، زیرا این امر می تواند منجر به ناهنجاری در کودک شود (به عنوان مثال شکاف کام، رشد، کبد و آسیب چشم).
